股骨干骨折术后膝关节功能障碍17例

膝关节伸直位僵硬是股骨干骨折切开复位内固定术后常见的并发症。１９８８０１～１９９７１０行股骨干骨折切开复位内固定术９１例。其中发生膝关节功能障碍１７例,现将结果分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组９１例中男５２例,女３９例;年龄１２～７０岁,平均年龄３８－４岁。骨折类型：开放性骨折９例,闭合性骨折８２例;股骨干上１／３骨折２１例,中１／３骨折４４例,下１／３骨折２６例;股骨干粉碎性骨折３１例;横断型骨折３３例;斜型骨折２７例;多段骨折２例;新鲜性骨折８１例,陈旧性骨折１０例。１－２　…     

儿童骨嗜酸性肉芽肿12例报告

2001年1月～2006年3月,我们共收治儿童骨嗜酸性肉芽肿患者12例。现报告如下。     

骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响

目的:探讨骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月于郑州市骨科医院收治的急性化脓性骨髓炎患儿96例,采用随机字母表法将患儿分为观察组与对照组,对照组应用负压封闭引流技术治疗,观察组在对照组基础上联用骨髓炎外洗方治疗,比较两组患儿治疗效果以及炎性指标。结果:观察组患儿治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.08%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿C–反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、中性细胞计数以及白细胞(WBC)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急性化脓性骨髓炎患儿接受外洗方配合负压封闭引流技术治疗具有显著疗效,可改善炎性指标。     

应用改良皮下棒技术治疗小儿脊柱侧凸13例

儿童骨骼尚未发育成熟时期发现的脊柱侧凸,如果保守治疗无效,则必须手术治疗,传统的皮下Harrington棒理论上可以达到治疗目的,但存在脱钩、断棒、顶皮、自发融合等问题.作者在传统皮下Harrington棒技术的基础上,进行了改进设计,现报告如下。     

基质金属蛋白酶与出血性转化

溶栓能有效治疗缺血性卒中,但有导致出血性转化的风险.许多研究显示,出血性转化与基质金属蛋白酶参与血脑屏障破坏、增加血管通透性密切相关.血浆MMP-9水平增高可作为出血性转化的独立预测因素.脑缺血早期应用基质金属蛋白酶抑制剂,有可能降低出血性转化的发生率和严重程度,但尚需进一步验证.     

神经影像学技术在溶栓治疗中的应用

脑梗死是神经系统常见病,及时有效的溶栓治疗有利于挽救半暗带,改善患者神经功能.但溶栓治疗也带来了出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)、再灌注损伤以及血管再闭等并发症,造成患者病情恶化,甚至死亡.     

儿童骨嗜酸性肉芽肿的临床特点及诊治

目的分析儿童骨的嗜酸性肉芽肿的临床特点,探讨该病的诊治方法。方法2001年～2006年收治11例患儿,男6例,女5例,平均年龄4.5岁。发病部位:股骨下段、近端各1例,胫骨中上段6例,颈椎1例,胸椎1例,髂骨1例。病灶累及脊柱者行颈托或腰背支具固定保守治疗,其余皆行病灶刮除同种异体骨植骨术。结果全部病例随访6个月～5年,平均2年3个月,行手术的9例患者中8例恢复良好无复发,1例累及股骨颈者1年后X线片示残余低密度灶;非手术治疗者1年后复查X线片示椎体高度恢复至正常的2/3,无外观畸形。结论本病诊断应结合临床表现、体格检查、辅助检查(X线、CT、MRI、化验),手术前行局部穿刺活检明确病变性质,确诊依据病理学结果。该病诊断时需与孤立性骨囊肿等疾病相鉴别。对于负重部位的病灶应积极行手术治疗,对于无神经症状的脊柱病灶可行保守治疗。     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

股骨远端骨折系关节内骨折，治疗要求解剖复位及有效的内固定，手术难度大。我院于1999年以来应用股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折42例，疗效满意，现总结报告如下。     

应用Ilizarov外固定器治疗儿童马蹄内翻足12例

1临床资料1997-10/2003-5采用Ilizarov外固定器结合足部小手术矫正足部畸形12例(12足),男9例,女3例,年龄3.3～9.2岁,平均5.5岁.其中先天性者8例(均为僵硬型,其他手术方法治疗后复发),神经源性3例(系脑脊膜膨出引起),外伤性者1例(烧伤引起).手术前根据患儿年龄、患足畸形程度、大小及X线片形态结构特点,选择合适的Ilizarov外固定器.     

手术治疗臀肌挛缩症45例报告

臀肌挛缩症主要是由于臀部肌肉注射等原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,导致髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群.对此,目前多手术治疗,但手术方式多样,疗效不一.自1991～1998年我院采用短弧形切口分层松解治疗臀肌挛缩症45例,收到了良好效果.现报告如下.