督导戒烟及肺康复对慢阻肺患者肺功能及戒烟效果的影响

目的研究督导戒烟及肺康复对吸烟慢阻肺患者的作用及临床价值。方法收集2018年6月至2019年8月在昆明市第一人民医院呼吸与危重症医学住院的有长期吸烟史,入组时未戒烟男性慢阻肺患者的年龄、身高等一般资料及肺功能指标。按照顺序原则随机分为对照组(自行意志力戒烟),督导组(督导戒烟,COPD及肺康复知识宣教)。比较两组患者一般资料及肺功能指标(出院1周,半年)的差异及吸烟支数变化。结果两组患者半年后随访,吸烟支数[督导组(11±11.995)支,对照组(17.1±11.784)支],均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。半年后,两组比较,督导组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1预计值(%)[督导组(71.14±14.077)%,对照组(65.20±14.028)%],督导组上升,差异有统计学意义(P<0.05),对照组下降,差异无统计学意义。半年后,2组比较,督导组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1[督导组(1.656±0.4708) L,对照组(1.462±0.4637) L],督导组上升,差异无统计学意义(P>0... 更多     

经支气管镜肺泡灌洗治疗重症CAP患者的疗效及安全性

目的探讨支气管镜肺泡灌洗对重症CAP患者的疗效及安全性。方法选择2016年8月至2018年11月在昆明医科大学附属甘美医院（昆明市第一人民医院）呼吸与危重症医学科接受治疗的76例重症CAP患者进行研究,将所有患者按照1～76数字顺序排序,随机分为治疗组及对照组,每组38例,对照组根据重症CAP诊断及治疗标准,常规抗感染等治疗,治疗组在原有基础上加用支气管镜肺泡灌洗治疗。观察7d后2组患者体温波动,白细胞,血气分析（PaO2及Pa CO2）,以及总住院时间。同时了解2组患者住院期间是否有严重不良事件发生。结果 2组患者经治疗,体温[治疗组（37.082±0.7822）℃,对照组（37.603±0.7779）℃]、白细胞[治疗组（9.058±1.8232）×109,对照组（11.41±0.0599）×109]、PaCO2治疗组[（42.84±6.092） mm Hg,对照组（48.63±6.162） mm Hg]均有下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组比较,治... 更多     

家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期GOLD 3级患者的疗效

目的 研究家庭肺康复对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期GOLD 3级患者的运动功能、肺功能、生活质量、急性加重次数和再住院时间的影响。方法 选取因COPD急性加重（AECOPD）住院的GOLD 3级患者74例,按随机单双数法分为两组,每组各37例。对照组采用常规治疗干预及健康教育;康复组在对照组基础上,于病情平稳后立即实施肺康复干预。随访12个月,观察两组不同随访阶段干预前后的6 min步行试验（six minutes walk test, 6MWT）、肺功能、圣乔治呼吸问卷（St.George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ）评分和再住院时间等变化,并分析比较两组的疗效差异。结果 干预1个月后,康复组的疗效不明显。干预6个月后,康复组干预前后6MWT步行距离比较有改善（P<0.05）,而对于肺功能而言,仅康复组第1秒用力呼气容积（FEV₁）占预计值百分比（FEV₁%pred）较干预前改善（P<0.05）。康复组SG...     

戒烟与肺康复对慢阻肺患者发病机制及疗效的研究

慢性阻塞性肺疾病是目前最常见的高发病率,高伤残率,高死亡的一种疾病,发病机制比较复杂,同时吸烟在慢阻肺的危险因素中是最重要的一项,可以通过破坏支气管,加重气道炎症和气道重塑,通过气道壁和肺实质产生炎症作用,从而导致结构和功能的改变。戒烟可以有效预防慢阻肺患者早期死亡,是需要长期坚持预防的措施。肺康复治疗能明显改善患者的肺功能,在慢阻肺预防控制中起到非常重要的作用。本文主要通过介绍戒烟,早期肺康复的干预,肺康复的传统以及现代模式等方面对肺康复的效果进行综述。     

慢性阻塞性肺疾病重度-极重度稳定期与急性加重期患者肺康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见、可以预防和治疗的疾病,以机体大量暴露于有害颗粒或气体中而导致气道、肺泡异常所引起的持续存在的呼吸道症状和气流受限为主要特征 [1].COPD患者因通换气功能障碍、运动受限以及机体消耗增加、摄入不足所致的负...