182例农村留守儿童喂养行为调查

目的：通过调查农村留守儿童的喂养行为状况,探索留守儿童喂养方面存在的问题,并提出干预措施,为开展农村留守儿童喂养行为干预提供参考。方法：采用整群随机抽样及问卷调查的方法,抽取谷城县庙滩镇5个村的留守儿童进行问卷调查。结果：农村留守儿童喂养行为存在严重不足,喂养知识缺乏。结论：农村留守儿童的喂养状况不容乐观,应该加强农村留守儿童的喂养行为指导,提高喂养决策人的科学育儿水平,合理利用资源进行科学喂养指导及健康教育。     

胆总管结石患者再次手术中腹腔镜的应用价值及对肝功能的影响

目的探讨胆总管结石患者再次手术中腹腔镜的应用价值以及对肝功能的影响。方法选取2013年9月至2014年8月谷城县中医院接诊的再次手术的胆总管结石患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组采用腹腔镜胆总管切开取石手术,对照组采用常规手术,对比观察两组患者手术情况、肝功能相关指标的变化以及术后病情复发率情况。结果术后,两组胆总管结石患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均有所上升,但观察组显著低于对照组[(131±10)U/L比(142±8)U/L,(137±9)U/L比(145±12)U/L);白蛋白(ALB)有所下降;但观察组高于对照组[(39±5)g/L比(35±4)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组Ig A、Ig G以及Ig M指标水均有明显下降,但观察组显著高于对照组[(1.73±0.14)g/L比(1.47±0.12)g/L,(7.8±2.1)g/L比(5.8±1.0)g/L,(1.05±0.19)g/L比(0.98±0.11)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间显著短于对照组[(112±10)min比(118±16)min、(6±2)d比(14±3)d];观察组术中出血量显著低于对照组[(36±5)m L比(89±2)m L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石残留发生率和复发率显著低于对照组[11.11%(5/40)比40.00%(18/40);2.22%(1/40)比13.33%(6/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜是治疗胆总管结石患者的有效措施,能降低结石残留率,对肝功能以及免疫功能影响小,病情复发率低,值得临床推广。     

CEA、CA125及CA153在乳腺癌中的检测价值

目的：探析多种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌患者诊断的临床意义。方法：分析2013年11月～2015年8月在我院接受治疗的77例乳腺癌患者的临床资料。另外选取同期在我院接受治疗的51例乳腺良性患者作为本实验的乳腺良性组、接受健康体检的63名健康女性作为本次实验的对照组。采用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）法检测三组患者的血清糖类抗原（CA）153、CA125以及癌胚抗原（CEA）的表达水平。比较三组患者的一般资料以及血清CA125、CA153、CEA检测结果。比较单项检测与多项指标联合检测的敏感性与特异性。结果：乳腺癌组患者的血清CA125、CA153和CEA水平均明显比乳腺良性组、对照组高;乳腺良性组患者的血清CA125、CA153及CEA水平与对照组间无明显差异。与单项肿瘤标志物相比,多项指标联合检测的敏感性（69.1%）和准确度（85.7%）最高。结论：血清CA125、CA153及CEA的联合检测可以显著提升乳腺癌的早期检出率以及诊断性能,在鉴别诊断乳腺癌及其良性病变方面具有重要的临床意义。     

老年特应性皮炎的诊疗研究进展

 特应性皮炎(AD)是一种与遗传有关的慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病。随着社会发展及人口老龄化,老年AD作为AD的一种新临床亚型出现在大家的视野并且受到广泛的关注。不同于其他三型AD（婴儿期、儿童期、成人期）,老年人常患有临床表现相似的其他瘙痒性疾病（如脂溢性皮炎、老年瘙痒症、大疱性类天疱疮等）并且伴有其他潜在病症（如高血压病、心脑血管疾病、糖尿病等）,因此老年AD的诊断与治疗较其他三型复杂。本文主要对老年AD的流行病学、临床特征、诊断、鉴别诊断、治疗与管理进行综述,以引起临床医生对该新临床亚型的重视以及为老年AD的诊断与治疗提供思路。