七氟烷吸入诱导与喉罩插管技术在小儿困难气道中的应用

目的：针对小儿插管时遇到的困难寻找有效的麻醉方法。方法60例择期手术患儿,随机分为七氟烷吸入组(S组)和氯胺酮复合麻醉组(K组),各30例。监测血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、麻醉诱导所需时间(min)、患儿清醒时间(min)、术后恶心、呕吐等不良反应。结果全部患儿的喉罩(LMA)插入和气管插管术均一次操作成功,采用七氟烷诱导麻醉,在LMA插入和气管插管操作前后的HR、RR和SpO2均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。采用氯胺酮复合麻醉诱导的患儿,则在LMA插入和气管插管操作前后的HR、RR和SpO2产生心率增快,血氧饱和度下降,呼吸减慢,差异具有统计学意义(P<0.05)。在LMA插入操作时,躁动、喉痉挛、发绀、恶心呕吐发生率为0,而在气管插管时其发生率高,差异具有统计学意义(P<0.05),表明LMA插入操作刺激轻。结论通过观察,七氟烷吸入诱导,喉罩通气道的应用,同时喉罩在气道中的应用也是新的改良,尤其对于解决困难的气道问题;而两者的有机结合对现代的麻醉研究产生重要影响,使得麻醉方式由复杂变为简便,降低风险性,提高有效性、安全性。     

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果

目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果。方法:选取2018年1月至2018年12月剖宫产的产妇60例为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组接受罗哌卡因麻醉,观察组在此基础上接受舒芬太尼麻醉,观察比较两组麻醉效果、不良反应情况及新生儿Apgar评分。结果:1)观察组麻醉优良率96.7%,对照组麻醉优良率80.0%,P<0.05;2)观察组麻醉不良事件几率3.3%,对照组麻醉不良事件几率23.3%,P<0.05;3)观察组Apgar评分与对照组Apgar评分无显著差异,P>0.05。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果显著。     

全麻在口腔颌面外科手术中的应用探讨

口腔颌面外科手术应用全麻的患者较多。这种全麻大多数采用气管内插管,尤为先天性唇腭裂或舌口腔内手术或者行单双额、颈良恶性肿瘤切除术,术后拔管或术前需气管切开术等,都存在着一定风险,患者在医疗或护理中亦存在一定危险。因此着重提示全麻工作人员要特别重视临床上的应用。因口腔颌面颈部手术后,全麻气管内插管的患者苏醒时间较长,口腔颌面部解剖及生理特点是易出血。     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在乳腺癌根治术中的应用

目的:雷米芬太尼复合丙泊酚应用于乳腺癌根治术的效果。方法:本研究选择ASAⅠ-Ⅱ级,乳腺癌根治手术的患者60例,随机分为芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组(F组)和雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组(RF组)。所有患者麻醉前静脉滴注戊乙奎醚0.15mg/kg,予以神经安定咪达唑2mg、芬太尼0.1mg静脉滴注。结果:诱导后两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)与诱导前比较明显下降(P<0.005),停药后患者清醒程度RF组强于F组(P<0.01)。结论:芬太尼与雷米芬太尼属于吗啡药,其中有眩晕、恶心、呕吐不良反应。尤其芬太尼不良反应较雷米芬太尼更甚,复合丙泊酚麻醉效果较好。     

医学生自我接纳在母亲教养方式和社交焦虑间的中介作用

目的 探讨医学生自我接纳在母亲教养方式和社交焦虑间的中介作用。方法 采用分层随机抽样的方法,于2020年9—12月抽取350名牡丹江医学院在校医学生作为研究对象,利用交往焦虑量表(IAS)、自我接纳量表(SAQ)、父母教养方式评价量表(EMBU)的母亲教养方式分量表调查研究对象的社交焦虑、自我接纳水平及母亲教养方式现状,收到有效问卷315份,采用Pearson相关系数分析母亲教养方式、自我接纳、社交焦虑之间的关系,利用结构方程模型分析医学生自我接纳在母亲教养方式和社交焦虑间的中介作用。结果 医学生社交焦虑得分为(39.89±9.84)分,自我接纳总分为(40.66±4.49)分,母亲教养方式得分为(128.43±26.10)分,社交焦虑与母亲情感温暖呈负相关(r=-0.391,P=0.038),与母亲拒绝/否认呈正相关(r=0.308,P=0.027);社交焦虑与自我评价呈正相关(r=0.271,P=0.031),与自我接纳呈负相关(r=-0.387,P=0.042);自我接纳与母亲情感温暖呈显著正相关(r=0.488,P<0.001),自我评价与母亲过分干涉/保护呈正相关(r=...