经胸乳晕入路腔镜手术精准治疗甲状腺微小癌65例临床分析

目的:探讨经胸乳晕入路腔镜精准治疗甲状腺微小癌的可行性。方法:回顾分析2013年3月至2016年5月65例经胸乳晕入路行腔镜甲状腺微小乳头状癌改良根治术患者的临床资料,结合手术经验,总结分析手术方法及手术安全性、有效性、难度盲点等。结果:1例患者合并桥本甲状腺炎中转开放手术,余者均顺利完成腔镜手术。手术时间平均(103.5±15.9)min,术中出血量平均(15±5)ml,术后引流量平均(150±30)ml。喉返神经损伤致声音嘶哑2例,其中1例术后1个月声音恢复,1例3个月后恢复,未出现永久损伤;3例出现暂时性低钙血症,均于住院期间恢复。随访患者均无颈部不适,B超复查均未提示肿瘤复发,2例提示淋巴结肿大;切口愈合良好,无瘢痕,美容效果明显。结论:经胸乳晕入路腔镜手术精准治疗甲状腺微小癌安全、可靠,具有术后并发症少、康复快、美容效果好的优势,可在临床推广应用。     

镰刀菌皮肤肉芽肿1例

报告1例镰刀菌皮肤肉芽肿。患者男,21岁。面部出现红斑、丘疹、溃烂、结痂20年,四肢皮肤疣状增生3年,面部遗留毁容性瘢痕及组织缺损。多次取不同皮损处皮屑作真菌培养,均见相同菌落生长,经菌种鉴定为镰刀菌属。皮损组织病理学检查示表皮乳头瘤样增生,表皮浅层见多量菌丝,菌丝有分隔。流式细胞仪检测发现患者细胞免疫功能低下。根据药敏试验结果采用特比萘芬治疗,其疗效正在进一步随访观察中。     

皮肤念珠菌性肉芽肿合并念珠菌性颈淋巴结炎1例

报告皮肤念珠菌性肉芽肿合并念珠菌性颈淋巴结炎1例。患者女，27岁。面部增生性红斑5年，颈部淋巴结肿大2个月。取面部皮损咽部黏膜及颈部淋巴结进行培养，鉴定为白念珠菌生长，组织病理检查示皮肤念珠菌肉芽肿，念珠菌性淋巴结炎。流式细胞仪检查发现患者细胞免疫功能低下，采用氟康唑静脉滴注，同时使用胸腺肽，并口服特比萘芬，治疗2个月，患者面部皮损明显改善，颈部淋巴结缩小。     

结核菌素试验后尖锐湿疣消退1例

患者男 ,3 7岁。因发现包皮系带及冠状沟长赘生物 2个月 ,于 1999年 2月 17日就诊。自述有婚外不洁性交史。体检 :包皮系带及冠状沟有 3～ 10ｍｍ大小不等粉红色赘生物 5处 ,醋酸白试验阳性。诊断 :尖锐湿疣 (ＣＡ)。因故未作治疗 ,后患者曾作ＯＴ试验 ,ＯＴ试验阴性 ,3周后自诉赘生物逐渐萎缩消失。再次检查外生殖器未见疣体病灶。此间病人未作任何治疗。讨论　临床上ＣＡ不治自愈时有报道[1,2 ] ,但因作ＯＴ试验后而自愈的尚未见报道。机理尚难肯定。结合本例 ,我们推测 ,作ＯＴ试验后 ,机体产生特异性和非特异性免疫反应 ,增强了机体的细…     

微波疣靖安中药联合治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的:探讨微波联合免疫疗法及中药治疗尖锐湿疣的疗效及作用机制。方法:采用微波热凝固作用去除疣体,联合重组人干扰素凝胶创面局部外涂加服中药治疗尖锐湿疣40例。并与40例单用微波(对照组)相比较。结果:两组治愈后复发率分别为7.5%、40%,前者明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微波联合干扰素局部用药及中药内服治疗尖锐湿疣疗效确切,明显提高治愈率,有效降低复发率。     

178例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

肺不张发生率较高,但病因复杂,鉴别诊断困难.为探讨其病因及纤维支气管镜(下称纤支镜)检查的诊断价值,现将我们所遇到的178例纤支镜检查情况作一简介.1 临床资料1.1 性别与年龄 男138例,女40例,男女之比3.45:1;年龄27～76岁,平均51.5岁,其中>40岁126例(70.8%).1.2 X线表现 178例均摄胸部X线平片,多数加摄侧位片,少数加摄断层或CT片.胸片分别示有一侧肺、二叶、一叶或肺段不张.病变发生于右肺115例(64.6%),其中右全肺不张3例,上叶36例,中、下两叶不张8例,中叶49例,下叶19例;左肺63例(35.4%),其中左全肺不张12例,上叶30例,下叶21例.     

红皮病性银屑病的诊断与治疗(附60例分析)

目的分析红皮病型银屑病致病因素及治疗方法。方法回顾性总结60例红皮病性银屑病患者在复方甘草酸苷(SNMC)、支持疗法、抗生素治疗基础上,分为两组并分别给予阿维A和甲氨喋呤(MTX),分3个阶段进行治疗。结果男性居多,>50岁发病率高占78.3%,不恰当的用药和上呼吸道感染是主要发病因素。阿维A组有效率90%,甲氨喋呤组有效率为93.3%,平均痊愈时间用49.25 d4、5.62 d,副作用阿维A组略高于甲氨喋呤组,两组间差异无显著性(χ2=1.62,P>0.05)。结论复方甘草酸苷、支持疗法、抗生素、免疫抑制剂或维甲酸制剂,是治疗红皮病性银屑病安全有效的方法。     

肺心病低钠血症并高粘血症60例观察

目的：探讨慢性肺原性心脏病并发低钠血症及高粘血症的诊断与治疗对策。方法：对60例经血清电解质及血液流变学检查，证实有低钠血症并高粘血症的慢性肺原性心脏病患者进行回顾性分析。结果：本组低钠血症并高粘血症轻度27例，中度24例，重度9例，多见于肺心病危重病例。治疗后症状缓解54例，死亡6例，病死者为中至重度低钠血症并高粘血症。结论：由于临床症状特异性不高，慢性肺原性心脏病并发低钠血症及高粘血症容易漏诊，应引起注意，应在常规综合治疗基础上注意补钠，纠正高粘血症，以减少肺心病患者的死亡率。     

中西医结合治疗红皮病型银屑病临床观察

目的 :观察中西医结合治疗红皮病型银屑病的疗效。方法 :采用中药分期治疗 ,同时配合静脉滴注地塞米松治疗 30例 ,并与单纯西药治疗 30例对照观察。结果 :治疗组中基本痊愈 2 1例 ,显效 7例 ,有效 2例 ,愈显率为 93.3% ;对照组中基本痊愈 15例 ,显效 8例 ,有效 6例 ,无效 1例 ,愈显率为 76 .7%。两组愈显率比较有显著差异 (χ2 =4 .16 ,P <0 .0 5 )。结论 :中药在提高疗效、撤减皮质类固醇等方面起到一定作用。     

氟康唑治疗浅部真菌病疗效观察

氟康唑治疗浅部真菌病疗效观察杨淑欣，赵娟，胡捍东氟康唑是三唑类新型高效，广谱抗真菌药，对浅部真菌及深部真菌均有显著的抗菌作用。我院自１９９５年６月至１９９６年５月用国产氟康唑治疗１２０例花斑癣、体癣、股癣、手足癣患者，取得满意效果。现报告如下。１病例...