血管紧张素酶抑制剂诱发痛风发作2例

病例1：患者男，59岁。因“反复头昏2年，加重1周”，拟诊为“高血压病”入院，既往无痛风发作史。体检：血压180／100mm Hg，神志清楚，心界不大，心率70次/min，主动脉第二心音亢进。查血肌酐106μmol/L，血尿酸534μmol/L。诊断为“原发性高血压”。给予卡托普利片25mg，2次／d，口服。服药1周后，患者出现右足拇趾关节红肿，剧痛，夜间睡眠时加重。     

多发性肌炎2例误诊分析

1病例报告 例1，患者，女，36岁，于3年前无明显诱因感四肢无力，易疲劳。在当地医院查血钾3．1mmol／L，诊断“周期性麻痹”。给予静脉及口服补钾等治疗，自觉症状好转。此后每年均反复发作4—6次不等，有时自行补钾或到医院给予补钾，症状均有好转，但发病后渐出现消瘦，体力劳动逐渐丧失，     

糖尿病周围神经病变的药物治疗进展

周围神经病变是糖尿病(DM)最常见的并发症,现就近年来报道的治疗糖尿病周围神经病变(DPN)药物综述如下。1　尼莫地平以尼莫地平为代表的钙拮抗剂治疗DPN是近年来的重要进展。实验证明该药不仅对DPN的发生有预防作用,还可使DPN症状改善。30mg,po,tid,连用8周,有效率91.3%[1]。其作用机制可能为:1增加神经血流量,改善神经缺血缺氧;2增加神经内毛细血管密度,促进微血管生长;3改善神经突触前肾上腺素能反应;4特异性地阻滞神经钙内流,直接保护神经作用。2　氟桂利嗪是1970年研制成功的选择性钙通道阻滞剂。刘希涛,李美清,马翠连[2]报道用该…     

灭鼠灵中毒致获得性维生素K缺乏症2例

获得性维生素K缺乏症是由肝脏、胆系、吸收不良综合征等疾病或口服双香豆素类抗凝药引起，现将我院收治的口服灭鼠药所致的维生素K缺乏症患者的临床资料报告如下。     

马利兰致急性再生障碍性贫血2例

马利兰自1953年应用于临床,迄今仍为治疗慢性粒细胞白血病(CML)的首选药,但应用不当可致再生障碍性贫血(再障)。我院曾收治马利兰致急性再障2例,现报告如下。例1,男,24岁,一年前头昏乏力,低热,左上腹痞块20余天,经上级医院确诊为CML。服马利兰4～6mg/日,2月后症状消失而停药。半年前再次去该院复查,继服马利兰2～4mg/日,服药半年(648mg)未查血象,近10天出现口腔痛、牙龈出血,     

炎痛喜康致上消化道出血4例报告

炎痛喜康为较常用的非甾体消炎镇痛药,对类风湿及风湿性关节炎疗效较好。我院曾收治4例患者用该药致上消化道出血,报告如下。例1:女,20岁。患类风湿性关节炎,服炎痛喜康20mg/次,2次/日,第4天觉胃痛,继而头昏乏力,解黑便,继服该药症状逐渐加重,以“上消化道出血”入院。查体;BP12.0/8.0kPa,重贫血貌,心肺(一),双手腕、指(趾)关节僵直变形。查大便潜血(OB)++++,Hb55g/L,WBC6.8×10~9/L.plt145×10~9/L。用西米替叮等治疗,5天后大便OB(一),住院1周出院。半年后又服炎痛喜康20mg/日,服至第5天又解黑便,伴头昏、乏力、心慌而再次来院。查大便OB+++,Hb50g/L;胃镜检查:12指肠球部溃疡。经对症治疗10天后大便OB(一),Hb升至75g/L。     

糖尿病周围神经病变的药物治疗

糖尿病(DM)周围神经病变是DM常见并发症,患者常因此而感到极端的痛苦,因而有必要探讨行之有效的治疗药物。本文将近来文献报道疗效较好的药物概述如下。 1 肌醇 DM患者由于尿中肌醇的排出量增加,山梨醇旁路代谢增强,使周围神经组织中肌醇含量下降,从而降低了K~+-Na~+-ATP酶活     

马利兰致急性再障2例

马利兰自1953年应用于临床,迄今仍为治疗慢性粒细胞白血病(CML)的首选药,但若应用不当可致再生障碍性贫血(再障)。我院曾收治马利兰致急性再障2例,报告如下。例1.男患,24岁。1年前起头昏乏力,低热,左上腹痞块20余天,经上级医院确诊为CML。服马利兰4～6mg/日,2月后症状消失而停药。半年前再次去该院复查,继服马利兰2～4mg/日,服药半年(648mg)未查血象,近10天出现口腔痛,牙龈出