健康老年人心率震荡的昼夜节律变化

目的观察健康老年人心率震荡(HRT)是否存在昼夜节律变化。方法选择符合入选条件的两组健康体检者:中青年组(A组)66例,年龄28⁵9岁;老年组(B组)63例,年龄6059岁;老年组(B组)63例,年龄60⁸5岁,记录24 h动态心电图,分别在0∶0085岁,记录24 h动态心电图,分别在0∶00⁵∶59、6∶005∶59、6∶00¹1∶59、12∶0011∶59、12∶00¹7∶59、18∶0017∶59、18∶00²3∶59四个时间段测量震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、平均室性期前收缩数目(PVCs)和平均心率(AHR)。结果 1B组较A组TO和TS阳性率均明显增多(P均<0.01),说明老年人HRT异常者明显增多,且TO异常以夜间为主,TS异常以白天为主;2B组的TO值和PVCs明显高于A组(P<0.01及P<0.05),TS值明显低于A组(P<0.01),说明老年人HRT指标较中青年人明显异常,PVCs较中青年显著增多。两组的平均心率比较无明显差异(P>0.05)。3B组和A组TO值于00∶0023∶59四个时间段测量震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、平均室性期前收缩数目(PVCs)和平均心率(AHR)。结果 1B组较A组TO和TS阳性率均明显增多(P均<0.01),说明老年人HRT异常者明显增多,且TO异常以夜间为主,TS异常以白天为主;2B组的TO值和PVCs明显高于A组(P<0.01及P<0.05),TS值明显低于A组(P<0.01),说明老年人HRT指标较中青年人明显异常,PVCs较中青年显著增多。两组的平均心率比较无明显差异(P>0.05)。3B组和A组TO值于00∶00⁵∶59时明显高于其他3个时间段(P<0.05),TS值12∶005∶59时明显高于其他3个时间段(P<0.05),TS值12∶00¹7∶59时明显低于其他3个时间段,TO负值白天较夜间高,TS值白天较夜间低,PVCs于00∶0017∶59时明显低于其他3个时间段,TO负值白天较夜间高,TS值白天较夜间低,PVCs于00∶00⁵∶59时明显低于其他3个时间段,说明老年人和中青年人HRT均具有昼夜节律性,但相应指标的振幅老年人较中青年明显下降,昼夜节律性也不如中青年人明显。同样PVCs的发生也有昼夜节律性。4B组TO与年龄和平均PVCs目呈正相关(P<0.01),与TS负相关(P<0.05),与平均心率无相关性(P>0.05)。TS与TO和年龄负相关(P<0.05),与平均PVCs及平均心率无相关性(均P>0.05)。结论老年人HRT具有昼夜节律性变化,但其昼夜波动振幅降低,提示老年人心脏自主神经功能基本活性存在,但自我调节保护功能已经降低。     

超声波促进受损骨骼肌愈合的研究进展

肌肉损伤无论在军事训练、体育锻炼及日常生活中都十分常见.伤后愈合时间长,功能往往不能恢复到损伤前水平,且易发生重复损伤[1].目前肌肉损伤急性期常采用RICE(rest,ice,compression,elevation)原则治疗,目的是防止损伤导致的出血渗入肌肉组织,避免损伤进一步扩大,但却无助于损伤肌肉的愈合及功能恢复[2],恢复期常采用固定、局部热疗、被动运动训练、非甾体抗炎药等方法治疗,但疗效均不十分理想[3].     

重庆市残疾人辅助器具需求分析

目的:调查重庆市残疾人辅助器具的需求情况,为辅助器具配送和补助政策的制定提供客观依据.方法:以2006年全国第2次残疾人抽样调查重庆市的4990名残疾人为研究对象,调查其辅助器具需求现状.结果:重庆市残疾人的辅助器具需求比例较高,而且辅助器具是许多残疾人生活中必不可少的,目前提供的服务不能满足其需要.结论:残疾人能借助辅助器具独立参与社会生活,应重视残疾人辅助器具配送工作,以提高其生存质量.     

重庆市精神残疾人康复情况分析

精神残疾,是指各类精神障碍持续1年以上未痊愈,由于存在认知、情感和行为障碍,以致影响其日常生活和社会参与.随着我国残疾人康复事业的不断发展,精神残疾人的康复需求也不断增加.     

拯救“鼠标手”,让手重回灵巧

<正>“鼠标手”,又称腕管综合征、腕管狭窄症，是指由于手指及腕部的反复劳损，或腕部的创伤、骨折、脱位、扭伤等原因导致腕管内的正中神经受压迫，引起手指感觉异常、麻木、疼痛、无力为主的一系列症状和体征。具体表现为拇指、食指、中指、无名指的桡侧三个半指的麻木、刺痛、僵硬、无力等^[1](图1),夜间尤甚，通常夜间手指麻木是腕管综合征的首发症状，常有许多患者会在夜间被手指麻醒。病情严重的患者可表现为患侧大鱼际肌肉萎缩(图2)、拇指外展和对掌无力^[2],     

超声波促进受损骨骼肌愈合的研究进展

肌肉损伤无论在军事训练、体育锻炼及日常生活中都十分常见.伤后愈合时间长,功能往往不能恢复到损伤前水平,且易发生重复损伤[1].目前肌肉损伤急性期常采用RICE(rest,ice,compression,elevation)原则治疗,目的是防止损伤导致的出血渗入肌肉组织,避免损伤进一步扩大,但却无助于损伤肌肉的愈合及功能恢复[2],恢复期常采用固定、局部热疗、被动运动训练、非甾体抗炎药等方法治疗,但疗效均不十分理想[3].     

干细胞促进肌腱损伤修复研究进展

肌腱损伤在体育运动及其他剧烈活动中均十分常见,肌腱损伤后往往愈合不理想,必然影响患者的运动功能.肌腱自身再生能力较差,自然愈合常形成瘢痕组织,导致机械性能下降,且容易再次损伤.肌腱损伤的常规治疗方法包括非手术治疗及手术治疗,但这些治疗方法均疗效有限,不能恢复肌腱的自然结构及机械性能.目前仍没有理想、有效的治疗方法,临床...     

壳聚糖/β-甘油磷酸钠/胶原水凝胶包裹IR-780碘化物标记肌腱干细胞的体内示踪研究

目的 探讨肌腱干细胞(TSCs)用IR-780碘化物标记之后的生物学特性以及壳聚糖(C)/β-甘油磷酸钠(GP)/胶原(Co)水凝胶包裹IR-780碘化物标记TSCs的体内示踪情况.方法 14只雄性SD大鼠(4周龄,体重约100g),2只用于提取大鼠TSCs,4只用于活体成像观察,8只用于组织学分析.用酶消化法提取大鼠跟腱来源TSCs,用IR-780碘化物标记TSCs,激光共聚焦显微镜下观察IR-780碘化物标记TSCs的细胞内定位,用流式细胞术检测其标记阳性率及对TSCs细胞周期的影响,用CCK-8法检测IR-780碘化物标记TSCs对其增殖的影响,用C/GP/Co水凝胶包裹IR-780碘化物标记的TSCs移植至大鼠跟腱损伤部位.通过全身近红外成像及组织学观察,检测TSCs在大鼠体内的存活及分布情况.结果 成功提取大鼠跟腱来源TSCs,并成功制作C/GP/Co水凝胶.IR-780碘化物可成功标记TSCs,其标记阳性率为95.75％,荧光强度显著高于对照组,且对TSCs的细胞周期及增殖无明显不良影响.通过全身近红外成像及组织学观察,很容易检测到大鼠跟腱损伤区域IR-780碘化物标记的TSCs,荧光信号在大鼠身体其他部位几乎检测不到.从1～28d,IR-780碘化物的荧光信号逐渐减弱,但28d时仍能检测到明显荧光.结论 IR-780碘化物可有效标记TSCs,其标记阳性率为95.75％,且对TSCs的细胞周期及增殖无明显不良影响;IR-780碘化物标记的TSCs即使在28d时也有明显可检测的荧光;TSCs包裹在C/GP/Co水凝胶内移植至大鼠跟腱损伤部位,至少存活了4周.C/GP/Co水凝胶包裹TSCs可用于大鼠跟腱损伤的体内实验研究.     

第三军医大学康复医学课程建设改革初探

<正>1康复医学课程建设中存在的主要问题康复医学是一门年轻学科,通过第三军医大学第三临床医学院康复理疗学教研室对本课程的不断改革创新,取得一定成绩,但存在以下主要问题:①教学观念落后:传统的教学观念和旧的教学模式一味地强调教师的主导作用和地位,一般采用的是"课堂授课-课后练习-期末考试"的模式,往往忽视了学生的心理和地位,使学生处于被动的学习状态。