屈光不正误诊为弱视68例分析

对1996～2002年被外院确诊为弱视后来我院门诊就诊经重新验光后，视力均达到正常，被误诊为屈光不正性弱视的息儿40例68只眼分析如下。     

基本治愈弱视眼视觉诱发电位的波幅及时值分析

目的 :探讨基本治愈的单眼弱视患儿的弱视眼与对侧优势眼视觉诱发电位 (P VEP)波幅及潜伏期时值的差异 ,提出评价弱视基本治愈的客观检测标准。方法 :对不同弱视程度 (轻度、中度、重度 )和不同病因 (内斜视、外斜视、上斜视、屈光参差 )的 39例基本治愈的单眼弱视患儿进行双眼P VEP检查 ,记录其波幅及时值 ,以对侧优势眼作为对照组 ,对波幅及时值进行统计学分析。结果 :按弱视程度分类的弱视组P VEP波幅及时值与对照组间 (优势眼 )的差异均有显著性 ,即弱视组振幅降低 ,潜伏期时值延长 ;按弱视病因分类的弱视组P VEP波幅及时值与对照组间差异亦有显著性。结论 :P VEP可作为判断弱视治愈的标准之一 ,对于单眼弱视的患儿可将弱视眼与优势眼进行对比 ,在一定程度上判断其视功能的恢复程度。     

双生子屈光状态与遗传的关系

目的：探讨双生子视力、眼位、屈光性质、弱视分类的遗传规律。方法：对７对同卵双生子和８对异卵双生子的远近视力、眼位、眼度、屈光进行和统计学分析,并计算一致率及遗传指数。结果：同卵双子视力、眼位、屈光性质、弱视分类的一致率分别为８５．７１％、８５．７１％、８５．５８％、７７．７８％;异卵双生子的一致率分别为３１．２５％、５０．０％、６２．５％、４０．０％;遗传度分别为７１．２１％、７１．４２％、６１．     

探讨血液透析对尿毒症患者血管内皮功能的影响

目的:通过比较正常人和尿毒症患者血液透析前与透析后6个月时血管内皮功能的变化,探讨血液透析治疗对血管内皮功能的影响。方法:采用高分辨率超声分别测量30例尿毒症患者进入血液透析前及透析后6个月和30例正常人在反应性充血及含服硝酸甘油前后肱动脉内径的变化,比较血流介导的血管舒张反应(FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)。结果:尿毒症患者组透析前及透析后6个月和正常对照组的肱动脉基础直径(D0)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组反应性充血后的FMD相比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿毒症透析前及透析后6个月均较正常对照组明显下降,透析后组又较透析前组有下降;三组硝酸甘油介导的NMD相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒症患者血管内皮功能较正常人有明显损害,透析后6个月又较未进入透析者的尿毒症患者有明显的加重,损害的原因可能与血管内皮内源性NO合成减少有关。     

常规戴镜和遮盖治疗对单、双眼弱视儿童屈光状态的影响

目的 探讨单眼及双眼弱视患儿通过常规戴镜和遮盖治疗,弱视达基本治愈后屈光状态的变化规律,以探讨弱视眼的正视化特征.方法 回顾性连续观察远视性屈光不正性弱视治愈病例1～10 a共56例(112眼)患者,初诊年龄(5.71±1.67)岁,观察终点年龄(8.77±2.28)岁,平均观察(3.07±1.79)a.选择等效球镜≥+3.00 D的弱视患儿.单眼弱视组弱视眼(38眼)给予所谓健眼遮盖、戴镜联合精细目力训练治疗;双眼弱视组(36眼)给予戴镜及精细目力训练治疗,所谓健眼组38眼未做任何处理.随访观察各组病例屈光度(球镜、柱镜)变化及初诊年龄、治愈年龄、治疗周期分布特点等.结果 单眼弱视组:基本治愈年龄(8.34±2.15)岁,球镜度数平均每年减少(0.46±0.42)DS,柱镜度数减少(0.016±0.143)DC;所谓健眼组每年球镜度数减少(0.28±0.62)DS,柱镜度数减少(0.003±0.067)DC.双眼弱视组:基本治愈年龄(9.67±2.34)岁,球镜度数平均每年减少(0.40±0.32)DS,柱镜度数减少(-0.056±0.237)DC.3组球镜度数及柱镜度数平均每年变化值组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);所谓健眼组等效球镜数平均每年减少度数与其他2组比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).单眼弱视组的球镜度数与疗程呈负相关(r=0.428,P＜0.01).结论 常规戴镜和遮盖治疗可减慢单眼弱视所谓健眼的正视化进程,但对弱视眼无显著影响;常规戴镜治疗对双眼弱视眼正视化进程也无明显影响.     

基于人体学指标构建非体力劳动人群NAFLD诊断模型并分析其价值

目的以非体力劳动者为研究对象,通过检测人体学指标,寻找简单实用的预测NAFLD诊断模型。方法随机选取非体力劳动者,测量身高、体重、腹围、皮褶厚度等人体学指标及血糖、血脂等生化指标,B超检查诊断NAFLD,通过统计学分析构建人体学指标预测NAFLD诊断模型。结果 NAFLD检出率为50.2%(125/249);通过判别分析方法,构建了腰围和臀围相关的诊断模型,在样本内和样本外的评价均取得了良好的预测效应值;ROC曲线获得的腰围与臀围的临界值具有较高的阳性预测值。结论通过人体学指标构建了NAFLD诊断模型,具有一定的临床应用价值。     

基于安全感构建前提的音乐载体创新抚触流程在新生儿中的应用分析

目的:观察基于安全感构建前提的音乐载体创新抚触流程在新生儿中的应用效果.方法:选择2019年1月—6月于湛江市湛江中心人民医院娩出的新生儿70例为研究样本,对照组按标准抚触体位流程提供服务,试验组接受基于安全感构建前提的音乐载体创新抚触流程干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果:试验组新生儿干预后的抚触安静舒适率与抚触成功率显著高于对照组,试验组新生儿家长的抚触护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:采用基于安全感构建前提的音乐载体创新抚触流程对新生儿加以干预,有利于提升新生儿抚触时的安静舒适度,推动抚触成功率与家长抚触护理满意率的提高.