鼻窦电动手术刀在腺样体切除术中的应用

腺样体肥大是儿童的常见病，手术切除腺样体是较有效的治疗方法。我科近年来采用在鼻窦内窥镜图像显示仪下运用鼻窦电动手术刀施行腺样体切除术，取得了较好的疗效，与以往手术相比，具有术野清晰、不留残体、不易损伤周围组织结构、出血少的特点，现报道如下。     

椎动脉形态学异常对后循环短暂性脑缺血发作症状持续时间的影响

目的 探讨椎动脉形态学异常对后循环TIA症状持续时间的影响。
方法 回顾性分析2015年10月-2018年3月在中国科学院大学重庆仁济医院神经内科完成头颈部DSA
或CTA的后循环TIA住院患者临床资料，根据症状持续时间分为<10 min组、10～59 min组和≥60 mi n组，
比较椎动脉形态异常各亚型在3组间的差异。通过多因素Logistic回归分析明确椎动脉形态异常与后
循环TIA症状持续时间之间的关系。
结果 共纳入237例患者，其中症状持续时间<10 min组109例（45.99%）、10～59 min组71例（29.96%）
和≥60 min组57例（24.05%）。一般临床资料的比较显示，性别、椎动脉和基底动脉狭窄率≥50%
在3组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。椎动脉形态异常中，动脉粥样硬化性椎动脉狭窄（狭窄
率1%～99%）在3组间的差异具有统计学意义（P =0.004），而一侧迂曲、双侧迂曲、一侧优势、一
侧优势合并迂曲和起源异常在3组间差异均无统计学意义；多因素Logi sti c回归分析显示椎动脉
狭窄（OR 2.500，95%CI 1.381～4.525，P =0.002）、基底动脉狭窄率≥50%（OR 12.066，95%CI
1.446～100.668，P =0.021）是TI A症状持续时间延长的独立影响因素。
结论 椎动脉狭窄和基底动脉狭窄率≥50%是影响后循环TIA症状持续时间延长的独立影响因素。     

盐酸纳洛酮在急诊急救中的应用

盐酸纳洛酮合成于1960年,为羟(二)氢吗啡酮衍生物．1961年blumaberg等报道了纳洛酮能拮抗羟(二)氢吗啡酮引起的小鼠镇痛、致死和兔的呼吸抑制作用,较烯丙吗啡强7～10倍,1963年Foldes等人观察纳洛酮对麻醉镇痛药的拮抗作用,现临床除用于拮抗吗啡类药物引起的呼吸抑制外,亦对非麻醉约物过量(如乙醇、安定)、休克、重度颅脑伤及脑血管意外,新生儿呼吸窘迫等急性病例进行了试朋,均取得了较好的效果。     

2型糖尿病患者非酶促糖化低密度脂蛋白与血糖和血脂的关系

目的：分析２型糖尿病患者非酶促糖化低密度脂蛋白形成与血糖和血脂的关系,以及对胆固醇代谢的影响。方法：随机选择５２例２型糖尿病患者和１７例非糖尿病患者对照,测定其空腹血中血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、β脂蛋白浓度以及糖化低密度脂蛋白指数。结果：糖化低密度脂蛋白指数与血糖、血清甘油三酯、β脂蛋白、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇均呈线性正相关,其相关系数分别为ｒ＝０．８７０（Ｐ＜０．０５）,ｒ＝０．９３８（Ｐ＜０．０５）,ｒ＝０．９２（Ｐ＜０．０１）,ｒ＝０．９９３（Ｐ＜０．０５）和ｒ＝０．９９９（Ｐ＜０．０００５）。结论：高血糖和高甘油三酯血症可促使低密度脂蛋白高糖化形成,进而可干扰胆固醇代谢,导致低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇浓度升高。     

孟鲁司特钠对大鼠异丙肾上腺素心肌坏死的保护作用

 目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对大鼠心肌坏死的保护作用。方法大鼠皮下注射异丙肾上腺素(2 mg·kg^-1)造成心肌坏死模型，ig给予孟鲁司特钠，测定血清AST，LDH，CK，MDA含量，心肌NO含量和坏死心肌面积。结果大鼠预先给予孟鲁司特钠10.0，30.0 mg·kg^-1，可以降低血清LDH，CK，MDA含量，减少心肌坏死面积。孟鲁司特钠30.0 mg·kg^-1还能促进心肌NO释放。结论孟鲁司特钠对大鼠异丙肾上腺素心肌坏死具有保护作用，有进一步研制成心肌缺血治疗药物的可能。     

转染癌胚抗原基因的人树突状细胞疫苗表达的研究

目的　探索使用质粒转导制备转基因DCs疫苗的方法。方法　采用细胞因子rhIL 4和rhGM CSF诱导培养法制备人外周血树突状细胞 ,用Lipofectine向人DCs转染含人CEA真核表达质粒。结果　转染组DCs培养上清CEA含量明显高于未转染组培养上清CEA含量。结论　人CEA真核表达质粒转染DCs可内源性表达CEA     

中医对更年期综合征的认识及研究

对近5年有关更年期综合征临床和基础研究的文献资料总结分析及归纳，提出目前在本病研究中存在的一些问题和建议。从病因病机、辨证论治以及研究现状等方面进行归纳。指出中医药治疗更年期综合征效果明显，但应当结合现代研究成果、技术和手段，展开严谨科学的临床研究。     

Expression Profile of Metastasis-associated Genes in Esophageal Squamous Cell Carcinoma

Esophageal cancer (EC) is one of the mostcommon fatal cancers in the worldwide , and ischaracterized by its high metastasis ,local lymphnode and blood metastasis at early stage , whichmay be the key factors of its recurrence and poorprognosis[1]. Thus ,better elucidation of molecularmechanism during metastasis is expected to i m-prove prevention and treat ment of EC. Many stud-ies have contributed to advance inits molecular as-pects . This li mited information based on singlegene ,however ,i…     

大鼠心肌缺血缺氧损伤核转录因子-κB与细胞间粘附分子-1的表达

目的　研究异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤对心肌核转录因子 κB(NF κB)以及细胞间粘附分子 1(ICAM 1)表达的影响。方法　大鼠皮下注射异丙肾上腺素造成心肌坏死模型,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)活力和丙二醛(MDA)含量,观察心肌坏死程度,免疫组化检测心肌NF κBp65蛋白的表达,Western蛋白质印迹杂交检测IκBα的蛋白质表达,半定量RT PCR检测ICAM 1mRNA含量。观察腹腔注射地塞米松后上述指标的变化。结果　大鼠给予异丙肾上腺素后,血清LDH、CK和MDA含量升高,心肌坏死,NF κBp65蛋白大量表达,IκBα蛋白质表达减弱,ICAM 1mRNA表达上升。地塞米松使升高的LDH、CK和MDA明显下降,减轻心肌坏死程度,显著抑制NF κBp65蛋白和ICAM 1mRNA表达,IκBα蛋白质表达增强。结论　儿茶酚胺大量释放引起的心肌缺血缺氧损伤中,NF κB和ICAM 1mRNA表达增加,表明抑制NF κB激活,减少ICAM 1mRNA的表达及炎性细胞因子产生是减少心肌缺血缺氧损伤的关键点之一。