交锁髓内钉加肌瓣转移治疗胫腓骨粉碎骨折伴胫前皮肤缺损11例

2001年6月-2003年6月,本院采用交锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎骨折患者34例,其中开放骨折伴皮肤缺损11例,经应用交锁髓内钉内固定加肌瓣转移覆盖裸露的骨组织治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

肩锁关节脱位的三种手术方法比较

肩锁关节脱位是一种常见的损伤,Allm anⅢ型肩锁关节脱位经采用手术治疗效果较好。我们前几年采用克氏针、钢丝张力带固定,近几年采用锁骨钩钢板固定及喙突移位治疗,现将1992年1月～2001年12月治疗的肩锁关节脱位按一定的标准筛选分组,进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:新     

加长柄人工髋关节置换术治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折11例,对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果术后有泌尿系统感染、脂肪栓塞等并发症出现。随访12个月~2年,无假体脱位及松动,褥疮及肺部感染等并发症发生。结论加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量。     

同期脑室腹腔分流和颅骨修复术治疗去骨瓣减压术后慢性脑积水临床疗效分析（附10例报告）

目的探讨同期进行脑室腹腔分流和颅骨修复术治疗去骨瓣减压术后慢性脑积水的可行性及临床疗效。方法先行脑室腹腔分流术,将脑脊液放至脑膨出回缩平骨窗平面后,再行颅骨修补。结果10例患者均无手术并发症,脑积水症状均得到不同程度的好转,颅骨修补满意。4例伴有偏瘫明显好转,3例失语已完全恢复,3例癫痫,其中2例无再发,1例明显改善。结论同期进行脑室腹腔分流和颅骨修补术,不仅可防止分流过度,避免二期颅骨修补的难度和风险,而且促进神经功能的恢复。     

带蒂比目鱼肌瓣移位术治疗开放性胫腓骨骨折伴胫前软组织缺损

小腿严重外伤易致骨外露和软组织缺损 ,继发感染。我院自 1994年以来采用带蒂比目鱼肌瓣移位覆盖创口与一期或二期中厚皮片移植 ,治疗共 2 3例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ;年龄 18～6 2岁 ,平均 34岁 ;交通事故 18例 ,重物砸伤 5例 ;清创固定后直接行带蒂比目鱼肌瓣移位术二期游离中厚皮片移植 6例 ,因初期清创内固定缝合后胫前软组织坏死 ,骨或内固定物外露 ,而二期行带蒂比目鱼肌瓣移位术 17例 ,其中 12例合并胫骨缺损而同时予以自体髂骨植骨及游离皮片移植 ;创口缺损面积最大 14ｃｍ…     

同期脑室腹腔分流和颅骨修复术临床疗效分析

[目的]探讨同期进行脑室腹腔分流和颅骨修复术治疗去骨瓣减压术后慢性脑积水的可行性及临床疗效.[方法]先行脑室腹腔分流术,将脑脊液放至脑膨出回缩平骨窗平面后,再行颅骨修补. [结果]10例患者均无手术并发症,脑积水症状均得到明显缓解,颅骨修补满意. [结论]同期进行脑室腹腔分流和颅骨修补术,不仅能有效减轻脑积水,而且促进神经功能的恢复,防止分流过度,避免二期颅骨修补的难度和风险     

慢性硬膜下血肿钻孔引流38例临床分析

2004年1月-2008年12月收治慢性硬膜下血肿（CSDH）经钻孔引流的患者38例,男30例,女8例,其中青年组（〈50岁）8例。老年组（〉50岁）30例。年龄31～87岁,平均63．47岁。有4例病人为双侧血肿,占总数的10．5％。18例病人为右侧的血肿,其余20例均为左侧。血肿的部位：单纯额部2例,额颞部19例,额颞顶16例,额颞顶枕1例。     

经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位

目的：探讨骶骼关节骨折脱位手术治疗的必要性，适应证及手术入路问题。方法：我院自1998年对23例骶髂关节骨折脱位经骨盆内切开复位内固定，对其手术方法和治疗结果进行临床分析。结果：随访6—24个月，按5项疗效评估分为满意和不满意，满意率达91．3％。结论：掌握手术适应证，严格手术操作，经骨盆内手术治疗骶髂关节骨折脱位效果良好。     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定粗隆间骨折56例分析

目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄患者不稳定股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2005年1月-2010年6月收治的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者56例,其中男25例,女31例,年龄75～92岁,平均83岁.骨折Evans分型Ⅲ型22例,Ⅳ型24例,Ⅴ型10例.所有患者均施行骨水泥型人工股骨头置换,观察其治疗效果、围术期并发症及...     

外侧裂区脑挫裂伤手术体会

目的：探讨外侧裂区脑挫裂伤的手术方法。方法：选择27例外侧裂区脑挫裂伤患者均以手术治疗,对其临床资料和手术治疗过程进行回顾性分析。结果：恢复良好12例,中残10例,重残3例,死亡2例。结论：采用扩大翼点入路,及时有效的解除侧裂区的压迫正确处理受损血管,清除挫伤坏死的脑组织及合并的硬膜下血肿或脑实质内血肿,改善静脉回流是提高手术成功关键。