右冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死1例

患者男，31岁，从事煤矿井下工作。因持续性胸骨后疼痛伴大汗淋漓30分钟入院。即往无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压：120／70mmHg，肥胖体型、体重96Kg，意识清．急性痛苦面容；心、肺未见异常，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4R、V5R、V7～V9导联ST段弓背向上抬高0．1～0．4mV，     

云南省洱源县江旁村血吸虫病流行病学调查

洱源县是血吸虫病流行的重疫县，是全国110个未控制流行县（市）之一。至目前止，全县有13个行政村达血吸虫病传播阻断标准；23个行政村达传播控制标准。为准确及时地监测该县目前的疫情，为下一步的防治工作提供决策依据，2004—10／11在炼铁乡江旁村进行了血吸虫病流行病学调查。     

aVF导联QRS波低电压预测冠脉多支病变

目的通过与冠状动脉造影结果对比,研究aVF导联低电压对不稳定型心绞痛病变血管的判断价值。方法回顾性分析285例不稳定型心绞痛患者的心电图与冠状动脉造影资料,选取aVF导联低电压作为观测指标。结果aVF导联低电压对不同冠状动脉病变范围有一定的鉴别价值。多支病变时阳性率明显增高,在排除影响因素前后分别为55.81%和56.71%,束支阻滞、心室肥大等对结果的判断影响不大,其预测的敏感性、特异性和准确性在排除影响因素前后分别为55.81%、69.02%、63.86%和56.71%、69.91%、66.00%。结论aVF导联低电压对预测冠状动脉多支病变具有一定价值。     

培训农村卫生员要注意教学方法

毛主席说:“射箭要看靶子,弹琴要看听众,写文章做演说倒可以不看读者不看听众么?……做宣传工作的人,对自己的宣传对象没有调查,没有研究,没有分析,乱讲一顿,是万万不行的。”我们遵照主席的教导,在培训农村卫生员时,便采取以讲故事的形式来讲卫生课,用广大农民喜闻乐见的“顺口溜”形式对某种疾病进行总结;学员们反映很好,讲得清楚,容易理解,便于记忆,学后也能巩固。现将我们给学员编的“顺口溜”两首例举于下,供大家在培训卫生员工作中之参考。     

云南省山丘平坝型流行区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施效果评价

目的评价以传染源控制为主的综合防治措施在云南省山丘平坝型血吸虫病流行区的防治效果。方法在云南省洱源县选择血吸虫病流行较严重的3个行政村,其中2个村作为实验村,在常规防治措施基础上实施有螺地带禁止放牧、定点放牧、家畜圈养、改厕和建沼气池等传染源控制措施;另1个作为对照村实施常规防治措施。通过人畜血吸虫感染率、感染性钉螺分布等指标评价防治效果。结果2007年实验村居民和牛感染率均较2005年显著降低,而对照村居民感染率仍〉1%;实验村感染性钉螺分布点、感染性钉螺密度和钉螺感染率3个指标均显著降低,而对照组则显著升高。结论以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施可有效控制山区血吸虫病流行。     

心律失常与冠状动脉造影的临床对照研究

不明原因的心律失常临床较常见。对中年以上心律失常患者,尤其是伴有不典型胸痛和冠心病危险因素时,临床常诊断为冠心病。为了解原因不明心律失常与冠状动脉病变的关系,并且探讨心电图心肌缺血部位与冠脉粥样硬化病变之间的相关性,我们对48例心律失常患者行选择性冠状动脉造影,以进一步估价心律失常与冠心病,心肌缺血与相关冠状动脉之间的关系。     

2005年云南洱源县前甸村血吸虫病疫情监测报告

为及时掌握洱源县血吸虫病流行动态和流行规律,按《全国血吸虫病监测方案》要求,现将2005年前甸村国家级血吸虫病疫情监测点监测结果报告如下。内容与方法一、螺情监测7～9月份,采用机械抽样与环境抽样相结合的     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点分析

经冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者574例，其中合并T2DM的135例和随机选取124例单纯冠心病患者的临床资料和冠状动脉病变情况进行比较。结果：两组在年龄、吸烟方面无统计学意义。但体重指数、高血压、血脂异常较了非糖尿病组高（P〈0．05），受累血管病变总比例高，糖尿病组以前降支、右冠状动脉、C型病变为多冠状动脉受累范围广，双支、三支血管病变发生率明显高（P〈0．05）。结论：合并T2DM使冠心病患者冠状动脉病变加重且弥漫。     

TIMI危险积分与N-末端脑利钠肽前体在非ST段抬高急性冠脉综合征患者中的相关性研究

目的探讨非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者TIMI危险积分与血浆N-末端脑利钠肽前体（NT-ProBNP）水平的相关性。方法入选70例非ST段抬高急性冠脉综合征患者,对其进行TIMI危险评分积分,并进行危险分层,采用荧光免疫法测定血浆NT-ProBNP水平,分析其与TIMI危险积分不同层次之间的关系。结果血浆NT-ProBNP水平与TIMI危险积分呈正相关（r=0.71,P〈0.05）;随着TIMI危险积分评分值增加,血浆NT-ProBNP水平亦逐渐升高,随访期主要心血管事件发生率也增多（P〈0.05）。结论 TIMI危险积分与NT-ProBNP水平呈正相关,并与NSTEACS预后有关,能对患者进行危险分层。     

沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构和心脏功能的影响

目的研究沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心室重构和心脏功能的影响。 方法选取DCM心力衰竭患者80例,随机均分为对照组(缬沙坦胶囊)和观察组(沙库巴曲缬沙坦钠片)。比较两组治疗总有效率,以及治疗前后心脏功能指标、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)和生活质量情况。 结果观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。观察组治疗后,左心室射血分数高于对照组,左心室舒张期末内径、左心房内径、NT-proBNP低于对照组(P＜0.05)；6MWT步行距离、生活质量Batherl指数(BI)评分与堪萨斯城心肌病调查问卷评分高于对照组(P＜0.05)。 结论沙库巴曲缬沙坦可有效提高DCM心力衰竭患者生活质量,改善心脏功能及心室重构。