“耗血动血”及“凉血散血”理论在皮肤病治疗中的应用

叶天士提出的“入血就恐耗血动血,直须凉血散血”概括了血分证的病机和治法.其中“耗血动血”概括了血分证血热、瘀血、阴血耗伤、出血四个方面的病机;“凉血散血”提出了血分证凉血、养血(阴)、散血三个方面的治法.这一理论在皮肤病中应用广泛,尤其是红皮病型银屑病、过敏性紫癜及药疹等多种疾病的多种证型,均可用“耗血动血”“凉血散血”理论来指导临床.     

同伴冲突情境下学龄儿童的情绪表达

目的考察同伴冲突情境下学龄儿童情绪表达策略的特点及发展规律。方法从两所普通小学抽取三四五年级共886名被试,采用故事情境法进行考察。结果①同伴冲突情境下,学龄儿童夸大策略的使用显著高于其他3种策略(t≥3.17,P0.01),弱化策略使用最少(t≤-7.91,P0.001);②学龄儿童情绪表达策略总分的年级主效应显著(F=3.72,P0.05),性别主效应显著(F=5.80,P0.05);③在轻微冲突情境中,更多使用夸大策略(F=2.94,P=0.06);在模糊伤害情境中,更多使用平静化策略,且女生使用次数显著多于男生(F=3.46,P0.05);在故意伤害情境中,更多地使用弱化策略,男生使用次数多于女生(F=3.95,P0.05)。结论同伴冲突情境具有情境特异性,在该情境下,学龄儿童不同情绪表达策略存在性别、年级和冲突情境类型差异。     

抗癫痫药性脑病38例诊治分析

目的探讨抗癫痫药物所致脑病的临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院2007—2010年38例抗癫痫药性脑病患者的临床资料,所有患者均行实验室或影像学检查,观察患者的临床特点、发病机制、影像学改变及实验室检查相关项目的变化,提出针对性防治措施。结果在本组患者中引发抗癫痫药性脑病的药物有苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)、拉莫三嗪(LTG)、丙戊酸钠(VGB)等,患者多由反应迟钝、精神迟滞、意识障碍等表现,实验室及影像学有不同程度改变,在经过减药或停药后症状很快减轻或消失,预后良好。结论抗癫痫药物引起的脑病患者临床表现、实验室检查、影像学均有不同程度改变,对长期、大量服用抗癫痫药物的患者要引起足够的重视,并进行及时有效的干预,提高患者的生活质量。     

白通汤加减治疗阴盛戴阳型激素依赖性皮炎

白通汤出自张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并证》,具有破阴回阳、宣通上下之效,主要用于少阴寒化证。激素依赖性皮炎为皮肤科临床常见病之一,现从阴盛戴阳证的角度探讨激素依赖性皮炎的病因病机,并对白通汤治疗阴盛戴阳型激素依赖性皮炎的作用机理进行初步探讨,为临床诊疗拓宽思路。     

生脉饮与“复脉辈”

生脉饮与“复脉辈”皆自张仲景《伤寒论》之炙甘草汤化裁而来,但炙甘草汤因伤寒伤阳而设,“复脉辈”则因温(热)邪伤阴而立,因此在临床实践中须详细区分伤寒、温病而运用.在温病发展过程中,亦当根据病情发展变化,按照不同疾病证型,适当选择“复脉辈”类方剂进行加减化裁,方能取得满意的疗效.     

龙胜县2008—2015年手足口病流行病学特征分析

目的 分析龙胜县手足口病的流行病学特征,为疾病防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法分析龙胜县2008—2015年手足口病疫情资料.结果 2008—2015年,龙胜县累计报告手足口病病例1581例,年报告发病率为3.49/10万~252.33/10万,年均发病率为122.00/10万,死亡1例,死亡率为0.06%,发病高峰在4—5月.病例以5岁以下散居儿童(占75.21%)为主,托幼儿童(占18.85%)次之.男女比例为1.34:1.全县10个乡镇均有病例报告,以县城发病数最多.病原学监测结果显示2010年以EV71病毒为主,2011年以Cox A16病毒为主,2012年以后以其他肠道病毒为主.结论 龙胜县手足口病发病有明显季节性和人群特征,病毒流行优势株不稳定,应加强健康教育和病原学监测,落实各项防控措施,降低手足口病发病率.     

68例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤支镜检查在肺不张病因诊断中的价值,方法：采用纤支镜检查肺不张患者．常规行活检,刷检涂片,病理确认,结果：68例肺不张患者。纤支镜的病因检出分别是肿瘤36例（52．9％）,炎症13例（19．11％）,结核8例（11．7％）,异物5例（7．35％）,原因不明6例（8．82％）,结论：纤支镜检查是明确肺不张病因主要手段,对原因不明的肺不张患者应及时行纤支镜检查。     

联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效影响

目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸人噻托溴铵和单独口服茶碱缓释片的临床疗效对比.方法:88例中重度COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(n=44)联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片.对照组(n=44)单独口服茶碱缓释片.观察两组用药8周后肺功能、St.Ceorge呼吸问卷评分以及运动耐力的变化,随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况.结果:用药8周后治疗组FEVl、FVC比对照组明显改善,两组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组生存质量明显好转,圣·乔治(St.George)呼吸问卷评分较埘照组下降有统计学差异,运动耐力有明显增加?随访6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量,减少急性加重次数.