慢性淋巴细胞白血病中的单核/巨噬细胞研究进展

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)作为一种疾病,其进展差异性较大,其中三分之二的患者发展缓慢,另三分之一患者疾病进展较快。常规治疗效果欠佳、常出现药物耐药。近年来研究发现,肿瘤微环境在CLL疾病进展中起到重要作用,单核/巨噬细胞(monocyte/macrophage)作为肿瘤微环境的组成部分,可以通过细胞间相互作用、分泌细胞因子、抑制机体抗肿瘤免疫反应等在CLL中发挥着促肿瘤细胞生长、促耐药等作用。因此,研究单核/巨噬细胞与CLL的关系,可为靶向治疗CLL提供理论依据。本文就单核/巨噬细胞在CLL疾病发展中的作用及相关治疗研究进展作一综述。     

组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化与冠心病的关系

目的：观察冠心病患者纤溶活性的变化及其在冠心病发病中的作用，探讨其临床意义。方法：用酶联免疫双抗夹心(ELISA)法测定58例冠心病患者血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)及纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)抗原含量，反映纤溶-抗纤溶活性的变化，并对冠心病患者组与对照组纤溶指标进行不同性别间的比较。结果：急性心肌梗死、不稳定心绞痛患者PM-1的含量、PAI-1／t—PA比值明显高于对照组，且急性心肌梗死患者PM-1的含量较不稳定心绞痛患者显著为高。但t—PA在急性心肌梗死、不稳定心绞痛患者均无显著降低。患者组及对照组不同性别间纤溶及抗纤溶水平均未见有显著差异。结论：血栓性疾病与纤溶系统的异常有密切关系。纤溶系统活性的变化及纤溶-抗纤溶的平衡失调在缺血性心脏病的发生、发展中起着重要作用。     

3种细胞因子在体外对阿糖胞苷细胞毒性的影响

采用对碘硝基四唑（ＩＮＴ）比色法,观察了１７例急性髓性白血病（ＡＭＬ）患者和８例正常人的骨髓,在体外对阿糖胞苷的敏感性,同时分别观察了粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）,粒－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）,白细胞介素－３（ＩＬ－３）３种细胞因子对其敏感性影响。结果显示ＡＭＬ细胞与正常细胞对Ａｒａ－Ｃ敏感性存在显著差异;Ｇ－ＣＳＦ,ＧＭ－ＣＳＦ,ＩＬ－３此３种因子均能增加Ａｒａ－Ｃ对ＡＭＬ细胞的     

14例骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化的病理与临床分析

 目的 探讨骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化（MDS-MF）的病理与临床特征。方法　采用骨髓穿刺涂片Wright染色光镜观察分类;骨髓活检组织塑料包埋切片,瑞特-吉姆萨染色光镜观察组织学变化及Gomory网状纤维染色,回顾性观察总结14例MDS-MF患者的临床表现、骨髓细胞学、骨髓组织学特征。结果　14例中RA 4例,RA-RS 3例,RAEB-Ⅰ3例,RAEB-Ⅱ4例。全血减少3例（21.4 %）,两系减低7例（50 %）,一系减低4例（28.6 %）,14例末稍血涂片均见幼粒、幼红细胞及泪滴状红细胞。骨髓涂片中增生减低／极度减低5例（35.7 %）、增生活跃／明显活跃9例（占64.3 %）。骨髓细胞发育不良100 %。巨核0 ~ 105个,7例缺如（占50 %）,3例有典型单圆及多圆核巨核细胞（占21.4 %）。骨髓组织增生低下仅占1例,增生极度活跃者6例。14例均可见骨髓胶原纤维增生和ALIP现象,原始细胞明显增多7例。网状纤维"+++"５例,"++++"９例。脾大4例,肝大1例,反复骨髓干抽5例。结论　MDS-MF是MDS的一种变型,必须结合外周血细胞形态,骨髓细胞发育不良表现、骨髓活检幼稚细胞增多、胶原纤维和网状纤维增生等特点诊断,并与伴有纤维化的其他相关疾病鉴别。     

利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病一例

患者男,80岁。主因确诊慢性淋巴细胞白血病2年余,乏力3个月入院。患者于2001年体检时发现脾脏大,肋下2cm,未诊治。2002年8月,自觉腹胀,左上腹可触及包快。2002年10月上旬就诊我院,查全身浅表淋巴结肿大,脾大平脐,白细胞169×109/L,淋巴细胞0.65。行免疫分型、骨髓穿刺及骨髓活检确诊为慢性淋巴细胞白血病(C期),CHOP方案化疗一疗程,淋巴结基本消退。后口服苯丁酸氮芥(瘤可宁)治疗。2005年3月乏力明显加重,脾脏大入院。查体:中度贫血貌,双下肢皮肤散在出血点,双侧颈部、颌下、腋下、腹股沟均可见肿大的淋巴结,2cm×2cm大小,质软,活动、无压…     

咖啡酸片治疗白细胞减少症的临床疗效观察

<正>白细胞减少可由包括化学、物理、生物等因素在内的多种原因引起,有一部分患者病因不清。外周血中白细胞计数持续低于4×109/L者称为白细胞减少症。继发性白细胞减少症临床常见于肿瘤、甲状腺功能亢进(简称甲亢)、肝病、结核、风湿病等患者的治疗过程中,放化疗后以及一些药物如治疗甲亢的药物、奥美拉唑、一些抗精神疾病的药物、抗结核药等可引起白细胞减低,往往影响治疗的进行。白细胞的持续不恢复使患者感染的概率大大增加,去除病因的同时促进     

C反应蛋白对多发性骨髓瘤细胞生长影响的研究

目的观察C反应蛋白(CRP)对多发性骨髓瘤(MM)细胞凋亡相关基因survivin、热休克蛋白90α(Hsp90α)表达的影响。方法将CRP(浓度为0、5、10、20mg/L)与多发性骨髓瘤细胞作用24h后应用细胞计数法和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况;采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测凋亡相关基因survivin和Hsp90α的表达。结果CRP培养细胞24h后,MTT结果显示CRP处理组的吸光度值均高于对照组(P<0.05),20mg/L浓度CRP组作用最显著,细胞计数法获得的结果与其一致。RT-PCR结果显示survivin、Hsp90α的表达量随CRP浓度的增高而增高,实验组与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CRP促进多发性骨髓瘤细胞增殖,其通过调节凋亡抑制蛋白survivin基因及Hsp90α的表达诱多发性骨髓瘤细胞增殖。     

艾曲波帕治疗免疫性血小板减少症成年患者有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价艾曲波帕治疗免疫性血小板减少症(ITP)成年患者的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国知网(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库中,关于艾曲波帕治疗ITP成年患者的临床研究...