俄罗斯伊尔库茨克市因饮用污染圣水暴发轮状病毒肠胃炎

2月5日据俄罗斯联邦消费者保护协会报道，2010年1月19日主显节期间，西伯利亚伊尔库茨克市360人饮用圣水后患轮状病毒肠胃炎。对于该病的第一次大规模暴发，伊尔库茨克卫生署解释说，信徒们饮用的圣水是来自泻湖被污染的死水，患者家中的圣水中检测到轮状病毒抗原。大多患者表现为水样腹泻、呕吐、腹痛、高热等胃肠道感染症状。所有患者对治疗反应良好，其中大部分将出院，142人已经康复。     

2008～2009年太原市MSM人群艾滋病行为及血清学调查

[目的]了解MSM人群艾滋病知识知晓率、行为特征、艾滋病、梅毒和丙肝感染率,建立艾滋病综合防治模式。[方法]2008年4～6月、10～12月、2009年4～6月对太原市采用分类滚雪球法、网络招募的794名MSM,进行问卷调查及血清学检测。[结果]调查794名MSM,艾滋病相关知识知晓率为54.79%;最近1年接受过咨询或检测的占48.99%;相关知识信息的主要来源为网络的占60.71%;电视的占46.10%;43.58%的人通过网络寻找性伴;最近6个月与男性发生肛交行为的占86.52%,32.24%的人同时与女性有性行为,最近半年内平均性伴数为5.08±21.01人;54.74%的人最近6个月与男性性伴发生肛交性行为时,未能每次都使用安全套。既往有性病症状者占15.62%,出现性病相关症状时,到综合医院就诊的占34.68%。检测794人,HIV抗体阳性检出率为5.29%,梅毒抗体阳性检出率为9.95%。[结论]MSM人群艾滋病相关知识知晓率较低,且普遍存在高危性行为。     

马绍尔群岛共和国的耐药性结核

2010年1月30日Top News报道，马绍尔群岛共和国耐药性结核暴发，不足2个月时间，西太平洋地区耐药性结核病例数从6人增至10人。情况可能会进一步升级，病人将会增至500例。马绍尔群岛共和国卫生部长Amenta Matthew认为，抗药性是因患者不遵照医生的医嘱用药而产生，也有新闻说，     

2008年2月至3月传染病世界疫情简报

世界抗结核药耐药情况报告 2008年2月26日出版的一项新报告显示，多药耐药结核病（MDR-TB）在结核病中的比例已达有记载以来的最高水平。该报告呈现了一个较大规模的关于结核耐药情况调查所得到的结果，这份名为“世界抗结核药耐药情况”的报告基于2002年至2006年在81个国家收集到90000例结核病病人的数据上做出的。     

HCMV在AIDS病人中的合并感染及其基因型分布

目的了解人巨细胞病毒(HCMV)在艾滋病(AIDS)病人中的感染情况及其糖蛋白B(HCMV-gB)基因型种类;探讨不同CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的AIDS病人HCMV-gB病毒的感染率以及基因型分布。方法采用巢式聚合酶链式反应(nested-PCR)结合限制性片段长度多态性分析(RFLP)以及脱氧核糖核酸(DNA)测序,对149例AIDS病人的HCMV感染情况及其HCMV-gB基因型进行分析;流式细胞计数法测定CD4细胞数;运用DNAMAN 8软件对DNA测序结果进行序列比对;运用SPSS 20软件对获得的数据进行统计分析。结果在149例AIDS病人中检出HCMV感染126例,阳性率为84.56%;HCMV-gB基因型结果如下:HCMV-gB119.84%(25例);HCMV-gB2 3.97%(5例);HCMV-gB3 13.49%(17例);HCMV-gB4 8.73%(11例);HCMV-混合型(mix)51.59%(65例);另外发现3例(2.38%)可能是一种新的基因型(HCMV-gB5)。低CD4细胞数量的AIDS病人感染HCMV-gB2、HCMV-gB4和HCMV-gB5的概率更大,差异有统计学意义(P=0.017 5);在病人的并发症中,肺部异常58例(46.03%),其中HCMV-gB1 16例,HCMV-Mix基因型25例。结论在AIDS合并HCMV感染的病人中,以HCMV-Mix为主,HCMV-gB1基因型也较为多见。不同CD4细胞计数的病人HCMVgB基因型分布有差异;在病人的并发症中,以肺部病变的比例最多。     

澳大利亚儿童流感疫苗的不良反应

2010年4月30日WAtoday网报道澳大利亚少数儿童接种季节性流感疫苗后出现发热和抽搐。到目前为止,西澳大利亚州57例,维多利亚州6例,新南威尔士州和昆士兰州4例,南澳大利亚2例,塔斯马尼亚和澳大利亚首都直辖区各1例。首席医疗官Bishop教授说,通常流感疫苗不良反应发生率为1／1000～1／10000,西澳大利亚州不良反应发生率在正常范围,     

AIDS／HIV感染合并视网膜脱离

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）／艾滋病病毒（HIV）感染合并视网膜脱离（RD）的临床特点、药物及手术治疗。方法回顾11例（16眼）AIDS／HIV感染患者RD的实验室检查和临床诊治资料,分析其病因、与细胞免疫的关系、RD发生的高危因素、治疗方法及治疗效果的影响因素。6例（6眼）做了玻璃体视网膜手术。结果13眼孔源性RD由病毒性视网膜炎及可疑病毒性视网膜炎引起,2眼RD由梅毒性葡萄膜炎引起,1眼为原发性孔源性视网膜脱离;发病时,6例CDfT淋巴细胞计数低于100个／μL,3例CD4T淋巴细胞计数高于200个／μL;未手术跟视力无改变,手术眼术后视力有不同程度提高,病程短及单纯性孔源性网脱眼术后矫正视力好于病程长及感染性视网膜炎导致的网脱眼。结论病毒性视网膜炎是CD4^＋T淋巴细胞计数较低的AIDS患者发生孔源性RD的主要病因,原发性孔源性RD及非病毒感染葡萄膜视网膜炎是CD4^＋T淋巴细胞计数较高的AIDS／HIV感染患者RD的主要病因。CD4^＋T淋巴细胞计数较低是RD的高危因素;玻璃体视网膜手术是视网膜解剖复位、改善视力的首选治疗方法。RD的病因、病程及病情严重程度是影响手术后视力的因素。     

东南亚耐青蒿素的疟疾疫情

2010年5月21日疫情周报报道，东南亚地区出现耐青蒿素疟疾的有：柬埔寨、泰国和柬埔寨边境、泰国和缅甸边境、缅甸东部和越南平福省。由于寄生虫对越来越多的抗疟药耐药，恶性虐的预防和治疗越来越困难。青蒿素及其衍生物用于治疗对多种抗疟药抵抗的恶性疟，世卫组织推荐ACT联合疗法作为单纯疟疾的一线治疗方法，青蒿素及其衍生物是ACT的核心药物。目前，ACT可临床治愈疟疾，有效清除血液寄生虫，甚至对于耐青蒿素的疟原虫也有效。     

与获得性免疫缺陷综合征相关的卡波济肉瘤在眼部的临床表现

目的提高对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者眼部卡波济肉瘤(KS)的认识及诊断处理能力。方法回顾系列病例研究。回顾分析10例AIDS并发KS患者的眼部临床表现及其治疗随访结果。结果10例患者均为汉族男性;年龄21~71岁,平均(38.60±15.66)岁;病程10 d^7个月,平均(2.68±2.41)个月。CD4^+T淋巴细胞2~348个/μL,平均(62.30±105.86)个/μL。临床表现:眼睑合并结膜KS4例、结膜KS 4例、眼睑KS 2例。眼睑KS表现为紫黑色局部结节,质韧,边界不清,无移动性,无压痛;结膜KS呈暗红色,片状。仅1例为单纯眼部KS,余9例均为全身多发性KS,累及皮肤、口腔、淋巴结、肺、肝、心包等。治疗:1例单纯眼部睑结膜KS未合并其他部位肿瘤患者行手术切除,高效抗逆转录病毒治疗(HAART),未行化学治疗(简称化疗),观察1年未复发;余9例均给予HAART和多柔比星脂质体或紫杉醇化疗。2例治疗过程中全身衰竭死亡,8例患者随访8~19个月,平均(12.50±4.28)个月,眼部病变6例完全缓解,2例部分缓解。结论随着HIV/AIDS感染日益增多,汉族人种AIDS患者KS发病逐渐增多,且多为多器官累及。HAART合并化疗可提高患者眼部病变缓解率。     

艾滋病合并眼部卡波西肉瘤二例报告

卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma,KS)是发生于皮肤和黏膜的血管间叶组织恶性肿瘤,表现为紫色或红色斑片或结节,由皮肤科医生Kaposi于1872年描述[1]。艾滋病-卡波西肉瘤(AIDS-KS)是AIDS晚期常见的机会肿瘤,除皮肤和黏膜外,常侵犯胃肠道等内脏。有0.25%AIDS患者并发眼部