兔糖尿病周围神经病变模型的建立及超声表现

目的 探讨兔糖尿病周围神经病变模型的建立方法,并评价超声在兔糖尿病周围神经病变模型中的应用价值。方法 将30只雄性新西兰兔随机分为正常对照组(N组,n=6)和造模组(n=24)。造模组按体重65 mg/kg耳缘静脉注射新鲜配制的5%四氧嘧啶,维持其血糖浓度大于16.0 mmol/L 1周以上,随机等分为糖尿病病程1月组(A组)、2月组(B组)和3月组(C组)。N组注射等量生理盐水。分别于1、2、3个月后,利用超声测量A、B、C及N组兔的坐骨神经横截面面积,分析坐骨神经病变前后的超声表现。记录各组兔坐骨神经的神经传导速度,检测后分批取材行病理染色,观察其病理结构的改变。结果 造模组24只四氧嘧啶诱导的兔糖尿病模型中2只死亡,1只血糖低于16.0 mmol/L,其余21只成功建立糖尿病模型,成功率为87.5%。超声测得A、B、C组神经横截面面积平均值分别为(2.30±0.13)、(2.90±0.17)、(3.86±0.47)mm²,其中B组、C组显著大于N组的(2.03±0.26)mm²(P<0.01)。在四氧嘧啶诱导3个月后,兔坐骨神经传...     

心脏磁共振组织追踪2D与3D应变评估实验性自身免疫性心肌炎模型大鼠的诊断价值及可重复性研究

  目的  探讨心脏磁共振组织追踪(cardiac magnetic resonance tissue tracking, CMR-TT)二维(two-dimensional, 2D)与三维(three-dimensional, 3D)应变对实验性自身免疫性心肌炎大鼠的诊断价值及其可重复性。  方法  将20只Lewis大鼠随机等分为模型组和对照组,大鼠足垫皮下注射猪心肌肌凝蛋白以制备自身免疫性心肌炎动物模型,在初次注射后第35天进行7.0T CMR电影序列扫描,心脏专用后处理软件分析左心室心功能及整体应变。磁共振扫描完成后处死大鼠,取心肌组织行HE和Masson染色,以病理结果为金标准,通过受试者工作特性(ROC)曲线评价各应变参数的诊断价值,各应变值的重复性检验采用组内相关系数(ICC)、变异系数(CV)、Bland-Altman图分析。  结果  病理学发现对照组心肌细胞形态结构未见明显异常改变,模型组所有大鼠均感染心肌炎,表现为心肌纤维排列紊乱、变性、坏死、炎细胞浸润、间质纤维化,造模成功。ROC曲线显示2D应变参数诊断心肌炎的价值高于3D应变参数,2D整体环向应变(global circumferential strain, GCS)、2D整体径向应变(global radial strain, GRS)、2D整体纵向应变(global longitudinal strain, GLS)、3D GLS、3D GCS、3D GRS的曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.95、0.90、0.87、0.85、0.77;观察者内和观察者间3D应变重复性(ICC在0.421~0.79)均低于2D应变(ICC在0.893~0.986)。  结论  CMR-TT 2D应变参数在心肌炎诊断价值以及心肌形变分析中的可行性、可重复性方面均优于3D应变参数。