基于网络药理学苍耳子的物质基础和作用机制的分析

目的采用网络药理学方法探讨苍耳子功效的物质基础和作用机制。方法通过数据库( TCMSP)收集苍耳子的主要化学成分并筛选候选化合物,寻找其对应的靶点。通过 UniProt数据库提取作用靶点的基因名称,在 DAVID数据库获得与靶点相关的信号通路并进行富集筛选,采用 Cytoscape 3.7.0建立、网络图并通过 Omicshare 3.0对富     

HPLC-MS/MS法同时测定人血浆中6种抗抑郁药的浓度

目的:建立HPLC-MS/MS同时测定人血浆中西酞普兰、米氮平、曲唑酮、氟伏沙明、氯米帕明、文拉法辛血药浓度的方法。方法:血浆经含内标(伏立康唑)乙腈沉淀蛋白后进样测定,采用Kinetex C18柱(50 mm×2.1 mm,2.6μm)进行色谱分离,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相,梯度洗脱,流速0.4 mL·min……-1,柱温40℃,进样量2μL;采用电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测进行测定。结果:西酞普兰和米氮平质量浓度范围为4~400 ng·mLmL-1(r>0.9986),曲唑酮、氟伏沙明、氯米帕明和文拉法辛质量浓度范围为10~1000 ng·mL-1(r>0.9984);所有分析物日内、日间精密度(n=6)RSD<11.52%,准确度RE在-3.89%~8.14%,符合生物样品分析要求。氯米帕明在高脂血基质及溶血基质中有明显基质效应,其余待测物无明显基质效应。结论:经方法学考察,该方法灵敏、简便、准确、快速,可用于6种抗抑郁药的临床血药浓度检测。     

2019—2022年漯河市中心医院西城分院抗精神病药的使用情况分析

目的 分析漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,对漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的销售金额、用药频度（DDDs）、排序比（B/A）和日均费用（DDC）进行统计分析。结果 抗精神病药物的销售金额先增长后下降,非典型抗精神病药物销售金额占比始终较高;DDDs呈逐年上涨趋势,阿立哌唑和奥氮平一直占据销售金额和DDDs的前2位;DDC值变化较大,奥氮平、氨磺必利等高价品种的DDC值下降明显,而一些低价品种DDC则略有上涨;氨磺必利、奥氮平和阿立哌唑的B/A值变动较大,2022年所有抗精神病药物B/A值均接近1。结论 该院抗精神病药的使用情况较为合理,临床治疗以疗效好、不良反应少的非典型抗精神病药为主,特别是阿立哌唑和奥氮平,使用频度最高。氨磺必利和喹硫平用药频度增幅明显。     

电视胸腔镜的临床应用

电视胸腔镜手术(VATS)是近年来发展起来的一种全新胸部微创技术,已逐渐被广泛应用于临床.我们2001年8月至2008年10月共完成电视胸腔镜手术196例,收到良好效果,现报道如下.     

提高学生龋齿充填率的体会

国家卫生部1992年确定在辽宁省大连市沙河口区为城市区的初级卫生保健试点单位，1994年5月份进行了达标审评工作。审评中，关于中小学生龋齿点充填情况，是按抽签的方法，抽查了2所小学五年级各一个班、一所小学四年级一个班共计150名学生，其中有21名学生患龋齿32颗（恒牙），充填24颗，充填率为75％，远远超过了初保规定的标准（50％）．另就全区中小学的龋齿监测情况（监测对象与方法均按省站要求进行），对1992年和1994年的龋齿补牙情况作以下比较（见附表）；科牙率由1992年的38．85％提高到1994年的49．9？％，经检验分析，有极显著性…     

小柴胡汤临床应用体会

小柴胡汤为张仲景《伤寒论》中名方 ,具和解少阳之功效 ,兼有祛邪扶正的作用。组方 :柴胡 1 2 ｇ、黄芩 9ｇ、人参 9ｇ、半夏 9ｇ、甘草 6ｇ、生姜 9ｇ、大枣 4枚。其中柴胡为主药 ,其味苦平 ,气质轻清 ,能疏解少阳之郁滞 ;而黄芩寒味重 ,能清胸腹蕴热以除烦满 ,两药相配 ,可解半表半里之邪。生姜、半夏调理脾胃 ,降逆止呕 ;人参、甘草、大枣甘温益气和中。该方临床上应用十分广泛 ,无论是外感致病 ,还是内伤杂证 ,疗效都很可靠 ,笔者在临床应用中亦多有成效 ,现举验例如下。例 1 :女 ,5 0岁。患者 1 0ｄ前因受凉出现头痛 ,寒热往来 ,口苦咽…     

微创小切口肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折及连枷胸

目的总结微创小切口肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折及连枷胸的临床经验。方法回顾性分析2009年1月至2010年1月上海交通大学附属第六人民医院奉贤分院54例胸部创伤患者行爪型钛板微创小切口肋骨内固定术的临床资料,其中男39例,女15例;平均年龄48.7(19～75)岁。4例患者入院即刻手术,50例于入院1～9 d内手术。手术方式:行单纯肋骨内固定手术34例,同期固定胸骨2例,行肺修补手术6例,膈肌修补术1例,肺叶切除术1例,心包开窗手术1例,骨科手术9例。经肩胛骨下、内侧切口手术16例,侧胸壁切口手术31例,前胸壁切口手术7例。切口长度4～20 cm,肋骨骨折固定范围第2～12肋骨。结果本组患者无死亡,均在术后1～3 d内拔除气管内插管,全部治愈出院。术后发生肺部感染4例,气管切开1例,精神障碍1例,经相应的处理治愈。平均住院时间20.6(12.0～38.0)d。术后随访47例。随访时间3～6个月,骨折全部愈合,无肋间神经压迫症状,患者恢复正常生活和工作;失访7例。结论采用爪型钛板进行肋骨内固定,不苟于传统,根据骨折部位采用微创小切口,钛板不接触骨折处,不破坏骨折处局部血运,不影响骨折愈合,可对包括第2肋骨在内的所有部位的肋骨骨折进行内固定。如骨折处位于胸骨或胸椎体结合部,则不宜用钛板固定。     

胸部创伤的临床分析

胸部创伤占所有创伤的10%-15%,而在严重创伤致死的患者中,胸部创伤占25%[1]。胸部创伤中70%为闭合伤,30%为开放伤。     

392例闭合性胸部创伤的临床分析

目的总结分析392例闭合性胸部创伤临床发病特点及治疗经验。方法回顾分析临床闭合性胸部创伤392例患者,分析发病原因、合并症、并发症等,366例采用保守治疗（包括局部胸板固定、胸带包扎、胸腔闭式引流等）,26例采用肋骨内固定手术治疗（包括剖胸探查、止血、肺修补等）。结果治愈386例,死亡6例,3例死于脑疝,3例死于多脏器衰减。结论交通意外事故仍然是胸部创伤的主要病因,复合伤及女性患者比例增加,复合伤患者病情重、死亡率高,多发肋骨骨折或连枷胸者,建议早期行肋骨内固定手术治疗。     

基于网络药理学的白花蛇舌草-半枝莲药对治疗大肠癌的作用机制研究

[目的] 探讨白花蛇舌草-半枝莲药对治疗大肠癌的物质基础和作用机制。[方法] 利用中药系统药理学分析平台（TCMSP）,通过设置口服利用度（OB）≥ 30%、类药性（DL）≥ 0.18为条件并结合文献筛选出候选化合物,并通过该数据库检索与活性成分相关的作用靶点;通过比较毒物基因组学数据库（CTD）检索出大肠癌相关基因;利用Cytoscape 3.6.1构建成分-靶点网络和成分-靶点-信号通路网络;通过DAVID进行通路注释和分析,预测该药治疗大肠癌的作用机制。[结果] 与结肠癌相关的白花蛇舌草-半枝莲药对成分-靶点-信号通路网络中包含19种成分、33个靶点及25条信号通路。其度值度值前3的候选化合物分子为槲皮素、黄芩素、黄芩苷,度值前3的靶点为蛋白激酶B1（AKT1）、肿瘤抑制蛋白（TP53）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）,涉及结肠癌、P53信号通路、凋亡等25条信号通路。[结论] 白花蛇舌草-半枝莲中活性成分可作用于AKT1、TP53、MMP-2等靶点,通过调节结肠癌、P53信号通路、凋亡等多条信号通路,协同治疗大肠癌。