540例患者冠状动脉造影术操作分析

自1958年Sones通过切开肱动脉逆行插入特制的尖端呈弧形的导管，置入左右冠状动脉开口进行冠状动脉造影，到1967年Judkis和Amplatz相继采用经股动脉穿刺途径，插入预成型导管，进行冠状动脉造影。使该方法在临床得到广泛应用。1989年加拿大Campeau及同事首先报道了经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影技术，1995年Kiemeneji再次报道了经桡动脉行冠状动脉造影及冠脉腔内成形术.     

540例患者冠状动脉造影术操作分析

1958年Sones通过切开肱动脉逆行插入特制的尖端呈弧形的导管,置入左右冠状动脉开口进行冠状动脉造影,到1967年Judkis和Amplatz相继采用经股动脉穿刺途径,插入预成型导管,进行冠状动脉造影,使该方法在临床得到广泛应用.1989年加拿太Campeau及同事首先报道了经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影技术,1995年Kiemeneji再次报道了经桡动脉行冠状动脉造影及冠脉腔内成形术,此后经桡动脉介人(PCI)术逐渐普及.我院自2001年1月至今已开展了冠状动脉造影540例,为患者的诊断提供了一些客观依据.     

替米沙坦对高血压病伴阵发性心房颤动患者P波离散度的影响

目的：探讨替米沙坦对高血压病伴阵发性心房颤动患者P波离散度（pd）及心房颤动发生率的影响,探讨其预防心心房颤动动的疗效。方法：将107例高血压病伴阵发性心心房颤动动的患者随机分为替米沙坦组（52例）及对照组（55例）。结果：治疗3个月后两组最大P波时限（Pmax）、Pd均较治疗前下降,但替米沙坦组比对照组的Pmax、Pd下降的更多,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：替米沙坦能够降低高血压病伴阵发性心房颤动患者的P波离散度,减少心房颤动的发生率。     

右侧颈内静脉置管在急性心肌梗死患者中的临床运用体会

目的:探讨右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死患者的临床价值。方法:选取我院2013年1月至2014年1月急性广泛前壁心肌梗死或者急性下壁、后壁、右室心肌梗死患者60例给予行右侧颈内静脉置管,进行中心静脉压监测以及静脉泵入高浓度升压药物例如多巴胺、间羟胺,抗心律失常药物例如可达龙,及时泵入高浓度氯化钾,防止低血钾所致恶性心律失常,为急性期患者药物的及时应用及液体容量进入的多少提供依据。结果:右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死急性期中心静脉压监测及药物及时使用能够提供安全有效的通路。     

急性心肌梗死患者有创血压监测的临床运用体会

目的：探讨有创血压监测对于急性大面积心肌梗死患者的临床价值。方法：选取急性广泛前壁心肌梗死或者急性下壁、后壁、右室心肌梗死患者56例给予行左侧桡动脉有创血压监测,指导血流动力学情况,进行动脉血气分析以及指导升压药物例如多巴胺,扩血管药物硝酸甘油、硝普钠浓度的调整,抗心律失常药物可达龙药物浓度的调整,为急性期患者药物的及时调整提供准确客观的依据。结果：56例患者经左侧桡动脉穿刺测压均成功,其中1例患者由于穿刺处出现血肿当天拔除穿刺留置针,经局部压迫止血后,血肿消失,无一例患者出现假性动脉瘤,局部感染等严重并发症。结论：有创血压监测对于急性大面积心肌梗死急性期血流动力学监测及药物使用能够提供准确的客观依据。     

血管内超声在急性冠脉综合征中的临床应用

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂或糜烂、溃疡并发血栓形成,血管痉挛,微血管栓塞等导致急性或亚急性心肌供血减少,是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征。血管内超声(intravascular ultrasound IVUS)是利用造影导管将微型的超声探头送入血管进行腔内超声显像的技术,血管内超声可提供血管横截面积及血管壁结构定性定量分析,为急性冠脉综合征的诊断和介入治疗提供可靠的依据,本文就血管内超声的发展历程,应用现状和发展前景作一综述。     

大同市胸痛中心建设的社会价值及临床效果

通过总结胸痛中心近几年建设情况及评价胸痛中心建设在我院的临床效果,分析胸痛中心建设意义、重点及发展趋势。