加强抗菌药物使用管理及细菌耐药性变迁分析

目的分析抗菌药物临床合理应用专项整治活动以来,该院抗菌药物使用变化及细菌耐药性变迁,为临床提供合理使用抗菌药物的询证依据,有效控制或预防细菌耐药性的发生、发展。方法收集该院2011—2013年相关数据,对抗菌药物使用率、使用强度、细菌耐药性监测等,利用Excel对数据进行统计分析。结果通过专项整治活动,加强抗菌药物临床用药管理,抗菌药物临床应用趋于合理,使用率、使用强度明显下降,Ⅰ类切口抗菌药物预防性使用率从原来的100%逐渐下降至18.24%,品种选择由第三代头孢菌素或加酶抑制剂为主,改为以一、二代头孢菌素为主;术前预防性使用率从0增加到95.14%,除万古霉素、克林霉素外,通常术前0.5~2 h用药,手术超过3 h能及时补充第二剂,有效的控制或减少了术后切口感染。耐药菌株逐年减少,如大肠埃希菌从2011年的808株减少至2013年的103株。细菌耐药性得到控制或延缓。结论通过3年专项整治活动,有效提高了抗菌药物合理使用水平,进而有效预防、控制了细菌耐药。     

大龄儿童先天性髋脱位手术方式探讨

先天性髋脱位是常见的先天性畸形。随儿童年龄的增长,其解剖病理变化趋于复杂严重,近３年来,我们采用宁氏囊外菜刀型骨块插入加盖术治疗８例１０髋,疗效显著,现就提高疗效,减少并发症的发生报告如下。１临床资料本组８例１０髋,男２髋,女６髋,单侧６例,双侧２例...     

正常成人全血锌卟啉测定正常值探讨

目的 :确定本地区成人锌卟啉(ZPP)正常值。方法 :选择健康成人100名 ,采用血液荧光测定仪测定全血锌卟啉值。结果 :ZPP1 91±0 7 ,年龄性别间差异无显著性 ,95%上限3 2μg/gHb ,99%上限为3 7μg/gHb ,结论 :该地区成人ZPP值定为3 5μg/gHb是科学合理的。即当ZPP>3 5μg/gHb可考虑有铁缺乏症。     

跟骨结核病灶清除一期植骨治愈70例临床报告

跟骨结核病灶清除一期植骨治愈７０例临床报告齐齐哈尔市第二医院张世国，姚武，王万军，夏振飞，白明石泰来县泰来镇卫生院梁国祝，杨新源武警黑龙江省二支队医院黎思红，张太跟骨结核是一种常见病，跟骨松质骨丰富，周围肌肉附着少，血液循环差，负重力大，一旦发病易形...     

自拟颈痛散治疗颈椎病40例

近几年来,笔者运用自拟颈痛散加减治疗颈椎病患者40例,均取得满意效果,现报告如下。1 一般资料加例患者中,男性25例、女性15例,年龄在30～50岁,平均年龄45岁,本组病例全部经 x 射线摄片或 CT 确诊。2 治疗方法乳香45g,没药40g,三七35g,血竭40g,当归40g,川芎40g,鸡血屯40g,伸筋草45g,木瓜     

血钾测定前影响因素的分析

血钾测定是临床常见的检查项目之一 ,低钾血症的诊断和临床补钾治疗直接依赖于血钾测定结果。然而检测结果是否可信与测定前各种影响因素的控制有关 ,如采血方法、血标本运输等。自 1998年以来因测定前因素影响血钾测定结果 19例 ,现选择有代表性的 3例进行报道分析 ,以引起护理同行的注意。1　典型病例　　 [例 1 ]　 女 ,3 6岁 ,严重腹泻致低血钾型麻痹入院。入院时血钾 2 .4ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＥＣＧ示Ｕ波出现。给予静脉补钾 ,6ｇ/ｄ～8ｇ/ｄ ,次日于静脉补钾时在输液对侧肢体肘正中静脉采血送检 ,测血钾 8.6ｍｍｏｌ/Ｌ。检验师嘱值班护士于…