运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后临床疗效的影响

目的探讨运动康复与骨折治疗一体化对肱骨远端骨折术后恢复临床疗效的影响。方法选取2014年1~8月来我院就诊的40例肱骨远端骨折患者为研究对象。随机分为对照组与观察组,每组20例,给予观察组患者运动康复与骨折一体化治疗,给予对照组患者传统康复治疗。分析比较两组患者在骨折手术后的治疗效果以及患者对治疗的满意度。结果观察组治疗优良率明显高于对照组,且观察组患者对治疗工作更加满意。两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论利用运动康复与骨折治疗一体化疗法可以有效加快肱骨远端骨折术后的恢复,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究

目的 分析中心性肥胖评价指标腰围与发生缺血性心脏病（IHD）、急性冠心病事件（MCE）以及死于IHD风险的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展于2004年6月至2008年7月,剔除基线时患有冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病的个体,共纳入428 595人进行分析。统计学分析采用Cox比例风险模型。结果 研究人群平均随访9.1年,累积随访3 803 637人年,期间新发IHD 26 900例,MCE 4 320例,IHD死亡2 787例。调整了多种混杂因素和BMI后,与非中心性肥胖者（男性<85.0 cm,女性<80.0 cm）相比,中心性肥胖前期者（男性85.0～89.9 cm,女性80.0～84.9 cm）发生IHD、MCE和死于IHD的风险HR值（95% CI）分别为1.13（1.09～1.17）、1.15（1.05～1.26）、1.11（0.98～1.24）,中心性肥胖者（男性≥90.0 cm,女性≥85.0 cm）对应的风险效应值更高,HR值（95% CI）分别为1.29（1.24～1.34）、1.30（1.17～1.44）、1.32（1.16～1.51）。按BMI分层,即使在BMI正常的人群中,与非中心性肥胖者相比,中心性肥胖前期和中心性肥胖人群发生IHD、MCE或死于IHD的风险也会增加。结论 中心性肥胖是IHD风险独立的危险因素,IHD风险随中心性肥胖测量指标腰围的增加而增加。     

慢性肾脏病发病风险预测模型研究进展

慢性肾脏病(CKD)是全球重要的公共卫生问题, 严重危害人群健康。利用预测模型对人群未来一段时间的CKD发病风险进行分层, 针对高危人群采取干预措施是实现CKD一级预防的重要途径。世界范围内已经开发出了二十多个CKD发病风险预测模型, 我国学者也开发出了4个适用于中国人群的预测模型, 但目前的临床指南中尚未推荐使用任何专门的CKD风险预测模型。现有模型在结局定义、预测因子、缺失数据处理和建模方法选择方面仍有局限。在未来, 新兴生物标志物和多基因风险评分的应用以及机器学习方法的发展将为继续改进模型提供更多可能。     

老年人群心血管疾病风险预测模型研究进展

风险预测模型（模型）对于老年人群心血管疾病（CVD）的一级预防具有重要意义。国内外针对老年人群构建的CVD模型共检索到15篇文献。模型的结局定义差异较大;10个模型报告时缺少方法、结果的重要信息;10个模型存在高偏倚风险;13个模型在内部验证时仅表现出中等区分度;仅有4个模型经过外部验证。老年人群CVD模型在模型算法、预测因子与结局的关联强度方面与一般人群模型存在差异,且老年人群模型的预测能力有所下降。未来仍需补充高质量的外部验证研究证据,并探索增加新的预测因子、采用竞争风险模型算法、机器学习算法、联合模型算法、改变预测时间范围等途径对模型进行优化。     

昆明市西山区参合农民对新型农村合作医疗满意度及影响因素分析

目的探索昆明市西山区参合农民对新型农村合作医疗制度满意度及影响因素,为进一步推行新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法按照分层随机整群抽样的方法,以问卷方式抽样调查了西山区农村居民526户,分析对新型农村合作医疗的满意度及其影响因素.结果参合农民对新型农村合作医疗的满意率为77.8%.政府配套资金是否满意和报销时是否方便（P〈0.05）是满意度的主要影响因素.结论昆明市西山区农村居民对新型农村合作医疗制度的满意率较高,提高政府配套资金及报销过程有利于进一步提高新型农村合作医疗制度的满意率.     

重组Persephin腺病毒对6-OHDA损伤神经干细胞的保护作用

【目的】探讨Persephin对6-羟基多巴(6-OHDA)损伤神经干细胞的保护作用。【方法】用RT-PCR法从人胚胎脑获得Persephin cDNA，构建重组Persephin腺病毒。用Western blot方法分析Persephin基因的表达，Hoeehst染色和流式细胞术测定6-羟基多巴对神经干细胞凋亡的诱导作用。【结果】从人胎脑成功克隆了人Persephin cDNA，构建了其腺病毒载体。Western blot证实重组Persephin腺病毒在神经干细胞中的表达，表达的Persephin可抑制6-羟基多巴诱导的神经干细胞凋亡。【结论】Persephin对6-羟基多巴损伤神经干细胞具有保护作用。     

食品中痕量铅检测的氢化物发生-原子荧光法的改进

目的:建立一种简便准确的氢化物发生-原子荧光光谱法检测食品中的痕量铅的方法。方法:采用干法消解样品,在酸性介质中,以铁氰化钾为氧化剂,2%的盐酸为载流,样品中的铅与硼氢化钠(NaBH4)或硼氢化钾(KBH4)反应生成铅的挥发性氢化物(PbH4),将氢化物导入原子化器中,检测其荧光强度。结果:铅在0.00μg/L~50.0μg/L范围内,荧光强度值与铅浓度相关系数r>0.9990,检出限为0.094μg/L,相对标准偏差0.80%~4.70%,加标回收率82.1%~104.0%。结论:应用改进后的氢化物发生-原子荧光法检测食品中痕量铅,具有操作简便、线性关系好、检出限低、重复性好、回收率高、结果准确的优点,且分析成本低廉,便于推广应用。     

北京美兆体检人群的衰弱状态变化及衰弱恶化的影响因素分析

目的 分析中老年人群衰弱状态随时间的变化以及衰弱恶化的影响因素。方法 利用美兆健康体检中心的人群体检数据,纳入2008-2019年至少参加过2次体检且间隔>3年者,共13 689人。采用28个变量（包括疾病、症状、体格测量指标等）构建衰弱指数,衰弱指数≥ 0.25定义为衰弱,衰弱指数>0.10且<0.25为衰弱前期。按照首次体检时的衰弱状态进行分层分析,采用logistic回归模型探究社会人口学因素和生活方式特征对衰弱状态恶化的影响。结果 研究对象首次和末次体检时的年龄分别为（42.3±9.2）岁和（47.9±9.3）岁,首末次体检间隔时间为（5.7±1.9）年。首次体检时人群衰弱率和衰弱前期率分别为2.5%和50.3%,末次体检时分别上升至3.9%和55.4%。67.3%的研究对象在首末次体检时的衰弱状态保持不变,21.2%恶化,12.5%改善。在首次体检衰弱状态为健康的人群中,年龄大、女性、低文化程度、戒烟和每天吸烟、BMI定义的肥胖、以及腰臀比定义的中心性肥胖是衰弱状态恶化的危险因素。在首次体检为衰弱前期的人群中,年龄大、女性、BMI定义的肥胖、以及腰臀比定义的中心性肥胖是衰弱状态恶化的危险因素。结论 低文化程度、吸烟和肥胖等会增加个体衰弱恶化的风险。     

四城市成年人主观感知建成环境与休闲性体力活动的相关性研究

目的 探讨4城市社区成年居民主观感知的建成环境与休闲性体力活动之间的相关性。方法 2017年6月至2018年7月采用多阶段整群随机抽样方法抽取杭州、苏州、成都和青岛市25～64岁成年人,使用社区环境步行适宜性量表简版和国际体力活动问卷长版评估建成环境和休闲性体力活动水平,采用广义线性混合模型分析主观感知的建成环境与休闲性体力活动的相关性。结果 共纳入有效样本3 789份。调整可能的混杂因素后,公共服务可及性（OR=1.34,95% CI：1.02～1.75）和美观度（OR=1.37,95% CI：1.09～1.73）与居民自报过去一周有休闲性体力活动的可能性呈正相关;类似地,居民进行休闲性步行的可能性与这2个维度也呈正相关。街道连通性与居民休闲性步行水平呈正相关［exp（β）=1.09,95% CI：1.00～1.19］;居住密度［exp（β）=1.000 4,95% CI：1.000 0～1.000 8］越高、体力活动场所可及性［exp（β）=1.09,95% CI：1.00～1.19］越好,美观度［exp（β）=1.11,95% CI：1.00～1.22］越好,居民休闲性体力活动水平越高,达标的可能性也越高。结论 改善社区某些建成环境维度,有望增加居民进行休闲性体力活动的可能性及相应的水平。     

保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压患者的效果评估

目的评估保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预老年高血压的效果。方法选取2020年6—12月在成都市成华区第六人民医院就诊的76例高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例。对照组给予常规护理治疗,试验组在常规护理治疗基础上采取饮用保健茶、中药泡脚联合飞腾八法治疗,比较两组治疗前后睡眠质量、中医证候评分情况及临床疗效。结果治疗后两组睡眠质量指数(PSQI)和中医证候评分得分较治疗前均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后收缩压和舒张压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保健茶、中药泡脚联合飞腾八法干预有助于改善高血压患者的睡眠质量、中医证候,提高临床疗效。