颅内动脉瘤介入术后脑缺血并发症的相关因素分析

目的分析诱发颅内动脉瘤介入术后脑缺血并发症的因素。方法回顾性分析本院2010年1月～2018年12月35例颅内动脉瘤介入术后脑缺血并发症的患者的临床资料,记为A组;另回顾性分析同时间段41例颅内动脉瘤介入术后未并发脑缺血并发症的患者的临床资料,记为B组。归纳脑缺血并发症的可能影响因素,对比A组与B组差异,并进行Logistic多元回归分析。结果两组患者性别、年龄、病程时间、动脉瘤位置、糖尿病史、蛛网膜下腔出血病史、脑梗死或短暂性脑缺血发作病史、饮酒史、颅内血管狭窄、治疗策略、支架类型、Raymond分级相比较,差异无统计学意义(P0. 05),高血压病史、吸烟史、动脉瘤直径和最大径相比较,差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析结果提示,高血压、吸烟、动脉瘤最大径 10 mm为颅内动脉瘤介入术后脑缺血并发症的独立风险因素(P 0. 05)。结论高血压、吸烟、动脉瘤最大径 10 mm为颅内动脉瘤介入术后脑缺血并发症的独立危险因素。     

经典乳癌根治手术的改良

目的：为了在乳癌根治术中达到既根治又美容的目的，我们对21例乳癌根治手术进行了改良。方法：改纵行切口为斜行的Orr切口；游离皮瓣时，采用自制的二齿皮肤牵拉钳拉平皮肤，以双刃刀作拉锯式切割均匀游离皮瓣；游离带蒂背阔肌肌瓣，将肌瓣翻转，填充于腋窝，末端与胸大肌锁骨端缝合固定，并覆盖于腋静脉、臂丛神经表面；创面内喷洒ZT胶或生物蛋白胶，减少渗血和术后渗出。结果：21例患者中术后发生皮瓣坏死的1例，无1例发生腋窝积液，1例发生切口旁皮下少量积液，平均住院12d。结论：彻底根治，预防术后局部复发，又减少了腋窝积液，皮瓣坏死等并发症，缩短了住院时间，又保持了外形的美观。     

双切口法包皮环切术120例分析

目的评价双切口法包皮环切术治疗包茎和包皮过长的临床效果。方法采用双切口法治疗包茎和包皮过长120例,手术以冠状沟为参照,对内外板切口分别定位、环状切开后,再切除包括浅筋膜在内的过长包皮。结果 120例患者术中出血少,术后切口水肿、疼痛轻,无继发出血及感染。患者对手术效果满意。结论双切口法包皮环切术减少了术者的主观与经验因素,具有可规范性和操作性,手术效果良好。     

腓肠神经及伴行血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

腓肠神经及伴行血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣的临床应用赵晓芳雷云坤方睿才杨忠庆踝周围及跟部皮肤缺损，深部组织外露一直是临床上比较常见称较难处理的问题，随着显微外科解剖学的发展，近年来利用带腓肠神经及伴行血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复上述部位皮肤缺损的临床报...     

高原老年性糖尿病低血糖症1例

1 病例资料 患者,男,73岁.因失语、意识障碍就诊.查体:血压180/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),心率88次/min,律齐.意识朦胧,失语,皮肤潮湿,呈嗜睡状,肢体肌张力增高.既往有高血压病、冠心病、糖尿病史多年.急诊入院,查:心电图大致正常;血常规、凝血三项和心肌正常;头颅CT提示老年性脑改变;血生化结果:血钾3.4mmol/L、血糖2.3mmol/L.诊断为:低血糖症.给予吸氧、静脉推注50%葡萄糖液40ml及5%葡萄糖液500ml+15%氯化钾10ml静脉滴注.患者不久即恢复神志,经留观24h 无异常而出院.     

重型脑外伤并脑疝用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果及对患者预后质量的影响

目的分析标准大骨瓣减压术+天幕切开术治疗重型脑外伤并脑疝的效果以及对病人预后的影响。方法用双色球分组法将2016年9月1日至2017年8月1日在本院接受治疗的68例重型脑外伤并脑疝病人分成34例/组。对照组:单纯采取标准大骨瓣减压术,观察组:联合标准大骨瓣减压术和天幕切开术。对比两组疗效指标和预后指标。结果观察组脑干周围池改善率(94.12%)高于对照组,术后1个月、3个月、6个月的格拉斯哥昏迷得分[(3.12±0.25)分、(3.58±0.21)分、(4.23±0.05)分]都比对照组高(P0.05)。结论联合应用标准大骨瓣减压术和天幕切开术两种手术治疗重型脑外伤并脑疝效果可靠,能够改善预后。     

赣榆县就诊腹泻病人抗菌药物使用情况调查

腹泻病是一组多病原引起的肠道疾病,为了解就诊腹泻病人用药情况,2001年,我们对赣榆县部分医疗单位诊治的腹泻病人有关情况进行了调查,结果报告如下。 1 对象与方法 随机抽取县医院、6个乡镇卫生院,每个乡镇再随机抽取2个村卫生室,根据病人门诊登记、处方及住院病例,调查腹泻病人用药情况。抗菌药物的应用指征,根据卫生部1993年《中国     

驻高原某部干部健康体检240例分析

驻高原部队官兵长年工作和生活在海拔3700m地区,受低氧、寒冷、干燥、紫外线强辐射等恶劣环境因素的影响,机体健康状况面临严峻挑战[1-2]。为了解其健康状况,制定相关保健策略,2010年8月,我们对驻高原某部干部240例进行了健康体检。现分析报告     

内地及西藏高原飞行前后血氧饱和度和脉搏的变化

为了解高原飞行训练对血氧饱和度和脉搏的影响，对3批共36名歼击机飞行员转场西藏前后进行跟踪检查，结果如下。