盆腔脓肿通过腹腔镜诊治的临床处理

目的探讨腹腔镜手术在盆腔脓肿诊治中的价值。方法在腹腔镜下对40例盆腔脓肿行盆腔粘连松解术、输卵管积脓引流或切除,病灶清除、盆腔冲洗等操作,术后应用抗生素治疗。结果40例盆腔脓肿术后症状、体征迅速消失,均痊愈出院,无一例并发症发生,所有病例随访6个月,无一例复发,目前已有7例受孕,3例足月分娩。结论腹腔镜手术结合使用抗生素是目前治疗盆腔脓肿的高效、安全、治愈较彻底的方法,有利于保护患者生育功能,对于未婚患者尤为适用。     

Graves'病手术期间应激与血清皮质醇的相关性研究

目的探讨Graves'病手术期间应激反应与血清皮质醇(COR)相关性.方法用IMMULITE法测定18例Graves'病患者次全切除术前1日(A时段)、术晨(B时段)、进入手术室(C时段)、安置甲状腺手术体位后(D时段)、处理甲状腺上下极后(E时段)五个时间段的血清COR,记录并分析同期脉搏、血压的变化.结果1)五个时段的COR、脉搏、收缩压均逐渐升高,从C时段开始有明显改变(P＜0.05);A、B、C、D时段的舒张压变化无显著性差异(P＞0.05);E时段的COR、脉搏、血压值均明显高于A、B、C、D时段(P＜0.01).2)五个时段的COR与脉搏、收缩压均有相关性(P＜0.05或＜0.01),仅E时段的COR与舒张压有相关性(P＜0.05).结论Graves'病手术期间心理和生理性应激可不同程度地促进COR的合成和分泌,应制定必要的护理措施减轻应激反应.     

综合干预对ICU患者家属心理状态的影响

【目的】了解综合性ICU患者家属的心理状况和综合干预对家属心理状态的影响。【方法】采用症状自评量表SCL-90对205名ICU家属进行心理调查,并在自愿的基础上随机将患者家属分为两组,对照组100名家属采用常规的健康宣教,试验组105名家属在健康教育的基础上采用综合性的干预措施,观察两组家属心理状态的变化。【结果】试验组患者家属的心理反应较对照组明显减轻（P〈0．01）。【结论】综合干预能明显改善患者家属的心理状态,值得借鉴和推广。     

宝安区女性压力性尿失禁发生的危险因素分析

目的：调查我区女性压力性尿失禁发生的流行病学资料,探讨疾病的影响因素。方法：随机对我区新安街道各居委会900名不同年龄不同职业的女性进行问卷调查。结果：发放问卷900份,回收900份,有效问卷865份。宝安区女性压力性尿失禁患病率为30．1％,与多因素成正相关。结论：女性压力性尿失禁的发生较为常见,年龄增加、绝经、多次分娩、阴道助产、分娩时会阴裂伤、有盆腔手术史、子宫脱垂、吸烟、饮酒、有慢性支气管炎、糖尿病、心血管疾病、长期便秘等是压力性尿失禁发生的危险因素。     

围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢治疗转归的影响

目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)患者截肢治疗转归的影响。方法对36例接受截肢手术的DIGF患者进行积极的围手术期护理干预1)按糖尿病标准配餐,控制围手术期血糖,注意胰岛素用药护理。2)选用广谱抗生素,预防术后并发症的护理;3)针对不同心理状态做好病人及家属围手术期的心理护理。结果DIDF组围手术期的血糖得到良好的控制,术后切口感染率2.78%(χ2=1.18)与和并发症发生率2.78%(χ2=0.37)与非糖尿病截肢组(分别为0和2.38%)均差异无显著性(P>0.05)。结论围手术期积极的护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合降低并发症发生率具有重要的临床价值。     

不同方式健康教育对社区冠心病患者遵医行为的影响

目的探讨不同方式健康教育对社区冠心病患者遵医行为的影响效果。方法将已经建立健康档案的安乐社区冠心病患者260名随机分为对照组和实验组。对照组130例,采用常规的冠心病相关知识讲座形式进行健康教育并发放宣传手册;实验组130例,运用健康信念模式进行为期1月的健康教育,6个月后利用调查问卷进行随访调查,比较2组患者的遵医行为。结果与对照组比较,实验组患者的遵医行为明显改善(p<0.05)。结论运用健康信念模式对社区冠心病患者进行健康教育能明显提高患者遵医行为,值得借鉴推广。     

电话回访健康教育对提高PCI术后患者治疗依从性的影响

将在我院行经皮冠状动脉支架植入术的210例冠心病患者随机分为两组,开展电话回访健康教育105例患者为观察组,未开展电话回访的105例患者为对照组.对照组出院时给予常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上出院后由专职护士每月1次电话回访健康教育,比较两组患者治疗依从性.结果观察组在正确服药率、健康生活方式保持率、按时复诊率、主动咨询率方面均明显优于对照组(P均<0.01).表明电话回访健康教育能帮助患者提高治疗依从性,使患者更好地进行自我保健,自觉避免或减少冠心病的不利因素,提高了患者的生存质量.     

妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床分析

目的:分析妊娠合并糖尿病对孕产妇与围产儿结局的影响。方法:回顾性分析我院产科住院分娩的80例妊娠合并糖尿病患者及100例同期正常孕妇的母婴预后情况。结果:妊娠合并糖尿病组妊高征,胎儿窘迫,剖宫产,巨大胎儿,早产,新生儿低血糖的发生率均高于对照组。结论:妊娠合并糖尿病严重影响母婴健康,应该及时发现,控制血糖,降低母婴并发症。     

Graves’病手术期间应激与血清皮质醇的相关性研究

目的 探讨Graves’病手术期间应激反应与血清皮质醇（COR）相关性。方法 用IMMULITE法测定18例Graves’病惠者次全切除术前1日（A时段）、术晨（B时段）、进入手术室（C时段）、安置甲状腺手术体位后（D时段）、处理甲状腺上下极后（E时段）五个时间段的血清COR，记录并分析同期脉搏、血压的变化。结果 1）五个时段的COR、脉搏、收缩压均逐渐升高，从C时段开始有明显改变（P〈0．05）；A、B、C、D时段的舒张压变化无显著性差异（P〉0．05）；E时段的COR、脉搏、血压值均明显高于A、B、C，D时段（P〈0．01）。2）五个时段的COR与脉搏、收缩压均有相关性（P〈0．05或〈0．01），仅E时段的COR与舒张压有相关性（P〈0．05）。结论 Graves’病手术期间心理和生理性应激可不同程度地促进COR的合成和分泌，应制定必要的护理措施减轻应激反应。     

围手术期护理干预对糖尿病足坏疽截肢治疗转归的影响

目的探讨围手术期护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)患者截肢治疗转归的影响.方法对36例接受截肢手术的DIGF患者进行积极的围手术期护理干预:1)按糖尿病标准配餐,控制围手术期血糖,注意胰岛素用药护理.2)选用广谱抗生素,预防术后并发症的护理;3)针对不同心理状态做好病人及家属围手术期的心理护理.结果DIDF组围手术期的血糖得到良好的控制,术后切口感染率2.78%(x2=1.18)与和并发症发生率2.78%(x2=0.37)与非糖尿病截肢组(分别为0和2.38%)均差异无显著性(P＞0.05).结论围手术期积极的护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合降低并发症发生率具有重要的临床价值.