医院后勤服务社会化改革研究与思考

医院应遵照国家八部委《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》精神，加大后勤改革力度，积极推进医院后勤服务社会化改革的进程。按照后勤服务归口调整、优化结构，建立统一的大后勤服务体系，形成规模效益，增强自我发展的能力；按照产业机制运作，成立专业经营实体，[第一段]     

鼻内镜下经口腺样体切割术（附60例报道）

目的探讨鼻内镜用于经口腺样体切割术的可行性和优点。方法在鼻内镜经口行腺样体切割术60例，治疗由腺样体肥大引起的小儿鼾症、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎。结果术后腺样体切割干净，无残留，鼻咽部结构显示良好，患者症状消失或明显减轻。结论该手术能在直视下进行，增加了手术安全性和准确性，病变切除更加彻底，手术疗效明显，并发症少。     

中医院盈亏分析与成本控制的探讨

根据我院2006年度财务收支情况,就医院成本效益、平均工作量费用对盈亏临界点进行实证分析,通过分析对成本控制作如下探讨。1资料和方法1.1材料来自2006年度医院工作量报表、人力资源报表、财务报表,基本数据如医院核定床位数252张,     

医院奖金分配模式探讨

目前,公立医院普遍实行的“收入减支出,结余提成”的计奖分配机制,是一种典型的营利性机构的分配方式,在大多数公立医院中,经济收入指标     

成人原发型肺结核的CT表现

目的 探讨成人原发型肺结核并具有原发综合征的特点，提高对该病的诊断水平。方法 回顾性分析39例经临床确诊的原发型肺结核并具有原发综合征患者的CT资料，其中肺内病变局部行高分辨率CT扫描，30例行增强CT扫描。结果 肺内原发病灶位于右肺25例（64．1％），左肺14例（35．9％）。表现为小叶实变或斑片、结节影者28例（71．8％），扇形肺叶或肺段实变者11例（28．2％）。26例合并其他肺叶支气管播散病灶，96．3％（37例）的患者表现为多组淋巴结肿大，2R、4R和7区多见。30例增强扫描示，肿大淋巴结有4种强化方式，均匀强化10例、环行强化20例、多灶性分隔样强化18例和淋巴结破溃4例，13例有两种以上强化方式；14例可见区域淋巴结粘连成团，增强后粘连的淋巴结可有不同强化方式。结论 肺内炎症浸润合并肺门、纵隔淋巴结肿大是原发综合征的基本特征。支气管播散病灶及淋巴结强化特征有助于鉴别诊断。     

腔外胃脂肪瘤1例

患者，男性，64岁，上腹部胀痛3年余，进食后症状加重伴纳差2个月余，体检未发现异常。     

糖皮质激素类药物致骨折2例分析报告

目前，糖皮质激素类药物广泛用于临床，由于剂量过大和用法不当出现一些由激素引起的疾病，国内外已有不少报道，笔者在工作中遇到2例由此类药物所致的药源性骨折，报告如下。     

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响

目的探讨腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的临床作用。方法对住院行腺样体切除术的40例腺样体肥大并慢性鼻窦炎患儿的临床表现、辅助检查和预后进行回顾性分析。结果40例患儿经切除肥大的腺样体，辅以相应的药物治疗，术后临床症状均明显好转。结论腺样体切除术是治疗儿童慢性鼻窦炎合并鼾症有效、安全的方法，可作为首选。腺样体肥大程度与引起慢性鼻窦炎的几率呈正相关。     

探讨肝复乐片联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效

目的:探讨肝复乐片联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法:从2015年11月到2018年11月期间我院诊疗的慢性重症乙型肝炎患者74例为研究对象,给予常规组37例患者恩替卡韦和复方甘草酸苷进行治疗,给予试验组37例患者肝复乐片联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗。分析2组患者不同治疗后临床疗效的差异性。结果:治疗后,试验组患者的天冬氨酸氨基转移酶AST水平值为(51.43±13.14)U/L、谷丙转氨酶ALT水平值为(52.27±10.13)U/L、总胆红素TBIL水平值为(52.28±3.09)umoL/L,相比治疗前,明显下降(P0.05),且下降水平明显优于于常规组(P0.05);治疗后,试验组患者凝血酶原活动度PTA水平值为(52.28±3.09)%,相比治疗前,明显上升(P0.05),且上升水平明显优于常规组(P0.05);试验组显效24例,有效11例治疗有效率为94.59%,明显高于常规组(p0.05)。结论:相比采用恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗而言,肝复乐片联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效更加显著,值得临床推广应用。     

浅谈ICD-9的使用对统计指标的影响

我院病案首页管理及统计报表工作于 1995年 11月开始采用电子计算机管理 ,但由于病案首页中诊断名称及主次诊断顺序排列不当 ,手术操作填写不准确、不规范等 ,仍然影响着统计指标及工作质量 ,主要存在问题如下 :一、临床医生在填写中存在的几个问题1 使用不规范的疾病名称 ,致使编码不准确。我院 1995年 11月开始使用电子计算机管理病案首页后 ,各类统计报表均由首页内容提供 ,所用软件中《国际疾病分类ＩＣＤ 9》近一万一千余条疾病名称及编码字库 ,但仍有以不规范的疾病名称代替标准诊断名称 ,人为地造成了许多疑难及编码内无从查找的疾…