带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底的术后护理

目的:提高带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底的存活率,减少术后并发症.方法:对12例前颅底区病变的术后缺损行带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复,采取的护理措施有术后体位、神经系统、呼吸系统、创口出血、眼部、鼻部以及并发症的观察护理.结果:12例行带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底患者,全部痊愈出院.结论:带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底缺损手术,具有多学科性,在术后护理中必须融合神经外科、眼科、耳鼻咽喉科及颌面整形的多学科知识,加强有效的多学科综合护理措施,才能保证手术的成功.     

心理干预联合小茴香热敷预防化疗患者便秘的效果观察

目的探讨心理干预联合小茴香热敷腹部在预防化疗患者便秘中的应用效果。方法选取2015年1~5月在本院妇瘤病区的202例化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各101例。对照组进行化疗常规护理,观察组在此基础上进行心理干预联合小茴香热敷腹部,观察两组患者化疗后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分、便秘发生率及便秘得分。结果两组患者SAS及SDS评分、便秘发生率及便秘评分比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论心理干预联合小茴香热敷能有效改善化疗患者焦虑及抑郁情绪,降低便秘发生率,有利于患者康复。     

康复训练联合针灸预防宫颈癌术后尿潴留的效果观察

目的观察膀胱功能康复训练联合针灸治疗在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。方法选取60例宫颈癌行广泛子宫切除术患者,采用随机数字表法分为两组各30例。对照组进行膀胱功能康复训练,观察组在对照组基础上,术后第5天开始针灸治疗。比较两组患者术后尿潴留及尿路感染发生率、残余尿量、留置尿管时间。结果观察组尿潴留及尿路感染发生率分别为3.33%和0,明显低于对照组23.33%和13.33%,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组残余尿量为(62.33±32.23)ml,明显少于对照组(93.33±29.28)ml,差异有统计学意义(P0.05);观察组留置尿管时间为(11.36±2.42)d,明显短于对照组(15.23±3.45)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论膀胱功能康复训练联合针灸治疗能有效促进膀胱功能的恢复,促进患者恢复自主排尿,减少尿潴留的发生,缩短术后留置尿管时间,有利于患者的康复和提高术后生活质量。     

宫颈癌化疗病人的味嗅觉改变及自我报告症状的相关性研究

[目的]了解我国宫颈癌化疗病人的味嗅觉改变(taste and smell alterations,TSAs)发生情况,探讨TSAs与病人自我报告症状及困扰程度的相关性。[方法]以2017年9月在四川省某三级甲等肿瘤医院妇科肿瘤中心住院,行紫杉醇类+铂类化疗,符合纳入、排除标准的宫颈癌病人160例为研究对象,采用味嗅觉调查表(the Taste and Smell Survey,TSS)和中文版M.D.安德森症状量表进行横断面调查。[结果]共发放和收回问卷160份,有效问卷150份(93.75%)。108例(72.0%)报告TSAs,化疗1个或2个疗程的87例病人中有51例(58.6%)报告TSAs,化疗5个或6个疗程的12例病人(100.0%)报告TSAs。病人自我报告的13个核心症状中发生率前3位的是口干(94%)、胃口差(88%)、疲劳(88%),TSAS程度对核心症状数有影响(F=11.143,P0.01),核心症状得分与TSS得分有相关性(P0.05),仅有疼痛得分与TSS得分无相关性(r=0.237,P=0.097)。TSAS程度对生活的干扰数有影响(F=4.128,P=0.011),对日常生活干扰情况得分与TSS得分有相关性(P0.05)。[结论]宫颈癌化疗病人TSAs出现早、发生率高,且随着TSAs程度加重,病人自我报告症状及其对生活的干扰也越多、越重,尤其是胃肠道症状。     

股静脉穿刺置管病人使用的拉链裤

股静脉穿刺置管是临床为需补充大量高热量、高营养液及电解质,输入刺激性较强的化疗药,外周静脉难以维持长时间输液者而常用的治疗方法之一。行股静脉置管病人在经此通道静脉给药,以及行导管的管理时,须反复穿脱裤子,使髋部、大腿部过多裸露,冬季易受凉,夏季不雅,甚至可致导管脱落、移位、污染等。对于肢体活动不便者更显不方便。为了解决这一问题,我科于2003年9月以来经临床实践制作了拉链裤,经股静脉置管病人使用,效果满意,现报告如下。1材料与制作方法1.1材料根据气候、病人喜好选用面料,或修改病人自己的旧裤子。1.2制作方法使用我国传…     

自我效能对宫颈癌患者遵医行为的影响

目的：探讨自我效能对宫颈癌患者遵医行为的影响。方法选择2012年11月—2013年11月确诊为宫颈癌并行手术治疗的患者153例,从中选取符合条件的患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行自我效能护理干预。干预前及干预结束后分别采用一般自我效能表进行问卷调查对自我效能感进行评价,采用遵医行为评价表进行遵医行为评价。结果干预前两组患者的我效能感评分差异无统计学意义（t＝0．158,P＞0．05）;干预后观察组患者为（35．15±5．21）分,高于对照组的（21．26±8．26）分,差异有统计学意义（ t＝15．684,P＜0．01）。干预前后观察组患者的自我效能感评分差异有统计学意义（t＝15．124,P＜0．01）,对照组差异无统计学意义（ t＝1．245,P＞0．05）。干预后观察组遵医用药、合理休息、按时复查、合理饮食、戒烟戒酒、合理锻炼、预防感染及总评分分别为（2．85±0．41）,（2．92±0．56）,（2．81±0．44）,（2．75±0．46）,（1．87±0．41）,（2．79±0．54）,（2．88±0．39）,（18．75±1．65）分,均明显高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为5．124,6．235,5．842,4．963,4．698,5．148,6．398,5．458;P＜0．01）。结论自我效能护理干预能提高宫颈癌患者的自我效能感,增强患者自我管理的水平,增强坚持健康行为和应对疾病的信心,提高患者的遵医行为。     

基于患者自我报告结局的卵巢癌术后症状恢复研究

目的∶ 分析卵巢癌患者术后的核心症状及其恢复情况。方法∶以 2019 年7～10 月在我院妇科肿瘤病房住院的卵巢癌手术患者为研究对象,采用MD安德森症状量表,收集患者术前和术后第1、2 、3、5、7 、14、21天的数据。结果∶共纳入 101 例卵巢癌患者。患者术后最严重的5个症状依次为;疲劳（100,0%）,瞌睡（100.0%）,胃口差（97.0%）、睡眠不安（83.2%）、疼痛（70.3%）。在术后21天,疲劳的得分最高（2.90±0.93）分,中重度比例亦最高（20.79%）。疲劳的平均恢复时间为（17.69±4.48）天。63%的患者在术前有中重度胃口差,在术后21 天时仍有 16.83%的患者未恢复至轻度及以下。睡眠不安在术前中重度比例最高（62.4%）。瞌睡和疼痛恢复最快,平均为（3.41 ±1.18）天和（5.34±3.66）天。结论∶疲劳、瞌睡、胃口差、睡眠不安和疼痛是卵巢癌患者术后的五大核心症状,瞌睡、疼痛在术后5 天内得到有效控制,疲劳、胃口差和睡眠不安是持续性的症状。卵巢癌患者围手术期疲劳、睡眠障碍、纳差的特点及干预策略值得进一步研究。     

颅内肿瘤术后主要安全隐患及护理对策

分析颅内肿瘤术后安全隐患及其发生原因,探讨安全防护措施,旨在为相关护理过程中实行护理安全管理,杜绝医患纠纷的发生,确保患者生命安全提供参考。     

基于微信平台的护理干预对子宫颈癌同步放化疗患者认知行为及阴道康复的影响研究

目的:探讨基于微信平台的护理干预对子宫颈癌同步放化疗患者认知水平、遵医行为及阴道康复的效果观察。方法:将164例子宫颈癌同步放化疗患者遵循自愿的原则按入院时间分组,对照组和观察组各82例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于微信平台的护理干预,分别用子宫颈癌疾病认知调查问卷评价两组患者疾病认知水平,子宫颈癌患者依从性调查表评价两组患者遵医行为,急性放射反应分级标准评价两组患者放射性阴道炎发生情况,不良事件通用术语标准评价两组患者阴道狭窄发生情况。采用SPSS 20.0统计软件包对资料进行统计学分析。结果:观察组患者疾病认知水平总合格率85.1%,高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(χ²=27.700,P<0.05)。观察组患者遵医行为总合格率86.1%,高于对照组(71.5%)(χ²=26.262,P<0.05)。观察组患者放射性阴道炎发生率为74.4%,低于对照组(90.2%),差异有统计学意义(χ²=70.279,P<0.05)。观察组患者阴道狭窄发生率为31.7%,低于对照组(...     

FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的护理

目的:探讨FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的副反应的有效护理方法。方法:28例转移性结直肠癌的患者,采用FOLFIRI方案化疗,给予心理护理、中心静脉导管护理、急性乙酰胆碱能综合征的护理、迟发性腹泻护理及健康教育等护理措施。结果:出现急性乙酰胆碱能综合征7例,迟发性腹泻6例,骨髓抑制5例,恶心、呕吐18例,经及时对症处理和实施综合护理,28例患者全部顺利完成治疗。结论:对接受FOLFIRI方案治疗转移性结直肠癌的患者,及时给予有效的护理措施,可减少副反应的发生,从而使患者顺利完成治疗,提高生活质量。