瘢痕子宫妊娠子宫破裂8例临床分析

目的探讨瘢痕子宫(剖宫产后)妊娠子宫破裂的原因、诊断处理及预防。方法回顾性分析5年间笔者所在医院收治的剖宫产后再次妊娠分娩病例的临床资料。结果剖宫产瘢痕子宫破裂8例,子宫不全破裂7例,其中5例(约63%)为隐性破裂,1例为完全破裂。结论剖宫产瘢痕子宫破裂的原因主要与前次相隔的时间、术式和有无感染等相关,对剖宫产瘢痕子宫破裂应早诊断、早处理并积极预防。     

经腹腔镜治疗异位妊娠92例临床分析

目的评估异位妊娠患者腹腔镜手术的临床价值。方法回顾性分析2006年7月～2008年8月收治的经腹腔镜手术治疗的92例（腹腔镜组）和剖腹手术治序的84例异位妊娠（剖腹组）患者的手术情况和术后情况。结果腹腔镜组手术时间（62．6±0．86）min,剖腹组手术时间（60．8±12．2）min（P〉0．05）。腹腔镜组术后最高体温（37．54±0．4）℃,剖腹组术后最高体温（38．2±0．8）℃（P〈0．001）。腹腔组术后住院时间（3．22±0．80）d,剖腹组术后住院时间（6．34±1．62）d（P〈0．001）。结论腹腔镜异位妊娠手术具有创伤小,盆、腹腔脏器于扰少,术后恢复快及住院时间短等优点,是目前较为理想的微创手术治疗异位妊娠的方法之一。     

瘢痕子宫妊娠子宫破裂8例临床分析

目的探讨瘢痕子宫（剖宫产后）妊娠子宫破裂的原因、诊断处理及预防。方法回顾性分析5年间笔者所在医院收治的剖宫产后再次妊娠分娩病例的临床资料。结果剖富产瘢痕子宫破裂8例,子宫不全破裂7例,其中5例（约63％）为隐性破裂,1例为完全破裂。结论剖宫产瘢痕子宫破裂的原因主要与前次相隔的时间、术式和有无感染等相关,对剖宫产瘢痕子宫破裂应早诊断、早处理并积极预防。     

脐带绕颈180例的临床分析

目的探讨分析脐带绕颈发病的危害、防治方法及应采取的措施。对象和方法2005-02-2007-02来张店区妇幼保健院分娩的所有孕妇,新生儿出生后进行Apgar评分,测量脐带长度,记录绕颈周数。结果2005年2月至2007年2月总产数864例,脐带绕颈180例,发生率为21．02％,与文献记载、报道相符。讨论经产妇脐带绕颈发生率远远高于初产妇发生率,脐带绕颈的发病因素与脐带长度有关,并能引发胎儿窘迫及新生儿窒息。脐带绕颈圈较多者对胎儿影响较重,故应引起临床足够重视,应加强孕妇的产前诊断,确诊为脐带绕颈者应采取让孕妇左侧卧位、间歇吸氧、纠正酸中毒（静脉给5％碳酸氢钠注射量200ml）、静推三联（50％GS60ml,VC2．0,尼可刹米0．375）及阴道手术助产、经头顶或肩部砰脱或用两把止血钳钳夹脐带在其中剪断、剖宫产手术等措施迅速结束分娩,确保母婴平安。     

经腹腔镜治疗异位妊娠92例临床分析

目的评估异位妊娠患者腹腔镜手术的临床价值。方法回顾性分析2006年7月～2008年8月收治的经腹腔镜手术治疗的92例(腹腔镜组)和剖腹手术治序的84例异位妊娠(剖腹组)患者的手术情况和术后情况。结果腹腔镜组手术时间(62.6±0.86)min,剖腹组手术时间(60.8±12.2)min(P0.05)。腹腔镜组术后最高体温(37.54±0.4)℃,剖腹组术后最高体温(38.2±0.8)℃(P0.001)。腹腔组术后住院时间(3.22±0.80)d,剖腹组术后住院时间(6.34±1.62)d(P0.001)。结论腹腔镜异位妊娠手术具有创伤小,盆、腹腔脏器干扰少,术后恢复快及住院时间短等优点,是目前较为理想的微创手术治疗异位妊娠的方法之一。     

妇科门诊宫颈细胞学检查2年结果分析

目的分析宫颈液基细胞学涂片TBS分类法对宫颈癌筛查的临床意义。方法 2008年1月至2009年12月我院妇科门诊行宫颈液基细胞学取材法共采集标本1080例。对TBS检查结果≥Asc者进一步行阴道镜检查,可疑者取活检送病理学检查。结果宫颈细胞学检查结果≥ASC者90例,其中经阴道镜进一步检查可疑者28例,取宫颈活检送病理学检查。确诊癌前病变30例,占筛查总例数的2.73%;子宫颈癌10例,癌的发现率为0.88%。结论宫颈液基细胞学检查TBS分类法对宫颈癌的筛查特别是癌前病变的筛查更具临床意义。是目前宫颈癌筛查最有效可行的方法,值得大力推广普及。