脑活素并当归治疗血管性痴呆甲皱微循环观察

血管性痴呆是老年人的一种常见多发病，常常危及老年人的生命并明显地影响其生活质量[１]。脑活素含有大量游离氨基酸，易通过血脑屏障，加强脑组织的糖代谢及氧的利用，维持脑组织的正常血液循环及生化特性，提高脑组织的供血、供氧能力，从而达到治疗血管性痴呆的目的~（［２，３］）。我科自 １９９４～１９９９年对１１０例血管性痴呆患者采用奥地利依比威大药厂生产的脑活素治疗，同时应用当归辅助治疗，并用甲皱微循环进行治疗前后的比较观察，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：患者１１０例，其中男７８例，女３２例，年龄在５…     

遗传性家族性视神经萎缩误诊报告

遗传性视神经萎缩系 1871年由 L eber首先报道 ,故又命名为 L eber病。此病临床罕见 ,我国 1953年刘永钧等首先报道此病 ,以后陆续有散在报道 [1] 。本病多侵犯男性 ,女性为传递者 ,男性虽可发病 ,但未见有其子女发病的报道。现将我科所见一家 4代 4例报道如下。1　临床资料1.1　家系调查　该家族系 4代 16人 ,4人发病 ,男 2例 ,女 2例 ;发病年龄 12～ 2 0岁。本例先证者为一病情波动者 ,家系发病谱见图 1。1.2　先证者病例资料　男 ,36岁。患者于 1973年 (即12岁 )急性双目失明 ,当地医院诊断不明 ,予抗感染、营养神经等治疗 3个月后病情…     

酒精中毒与神经疾病

酒精中毒造成的神经系统疾病已越来越受到人们的关注。由于酒精在人体内的代谢特点，尤其是东方人种中５０％缺乏ＡＬＤＨ１而更易导致急，慢性酒精中毒。急性酒精中毒可直接损害中枢神经系统，导致发作性心率失常，血压升高或下降，儿茶酚胺增高等从而引起脑出血，脑梗塞。     

介入血管栓塞联合内镜注射硬化治疗食管胃底静脉曲张

【摘要】目的：观察多种介入方法联合应用治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法：25例食管胃底静脉曲张患者,分别行经皮肝穿冠状静脉栓塞（PTVE）和球囊阻断静脉逆行硬化闭塞胃静脉曲张（BRTO）,并发脾功能亢进者,同时行部分脾动脉栓塞（PSE）。术后对有残留食管静脉曲张的病例行内镜硬化剂注射治疗（EIS）。全部治疗完成后常规临床观察,并定期复查胃镜和CT增强扫描。结果：25例患者,7例行PTVE+PSE; 11例行BRTO,6例行BRTO+PSE,1例BRTO手术失败;术后11例患者接受内镜注射治疗一次,4例患者接受二次注射治疗。3例患者死亡,其中1例于术后2月死于再发出血。结论：多种介入方法联合应用,具有可靠的预防上消化道出血的效果。     

TAPP术后并发症的危险因素分析

目的分析腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)术后并发症的危险因素。方法选择2015-12~2017-12在该院行TAPP术治疗的336例腹股沟疝患者为研究对象。所有患者均经TAPP术治疗,随访至术后3~6个月,观察在此期间患者手术创口感染、疼痛等术后并发症发生情况,并分析术后并发症发生的相关危险因素。结果疝环重度粘连及体重指数较高患者术后并发症发生率明显高于轻度粘连及体重指数较轻患者,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、疝类型、疝囊大小、麻醉方式及补片类型患者之间术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,疝环重度粘连、体重指数24 kg/m2均是导致TAPP术后并发症的高危因素。结论疝环重度粘连、体重指数24 kg/m2、疝囊大小5 cm均是导致TAPP术后并发症的高危因素。     

CT血管造影后深静脉扫描对深静脉血栓的诊断价值

目的探讨肺动脉CT血管造影后深静脉扫描对深静脉血栓的位置、范围及管腔狭窄程度的诊断价值,并与下肢静脉造影结果进行对照。方法19例疑诊肺栓塞的患者,接受肺动脉CT血管造影后深静脉扫描,其中男8例,女11例,年龄38~73岁。CT肺动脉造影扫描范围从膈顶至主动脉弓水平。其中15例接受双下肢静脉造影,扫描范围从膈顶至小腿上端。分别观察2种检查方法的影像结果,并将下肢静脉影像进行比较分析。结果全部19例患者行肺动脉CT血管造影后深静脉扫描,所有病例均获得满意的肺部图像,18例获得良好的深静脉扫描图像,1例深静脉显影不良,不能诊断。7例有不同程度和范围的肺动脉栓塞,11例见有深静脉血栓,其中既有肺动脉栓塞又有深静脉血栓者6例,1例仅有肺动脉栓塞而无深静脉血栓,5例仅有深静脉血栓而无肺动脉栓塞。15例患者在CT检查前后24h接受下肢静脉造影检查,10例呈阳性,显示血栓分别位于静脉和股静脉。10例下肢静脉血栓病例,CT检查发现9例,漏诊1例;而CT发现的股静脉以上平面的深静脉血栓4例,下肢静脉造影受其技术方法限制,均未能显示。结论CT肺动脉造影除能够发现肺栓塞的部位及其他非栓塞病变外,对下肢、盆腔及腹部的静脉扫描,还可准确地诊断深静脉血栓。     

应用国产Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭的体会

目的:应用国产Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行评价.方法:应用Amplatzer法封堵动脉导管未闭3例,年龄最大57岁,最小21岁.动脉导管未闭最窄处直径约5～8mm,经6F或7F导管置入Amplatzer封堵器,术后10min行侧位降主动脉造影观察有无分流.结果:技术成功率100%,术后24h超声心动图均无残余分流.随访均未发现有残余分流.结论:应用国产Amplatzer封堵器治疗直径达8mm的动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法,操作简便,成功率高,疗效可靠.     

术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的研究

目的探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用价值。方法对我科2006年收治86例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合进行回顾性分析。根据术中采用不同的肠道准备方法,86例患者被随机分为全结肠灌洗组(39组)及单纯肠道减压组(47例)。结果全结肠灌洗组并发症发生6例,发生率15.4%,死亡1例,死亡率2.6%。单纯肠道减压组发症发生8例,发生率17.0%,死亡2例,死亡率4.3%。非灌洗组和灌洗组并发症发生率两者间差异无统计学意义(P=0.838)。结论左半大肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合是安全可靠的,疗效满意。不同术中肠道准备不是影响治疗效果的关键,不灌洗肠腔是可行的。     

结肠癌致肠梗阻术后胃瘫的临床分析

目的 探讨结肠癌致肠梗阻术后胃瘫病因、诊断、及治疗方法.方法 对1992年-2006年我院诊治的结肠癌致肠梗阻术后并发胃瘫26例临床资料进行同顾性分析.结果 木组胃瘫患者均发生在术后7～10 d,经过保守治疗96.2%患者于术后2～4周治愈.年龄、文化程度、手术方式、及术后足否镇疼与胃瘫的发生有相关性.结论 结肠癌致肠梗阻术后胃瘫,病因复杂.高龄、低文化、及手术后镇疼是胃瘫发生的高危因素,心理治疗、营养支持和促进胃动力药等综合治疗是治疗的基础,应避免再手术.     

缺血性脑血管病血小板参数的临床研究

为探讨缺血性脑血管疾病 (ICVD)血小板参数的变化规律 ,采用 Cell- Dyn35 0 0全自动血液分析仪分别检测缺血性脑血管疾病 (ICVD)组及对照组的 PL T、MPV、PCT、PDW。结果 ICVD组的 PL T、PDW与对照组无差别[(1 97.8± 5 1 .8)× 1 0 9/ L、(1 6 .86± 0 .6 2 ) % vs、(1 98.5± 5 .0 5 )× 1 0 9/ L、(1 6 .79± 0 .6 3) % ,P >0 .0 5 ];ICVD组的MPV、PCT显著高于对照组 [(1 0 .6 4± 1 .5 8) f L、(0 .1 96± 0 .0 42 ) % vs (9.0 7± 1 .76 ) f L、(0 .71 7± 0 .0 41 ) % ,P <0 .0 1 ]。提示 PCT、MPV可能与 ICVD的发病有关 ,MPV、PCT的增高直接或间接导致 ICVD的发生 ,构成 ICVD发病的新的危险因素