纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石体会

胆道术后残留结石是胆道外科术后常见并发症，纤维胆道镜的应用可显著降低患者结石残余和再手术率。本文收集我院自1997年8月至2003年7月136例胆道探查术后经T型管逆行造影检查诊断为胆道残余结石的患者，行纤维胆道镜检查及治疗，结石取净率为94％，效果满意，报告如下。     

老年急性坏疽性胆囊炎26例诊治体会

临床资料　本组 2 6例 ,其中男 1 1例 ,女 1 5例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 7岁。结石性胆囊炎 2 4例 ,其中伴胆总管结石 5例 ,非结石性胆囊炎 2例。病理改变均为坏疽性胆囊炎 ,其中穿孔 6例。伴随疾病 :高血压病 8例、心脑血管疾病 8例、慢性阻塞性肺病 4例、糖尿病 9例、慢性肾功能不全2例、肝硬化 1例 ,其中 1 4例伴随 2种以上疾病。本组行单纯胆囊切除术 1 7例 ,胆囊大部切除术 3例 ,胆囊切除 胆总管探查术 5例 ,胆囊造瘘术 5例。术后治愈 2 3例 ,死亡 3例 ,病死率 1 1 .9%。死因 :多脏器功能衰竭 2例、急性心衰 1例。体　会　老年人应…     

急腹症合并ARDS 13例救治体会

总结本院1986年5月至1991年4月救治的急腹症合并ARDS 13例,有动态血气监测指标,临床表现呈进行性呼吸加快,一般氧疗不能缓解,5例仅行—般氧疗,1例幸存。8例机械通气5例获救。本组发病占同期急腹症1.03%(13/1264)。其中手术11例占同期腹部手术并发ARDS总数61%。结合分析急腹症诱发ARDS的相关因素,重点讨论围手术期综合防治。提出早期诊治及有效的机械通气是救治急腹症ARDS的关键。     

纤维胆道镜在术后胆管检查及取石中的应用

目的 上解纤维胆道镜检查和取石对术后胆管残余结石的治疗意义。方法 用日本产Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维胆道镜（ＣＨＦ－Ｐ２０型）对２００例胆道术后患者进行经Ｔ管窦道的术后胆管检查及取石。结果 从胆管内取石１６８例，结石取净率９５．２％。结论 纤维胆道镜检查和取石对治疗术后肝内胆管残余结石有明显效果。     

纤维胆道镜在术后胆管检查及取石中的应用

目的了解纤维胆道镜检查和取石对术后胆管残余结石的治疗意义。方法用日本产Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维胆道镜（ＣＨＦ－Ｐ２０型）对２００例胆道术后患者进行经Ｔ管窦道的术后胆管检查及取石。结果从胆管内取石１６８例，结石取净率９５．２％。结论纤维胆道镜检查和取石对治疗术后肝内胆管残余结石有明显效果     

重症胰腺炎死亡原因分析

本文回顾了本科7年来收治重症胰腺炎35例，对其中8例死亡病例的死亡原因作以下分析报告。