芍药苷对APP/PS1小鼠的神经细胞保护作用及机制研究

目的:探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)通过抑制细胞凋亡通路而产生神经细胞保护作用的机制。方法:分别选用15只5月龄雄性APP/PS1非显性小鼠作为正常对照组,15只5月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠为模型组和15只5月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠为给药组(5 mg/kg的PF腹腔注射)。采用水迷宫实验检测各组小鼠的学习和记忆能力。采用TUNEL荧光染色法检测脑内神经细胞凋亡情况。采用Western Blot检测脑内皮层及海马区PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt、caspase-3、caspase-9、Bcl-2和Bax的蛋白表达水平,并用免疫组化分析caspase-3和caspase-9的蛋白表达水平及分布情况。结果:(1)与正常对照组相比,APP/PS1模型组小鼠的学习和记忆能力明显下降;与APP/PS1模型组相比,PF明显改善小鼠的学习和记忆能力。(2)与正常对照组相比,APP/PS1模型组小鼠脑内神经细胞凋亡明显增多,分布区域较广,而PF给药组小鼠凋亡细胞明显减少。(3)与APP/PS1模型组相比,PF给药组能显著下调促凋亡因子caspase-3、caspase-9和Bax的表达水平(P0.05),同时上调抑凋亡因子pPI3K、p-Akt和Bcl-2的表达水平(P0.05)。结论:PF可能通过激活PI3K/Akt通路而上调Bcl-2,下调caspase-9、caspase-3和Bax的蛋白表达水平,从而抑制神经细胞凋亡和保护神经细胞,以治疗神经退行性疾病。     

长沙市东区气传致敏真菌的初步调查

自１９９０年７月至１９９１年６月应用曝片和曝皿方法，对长沙市东区气传致敏真菌种类、数量进行了调查。曝片收集真菌孢子１１０７３个，计３５个种属。曝皿分离出９９３个菌落，计２０个种属。选用常见真菌制备变应原浸液，对１６８例常年性变应性鼻炎进行皮肤试验。调查结果与患者发病季节相符。     

SLE患者与EB病毒感染的研究

采用免疫酶标法测定２０例ＳＬＥ患者及２０例正常人血清中ＥＢ病毒壳抗原抗体ＩｇＡ（ＥＢＶＣＡ－ＩｇＡ）。结果显示：ＳＬＥ患者ＥＢＶＣＡ－ＩｇＡ阳性率轻正常人为高（Ｐ＜０．０５）。提示ＳＬＥ发病与ＥＢ病毒感染有一定关系。     

阿罗格变应原皮试及特异性脱敏在变应性鼻炎诊治中的意义

目的探讨变应性鼻炎患者的吸入变应原,谱及标准化变应原脱敏治疗的效果。方法选用阿罗格吸入性过敏原14类57种对290例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,选择相应敏感的典型过敏原阿罗格脱敏试剂进行脱敏治疗;类固醇药喷鼻治疗做为治疗对照组。结果最常见的变应原依次为屋尘螨（59.7%）、粉尘螨（54.1%）、禾本科草（27.4%）、花（24.9%）、杂草（20.9%）、霉菌I（20.9%）,其中屋尘螨和粉尘螨占72.0%。145例皮肤点刺试验典型阳性（＋＋＋）的变应性鼻炎患者,选择相应敏感的典型过敏原进行特异性脱敏治疗。76例完成71周的疗程,疗程结束时显效28例（36.8%）,有效42例（55.3%）,总有效率为92.1%,无效6例（7.9%）;总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。此76例共行2872次脱敏治疗,21例（27.6%）患者在治疗过程中有110次（3.8%）局部反应;4例（5.3%）发生全身反应,共5次（0.2%）。结论屋尘螨和粉尘螨是变应性鼻炎最常见的过敏原,其次为禾本科草和花粉。阿罗格变应原脱敏疗法是治疗变应性鼻炎一种安全有效的方法,疗效高于类固醇药喷鼻,但需注意在实践中的个体化方案。     

高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效

摘要 目的：探讨高频重复经颅磁刺激对重症颅脑损伤后意识障碍的促醒疗效。 方法：2017年4月至2018年5月将我院康复科、神经外科56例重症颅脑损伤后持续植物状态（VS）/无反应觉醒综合征（UWS）意识障碍患者,根据随机数字表法分为对照组(n=28)和试验组(n=28)。试验组按频率3Hz的rTMS治疗及常规康复治疗,对照组给假rTMS治疗及常规康复治疗,每天1次,每周5天,rTMS时间20min,共治疗20次。治疗前后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良昏迷恢复量表（CRS-R）量表评估,脑电图（EEG）、上肢体感诱发电位（SSEP）神经电生理检查,评估患者能否从VS/UWS进入微弱意识状态（MCS）。 结果：共55例患者完成试验。①治疗组GCS的评分较对照组有改善(P<0.05);②治疗组CRS-R的评分较对照组有改善(P<0.05);③治疗组脑电图慢波减少,出现α节律或α波波幅增高(P<0.05);④上肢SSEP波间潜伏期缩短,出现N20波或波幅增高(P<0.05)。 结论：高频重复经颅磁刺激能有效帮助重症颅脑损伤后意识障碍的患者从VS/UWS进入MCS,对重症颅脑损伤后意识障碍患者的促醒有效。