皮下注射重组人红细胞生成素治疗失血性贫血临床研究

目的 观察皮下注射重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗上消化道出血后失血性贫血的可行性，减少病人对异体输血的需求。方法 对确诊为上消化道出血后失血性贫血的患者240例，血红蛋白（Hb）50．4，62．7g/L。根据患者对贫血的耐受情况进行分组，临床症状严重者80例为A组，输浓缩红细胞，其余160例对贫血状况耐受好，随机分为两组：B组8l例，使用rHuEPO治疗，A、B两组治疗期间同时补充铁剂；C组79例，不用rHuEPO仅补充铁荆。3组均于治疗后第3d、第7d、第10d测定网织红细胞计数（RC），每周测定1次Hb、HCT。结果 （1）B组RE于用药后第3d开始升高，第7d明显增高，第10d比用药前升高2倍。A、C两组RE也有升高，但差异明显（P〈0．05）。（2）经4周治疗后B组Hb平均由56．8g／L升至106．1g／L，A组Hb平均由56．5g／L升至105．2g／L，C组Hb平均由56．6g／L升至65．2g／L。A、B两组结果经统计学分析差异无显著性（P〉0．05），B、C两组结果经统计学分析差异有显著性（P〈0．05），并经临床观察，B组副作用轻而少，能耐受。结论 用皮下注射rHuEPO治疗上消化道出血后失血性贫血比不用rHuEPOHb恢复加快，3-4周末可达到与输血相同的效果，说明减少病人对异体输血的需求，用药物治疗是可行的。     

降钙素治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的探讨降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法治疗组31例、对照组29例，均使用钙尔奇D600mg，中药作基础治疗，治疗组加用密盖息肌注。结果治疗组治疗12周镇痛有效率88％，24周为96％。结论降钙素治疗骨质疏松症不仅能有效缓解骨痛，还能提高骨质量，降低骨质疏松性骨折发生率。     

慢性阻塞性肺病合并肺癌34例分析

慢性阻塞性肺病合并肺癌３４例分析杨映娟（广东省普宁市华侨医院内科普宁市５１５３００）关键词肺癌；阻塞性肺病；慢性慢性阻塞性肺病（以下简称慢阻肺）合并肺癌文献报道较少。由于慢阻肺长期存在咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道症状，因而并发肺癌后，对其出现的肺内外症状...     

醒脑静用于慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

目的 评价酚妥拉明、多巴胺和醒脑静治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性期的临床疗效。方法 239例慢性肺心病急性发作期患者随机分为3组：Ⅰ组：给予氧疗、平喘、祛痰、抗感染、利尿、强心及糖皮质激素等常规治疗。Ⅱ组：不用利尿、强心药，加用酚妥拉明及多巴胺。Ⅲ组：在Ⅱ组治疗基础上加用醒脑静注射液静脉滴注。对各组临床疗效进行对比分析。结果 总有效率：Ⅰ组59．1％，Ⅱ组89．2％，Ⅲ组100％。Ⅱ组和Ⅲ组总有效率均明显高于Ⅰ组（均为P〈0．01）；Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性（P〈0．05）。住院病死率：Ⅰ组为20．5％，Ⅰ组为2．4％。Ⅲ组为0。Ⅱ组和Ⅲ组均低于Ⅰ组（均为P〈0．01）。肺性脑病病死率：Ⅰ组为55．6％，Ⅱ组为50．0％．Ⅲ组为0。Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论 酚妥拉明、多巴胺及醒脑静联合用于慢性肺心病急性加重期。特别是合并肺性脑病的患者，其综合疗效明显优于长期沿用的传统疗法。     

腰椎间盘突出症100例疗效观察

目的:探讨腰椎间盘突出症内科保守治疗的价值。方法:本组病例均经CT扫描明确诊断,采用硬膜外注射,骨盆牵引及中西医结合保守治疗。结果:100例治愈80例,好转11例,未愈9例,总有效率达91%,无效9%。结论:对可逆性单纯型腰椎间盘突出症采用内科中西医结合治疗,可避免外科手术的痛苦及后遗症的折磨,且经济简便,值得推广。     

酚妥拉明和多巴胺及醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床观察

目的　探讨应用酚妥拉明 (regitine ,RGT)、多巴胺 (dopamine ,DPM )和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期的临床效果。方法　将 2 3 9例慢性肺心病急性发作期患者随机分成 3组 :常规组 (Ⅰ组 ) ,给予吸氧、平喘祛痰、抗感染、激素、利尿、强心等常规治疗 ;对照组 (Ⅱ组 ) :同Ⅰ组治疗 ,不用利尿、强心剂 ,加用RGT ,DPM ;治疗组 (Ⅲ组 ) :同Ⅱ组治疗 ,加用醒脑静 ,并对治疗结果进行研究分析。结果　总有效率Ⅰ组 5 9 1% ,Ⅱ组 89 2 % ,Ⅲ组 10 0 % ,Ⅱ组和Ⅲ组总有效率明显高于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;住院病死率Ⅰ组 2 0 5 % ,Ⅱ组 2 4% ,Ⅲ组为0 ,住院病死率Ⅱ组和Ⅲ组则低于Ⅰ组 (P <0 0 1) ,Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;肺性脑病病死率Ⅰ组5 7 8% ,Ⅱ组 5 0 % ,Ⅲ组为 0 ,肺性脑病病死率Ⅲ组明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 0 1) ,Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　RGT ,DPM和醒脑静治疗慢性肺心病急性发作期是最佳组合 ,疗效显著 ,能有效降低病死率 ,无并发症和副作用 ,特别是对于预防和治疗肺性脑病 ,是一个值得临床推广的治疗方法     

多发性肝脓肿经皮穿注抗生素31例效果分析

我院自1991年以来．与CT室合作对多发性细菌性肝脓肿31例采用在CT导引下经皮穿注抗生素，并中西医结合治疗，缩短了疗程，取得了较满意的效果。总结如下。     

低分子量肝素治疗急性脑梗死68例临床观察

目的评价低分子量肝素（LMWH）对急性脑梗死的近期疗效及安全性。方法急性脑梗死患者68例，随机分为治疗组和对照组各34例，均使用低分子右旋糖酐和丹参进行基础治疗。治疗组加用LMWH 3200U，腹壁皮下注射。每12小时1次。连用10d，于停药后10d观察疗效。结果治疗组总有效率为85．3％，明显优于对照组的66．3％（P〈0．05）。治疗组继发无症状性颅内出血1例。未发现血小板减少症等副作用。结论LMWH治疗急性脑梗死安全、可靠。     

重症哮喘并发纵隔气肿救治14例分析

对我院1980-01～2005-01收治的重症哮喘并发纵隔气肿14例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男6例,女8例,年龄20～56（平均39）岁.哮喘史1 5～30（平均16）a.