超声导入并敷贴加味内消糊治疗未溃型体表淋巴结结核的临床观察

目的:通过观察加味内消糊外敷并超声药物电导入治疗体表未溃型淋巴结结核的临床疗效,为其规范治疗探索新方法及提供实验数据。方法:选取2015年1月至2017年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的淋巴结结核患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,2组患者均采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇进行抗结核基础治疗,同时观察组采用加味内消糊外敷并超声药物电导入,对照组外敷加味内消糊,进行比较观察。结果:治疗15、30、60 d后观察组淋巴结缩小率分别为43. 33%、70%、96. 66%,对照组缩小率分别为16. 66%、40. 00%、63. 33%,2组比较均差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:加味内消糊是一种治疗淋巴结结核有效、安全的治疗药物,并超声药物导入治疗增加其疗效,具有推广价值。     

浅谈肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎的发生主要与自身免疫反应、炎症反应、口服避孕药物等因素有关。本病以乳房单发肿块为主要表现,其临床表现和影像学检查缺乏特异性,容易误诊,因此应行组织病理检查以明确诊断。治疗应以手术为主,并可行肾上腺皮质激素及中西医结合治疗。     

复方五凤草液对结核性溃疡的临床研究

目的:观察复方五凤草液治疗结核性溃疡的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将96例结核性溃疡患者随机分为两组,两组均口服抗结核药物。治疗组根据祛腐生肌法配制的复方五凤草液外用,对照组以异烟肼针剂外用。实验时间设为21d,在0d、3d、7d、14d、21d观察治疗过程中症候积分(窦道深浅、溃疡面积、腐肉、脓液等)变化及创面愈合率;创面FQ-PCR结核杆菌定量检测。动态观察创面VEGF、FGF-2的变化。结果:治疗第3天,两组创面证侯积分无显著性差异,第7、14、21天,治疗组能更有效地改善证侯积分,促进创面愈合,较对照组有统计学差异(P0.01)。两组在治疗初始创面结核杆菌数量即有所减少,治疗组在第7天创面结核杆菌数量持续减少,而对照组表现较为平缓,两组相比有显著差异(P0.01)。两组VEGF、FGF-2的表达自治疗开始后第3天起渐升高,治疗组在第14天明显高于对照组。组间比较,第3天、第7天,两组VEGF、FGF-2的变化(P0.05)。第14天、第21天治疗组VEGF明显高于对照组(P0.01),治疗组FGF-2高于对照组(P0.05)。结论:复方五凤草液能有效减少创面结核杆菌数量、刺激血管生长因子的表达,从而促进结核性溃疡愈合。     

瘰疬宁治疗淋巴结核临床研究

目的：观察瘰疬宁治疗淋巴结核的临床疗效。方法：将260例患者按随机、双盲、平行对照的方法分为对照组和试验组,每组各130例。对照组采用抗结核西药三联（安慰剂＋异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇）治疗;试验组在对照组治疗基础上加用瘰疬宁治疗。两组均治疗6个月后观察疗效及安全性指标。结果：治疗后试验组有效率为96．15％,对照组有效率为76．15％。两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P≤0．01）,其中以肝郁痰凝证疗效最佳（P≤0．01）;治疗后两组ALT、AST比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：瘰疬宁是一种治疗淋巴结核有效、安全的治疗药物。     

祛腐生肌法治疗结核性溃疡临床观察

目的探讨祛腐生肌法治疗结核性溃疡的疗效及作用机制。方法将68例结核性溃疡患者随机分为2组,均口服异烟肼、利福平。观察组以依据祛腐生肌法研制的复方五凤草液外用(5 m L,隔日1次),对照组以异烟肼针剂外用(0.2 g,隔日1次)。实验时间设为21日,于治疗开始前及治疗第3、7、14、21日刮取2组患者疮疡内侧壁少许肉芽组织,行荧光FQ-PCR结核杆菌定量检测,应用ELISA法动态观察创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)的变化。结果治疗第7日,2组创面结核杆菌数量差异有统计学意义(P0.01);第14、21日,2组溃疡组织VEGF、FGF-2表达水平差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论祛腐生肌法通过减少创面结核杆菌数量、刺激生长因子的表达促进溃疡愈合。