不同麻醉方法用于妇科腹腔镜手术的效果观察

目的探讨不同麻醉方法用于妇科腹腔镜手术的效果。方法随机将接受妇科腹腔镜手术的60例患者分为2组,各30例。观察组进行全身麻醉,对照组进行腰硬联合麻醉。比较2组的麻醉效果。结果观察组气腹后30 min、气腹后60 min和术后20 min的Sp O2、HR及MAP均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中未发生不良反应,对照组不良反应率为16.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉用于妇科腹腔镜手术,有助于控制机体的应激反应,降低不良反应发生率,麻醉效果好、安全性较高。     

老年自发性气胸的外科手术治疗

<正>我科自1990-2001年对13例老年自发性气胸的患者采取开胸肺大疱切除及部分壁层胸膜切除术,取得了满意的疗效,报告如下: 1 临床资料 1．1 一般资料:本组13例,其中男10例,女3例,年龄 60-70岁,平均63岁。慢性阻塞性肺气肿11例,肺结核1例,     

不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响。方法选取我院2013-08—2015-08 138例手术治疗的老年高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组每组69例,对照组进行全身麻醉,研究组采用全麻复合硬膜外麻醉,观察2组患者临床麻醉效果、血压值变化、心率值变化及认知功能障碍情况。结果研究组优良率为100%,对照组为84.1%,研究组麻醉效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者术前、术后1d、5d的简易智力状况检查法(MMSE)评分差异无统计学意义(P0.05);对照组认知功能障碍发生率11.6%明显高于研究组1.4%,差异有统计学意义(P0.05);麻醉前2组血压值和心率对比差异有统计学意义(P0.05);2组血压值和心率在插管后、拔管时、拔管后30min存在明显差异(P0.05)。结论采取全麻复合硬膜外麻醉效果较好,不仅对患者心率值和血压值的影响较低,还可有效缓解患者的认知功能障碍,缩短麻醉时间,提高恢复速度,具有较高的安全性,在老年高血压患者手术麻醉中,值得推广,应用价值较高。     

丙泊酚芬太尼联合麻醉在无痛胃镜中的临床观察

目的：观察丙泊酚、芬太尼联合麻醉在胃镜检查时对循环、呼吸功能及麻醉效应的影响。方法：将本院行无痛胃镜检查的患者100例随机分为两组,每组各50例。对照组单用丙泊酚麻醉;观察组合用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉。比较两组患者的用药量、平均动脉压（MAP）、SpO2。结果：观察组丙泊酚的给药总量明显减少,检查结束后患者的清醒时间比对照组短,差异有统计学意义（P〈O．05）。对照组MAP、SpO2降幅度比观察组明显,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：丙泊酚联合芬太尼使用可产生镇静、镇痛协同作用,减少丙泊酚用量,患者清醒时间早,呼吸循环功能亦较稳定,值得临床推广。     

阑尾炎术中寻找阑尾的体会

目的探讨阑尾切除术时，在不同情况下寻找阑尾的方法。方法通过2001年6月-2008年6月收治的673例阑尾炎手术的临床资料。结果阑尾位置有变异，病理类型不同，易寻找的占大部分，一部分相当难寻。结论根据阑尾根部与盲肠顶端的解剖关系恒定，应有目的地寻找阑尾。     

舒芬太尼与雷米芬太尼麻醉诱导对小儿腹腔镜术后情绪的影响

目的研究舒芬太尼与雷米芬太尼麻醉诱导对小儿腹腔镜术后情绪的影响。方法 60例择期全麻腹腔镜手术患儿随机均分为两组,每组30例,分别用舒芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.06 mg/kg（S组）,雷米芬太尼2μg/kg,丙泊酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.06 mg/kg（L组）麻醉诱导,术毕后记录拔管后10 min,30 min、1 h,2 h、4 h、8 h、1 d的BP、RR、HR及情绪状况,并进行镇静和疼痛程度评分。结果S组患儿的SBP、DBP、HR在10 min时明显低于L组（p〈0.05）;S组患儿在10 min、30 min、1 h、2 h时点情绪评分明显高于L组（p〈0.05）;各时点S组镇静评分明显高于L组（p〈0.05）;在10 min、30 min、1 h、2 h时点S组疼痛评分明显低于L组（p〈0.05）。结论应用舒芬太尼麻醉诱导相对于雷米芬太尼能较好地改善患儿术后的情绪反应。     

谷维素与维生素B1增强地西泮抗焦虑作用的临床验证

目的验证谷维素与维生素B1增强地西泮的抗焦虑作用,探讨减少地西泮用量,减少药物不良反应的新途径.方法将60例焦虑症患者随机分成2组对照组30例,单用地西泮治疗;治疗组30例,先单用地西泮控制症状后,再按每例患者单用地西泮有效剂量减半,与谷维素20 mg,维生素B1 20 mg复合疗法.疗程均为4 wk.观察疗效及不良反应情况.结果治疗组有效控制症状者26例,占86.7%,对照组有效控制症状者27例,占90.0%(P＞0.05);但治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论谷维素和维生素B1可增强地西泮抗焦虑作用,且减少地西泮的不良反应.     

地佐辛用于小儿腹部手术术后静脉镇痛的效果及对生命体征的影响

目的观察地佐辛用于小儿腹部术后静脉镇痛的效果及其安全性,探讨其合适用量。方法选择90例行腹部手术的患儿,随机分为3组,每组30例,分别予地佐辛0.6mg/kg+昂丹司琼0.16 mg/kg(A组),地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼0.16 mg/kg(B组)及芬太尼16μg/kg+昂丹司琼0.16 mg/kg(C组)术后持续静脉泵入以镇痛,比较各组术后4 h、12 h、24 h和48 h生命体征、FPS-R评分、CHEOPS评分、镇痛泵给药键按压次数以及用药后不良反应。结果术后3组不同时点的HR、RR、MAP及Sp(O2)均在正常范围内,3组间各指标比较差异无统计学意义。不同时点FPS-R评分、CHEOPS评分C组高于A组,A组高于B组。48 h内平均按压给药键次数C组高于A组,A组高于B组。总不良反应发生率A组与B组比较差异无统计学意义,B组明显低于C组。结论 0.8 mg/kg剂量地佐辛用于小儿腹部手术后静脉自控镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应少。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果观察

目的观察腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果。方法剖宫产产妇100例随机分为硬膜外麻醉(EA)组50例和腰-硬联合麻醉(CSEA)组50例。观察两组麻醉药物起效时间、麻醉效果、低血压情况、肌肉松弛度等指标。结果 CSEA组的麻醉诱导时间明显短于EA组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSEA组麻醉效果明显优于EA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉在剖宫产中效果好,值得推广应用。