护理干预对提高玻璃体腔硅油填充术患者体位依从性的探讨

目的 探讨护理干预对提高玻璃体腔内硅油填充术患者体位依从性的效果影响.方法 按手术时间先后顺序将60例复杂性视网膜脱离患者分为两组,对照组按眼科疾病常规护理,进行特殊体位指导；干预组在此基础上由专人实施术前特殊体位的示范和指导,术后在认知、行为、体位方面进行护理干预.观察两组患者在采取特殊体位过程中的不适症状及体位的依从时间.结果 实验组患者较对照组特殊体位持续时间长,出现的并发症与局部不适症状少而轻.结论 护理干预可提高玻璃体腔内硅油填充术患者特殊体位的依从性,保证术后的有效体位,减轻因体位引起的不适症状,减少并发症的发生,提高手术的成功率.     

玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变的护理

增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）常因糖代谢异常、玻璃体反复出血、眼底血管纤维增殖、收缩牵拉视网膜脱离、缺血等并发症，导致视力丧失。近年来玻璃体切割术给PDR的治疗带来希望，挽救大量患的视力。     

羊膜移植联合板层角膜移植治疗重度眼表热烧伤的护理

重度眼表热烧伤是眼科临床常见病之一。其病程长，治疗棘手，最终常因角膜白斑、角膜结膜化、溃疡穿孔及睑球粘连而致盲。近年来，随着羊膜移植和眼表重建研究的深入，病人的预后有了明显的改善。自2004年来，我们开展了羊膜移植联合板层角膜移植治疗重度跟表热烧伤的临床研究，取得了良好的效果。现将有关护理报告如下。     

肾移植患者不遵医用药的主要原因及对策

目的调查。肾移植患者不遵医用药的主要原因，探讨提高遵医行为的措施。方法采用问卷调查的方式对169例。肾移植患者的依从性进行现场问卷调查。结果195例次有不同程度的服药不遵医用药行为，其主要原因为经济负担过重、药物副作用大、家庭支持不够、不按时服药等。结论医护人员要根据不同的原因加强服用免疫抑制剂的健康教育，从而提高患者的遵医行为。     

肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎的临床观察和护理

卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是肾移植术后一种严重合并症。多发生于免疫功能缺陷和长期接受免疫抑制剂治疗的患者。近年来随着肾移植的深入开展和诸多免疫抑制剂的临床应用,肾移植术后患者感染PCP也明显增多,如未早期发现,及时治疗,死亡率极高。我院在2000年3月～12月肾移植受者中发生16例PCP感染,通过积极治疗与护理,15例康复,1例因呼吸衰竭死亡。现将护理体会报道如下。     

肾移植术后新型隐球菌性脑膜炎的临床诊治分析

目的：分析肾移植患者新型隐球菌性脑膜炎的临床特征及诊治难点。方法：收集2014 年6月至2019 年9月温州医科大学附属第一医院肾移植术后感染新型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料及治疗情况进行回顾性分析。结果：9例感染隐球菌性脑膜炎中首发症状发热7例,头痛4例,咳嗽2例,视物模糊2例,意识障碍1例;肾移植术后感染发病时间1.6～14年,发病至确诊时间8～42 d。脑脊液培养阳性8例。以他克莫司（TAC）+吗替麦考酚酯（MMF）+甲泼尼龙（PRED）为基础的免疫抑制方案,经过5氟胞嘧啶（5FC）5 g/d+两性霉素B脂质体（L-AmB）3 mg/（kg·d）等抗真菌足量治疗5～11.5个月,随访6个月后,完全缓解5例,部分缓解3 例,死亡1例。结论：肾移植术后隐球菌性脑膜炎临床表现多样性,潜伏期长,病程久。早发现、早诊断、多科室协作、规范足量治疗是提高该病救治成功的关键。     

联合手术治疗外伤性晶状体全脱位继发青光眼患者的护理

总结32例晶状体玻璃体切除联合小梁切除术加Ⅰ期人工晶体植入术治疗外伤性晶状体全脱位继发性青光眼患者的护理经验。术前做好患者的心理护理,使之积极配合治疗护理,为患者包扎双眼,保持敷料清洁、干燥,告知并协助患者维持正确的体位,监测眼压及玻璃体内积血,为手术做好准备;术后采取措施避免人工晶体脱位,预防感染的同时通过按摩滤过泡等避免眼压升高,为患者做好全面的出院指导。本组31例患者眼压控制良好,1例因眼压高再次手术摘出人工晶状体后眼压得到控制,术后2个月矫正视力均达1.0。     

穿透性角膜移植玻璃体视网膜联合手术治疗眼外伤的护理

复杂性眼外伤往往可引起眼球前后段严重的病变,包括角膜瘢痕性浑浊、晶状体浑浊、玻璃体积血、眼内异物、视网膜脱离等改变.     

青老年肾移植患者使用免疫抑制剂遵医行为的调查及对策

肾移植术后服用免疫抑制剂是复杂的治疗方案.移植患者一旦离院后,服用免疫抑制剂就必须融入其日常行为中.不同的移植患者服用免疫抑制剂有各自相应的行为,而这些行为影响免疫抑制剂的服用.     

新型冠状病毒肺炎患者护理应急管理体系的构建

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间,温州医科大学附属第一医院通过护理应急组织管理架构,成立COVID-19护理质量管理小组,多维度、多途径、全方位培训,科学管控构建立体化安全防护网,以人为本,调动人的积极性等护理管理措施,构建护理应急管理体系,树立护理人员正确的危机意识,有效应对疫情保证救治能力,保障一线医护人员人身安全。