高血压桥脑出血超早期显微外科治疗

急性卒中型高血压脑干出血 ,发病急骤 ,患者迅速进入深昏迷 ,随之出现脑干机能紊乱和衰竭 ,多在4 8ｈ内死亡。过去对该病多采用保守治疗 ,少数手术治愈者大多都是起病缓慢者在以脑干肿瘤手术时发现。近 5 0年来文献中仅有 4 6例脑干血肿经开颅或立体定向手术成功的报道[1] 。经检索发现 ,近年偶有报道 ,多以误诊为脑干肿瘤 ,行择期手术术中发现者居多 ;或对急性卒中型高血压脑出血行立体定向血肿抽吸 ;或对非高血压性急性脑干出血的手术治疗。对该类疾病进行超早期手术治疗者未见报道。我科于 1999年 2月至 1999年 11月 ,对 6例患者进行超早…     

高血压脑出血并全脑室铸型超早期显微手术

探讨高血压脑出血并全脑室铸型超早期显微外科手术治疗的可行性及疗效。由此得出结论,对高血压脑出血并全脑室铸型患者超早期应用显微外科手术行幕上下开颅清除脑内血肿及全脑室铸型血肿,可挽救患者生命且疗效满意。     

高血压脑出血并全脑室铸型手术方式探讨

目的探讨脑出血并全脑室铸型手术治疗的方式,讨论幕上下同时开颅或先后开颅法的优缺点.方法幕上下同时开颅2例,幕上下先后开颅3例.结果幕上下同时开颅不能缩短手术时间,且出血较多,手术对患者打击较大.结论治疗脑出血并全脑室铸型,幕上下先后开颅法比幕上下同时开颅法手术打击小,出血少.     

高血压脑出血破入侧脑室并铸型早期显微手术治疗研究

高血压脑出血破入侧脑室,病情凶险,死亡率高.目前国内外对该类疾病治疗的主潮流是行血肿碎吸引流、脑室穿刺、置管引流,加用尿激酶以助引流等方法,虽然挽救了部分患者生命,但这类方法因治疗时间、彻底地清除血肿的有限性,最终决定了其疗效的有限性.为了探索对该类疾病更好的治疗方法,我们于1998年10月～1999年6月对20例患者实行早期显微外科手术治疗,现报告分析如下.     

慢性铝中毒对大鼠海马CA3区神经胶质细胞的影响

目的 观察慢性铝中毒对大鼠海马CA3区神经胶质细胞的影响,探讨铝的神经毒性。方法 随机将4～5月龄SD大鼠60只分为铝中毒组和正常对照组各30只,雌雄各半。常规石蜡切片,经HE染色定位,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、CD11b、半乳糖脑苷脂(GC)免疫组化染色,对海马CA3区GFAP、CD11b、GC阳性反应细胞计数,用细胞形态学计量方法测量GFAP、CD11b、GC阳性反应产物的平均光密度值,透射电镜观察海马CA3区神经胶质细胞超微结构的变化。结果 与正常对照组比较, 铝中毒组大鼠GFAP、CD11b阳性细胞数量增多,阳性产物平均光密度值增高;GC阳性细胞数量减少, 阳性产物平均光密度值降低;电镜下神经胶质细胞水肿,线粒体减少,嵴断裂,胶质丝模糊。结论 慢性铝中毒可导致大鼠海马CA3区星型胶质细胞和小胶质细胞反应性增多,而少突胶质细胞数量减少,神经胶质细胞超微结构改变。     

利多卡因及雷尼替丁预防高血压脑出血术后上消化道出血 (附134例报告)

本院神经外科１９９８年１２月至２０００年２月间收治的１３４例高血压脑出血术后病人按使用雷尼替了及利多卡因情况分为三组，探讨利多卡因及雷尼替了预防上消化道出血的临床作用机制，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男性８９例，女性４５例，年龄４３－８４岁，平均６５．６岁。全部病人均有高血压病史５年以上，脑出血均经ＣＴ扫描证实。脑出血发生后０．５－６５小时入院。１．２出血部位及出血量　基底节７９例，脑叶３０例，小脑１４例，脑干１１例。出血量在２５－１１０ｍｌ之间。１．３术前意识状况分级川：１１级，嗜睡或…     

高血压脑出血术后脑梗塞分析(附五例报告)

高血压脑出血术后脑梗塞 ,增加了患者的死亡率及致残率 ,现对我科 1996年 8月至 1999年 4月出现的 5例高血压脑出血术后脑梗塞患者进行讨论。临床资料与结果男 4例、女 1例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 54岁 ,就诊时间为昏迷、肢体活动障碍后 0 5～ 13小时 ,平均 6 5小时。入院后 30～ 4 5分钟经术前准备后 ,急诊行开颅手术清除血肿 ,术后梗塞发现时间 3～10天 ,平均 4天。 5例高血压脑出血患者术后发生脑梗塞 ,死亡 2例、植物生存 1例、双目失明 1例、梗塞灶吸收软化 1例。讨　　论脑出血患者在发病后 2 0～ 30分钟即形成血肿 ,出血逐渐停止 …     

高血压脑出血术后并发症的临床分析(附120例报告)

现就我院1996年7月至1998年10月收治120例高血压脑出血术后并发症的临床分析报告如下. 1 临床资料     

老年人重症颅脑外伤并发急性心力衰竭15例临床分析

我科于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 5月收治老年人重症颅脑外伤 37例 ,其中 15例并发急性心力衰竭 ,现报道如下。　　一、临床资料　　 15例中 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 6 1～ 74岁 ,平均 6 4.3岁。发病时神志清醒 11例 ,昏迷 4例。出血部位及血肿量 :慢性硬膜下血肿 5例 ,急性硬膜下血肿 3例 ,脑内血肿 3例 ,急性硬膜外血肿 2例 ,急性硬膜下血肿并脑挫裂伤 2例。血肿量 ,45～ 180ｍｌ,平均 6 7.2ｍｌ。手术 9例 ,其中 3例右侧额颞顶枕叶、2例左侧额颞顶枕叶慢性硬膜下血肿分别行右顶结节和左顶结节钻孔血肿引流术 ,2例左侧额颞叶、1例左侧颞…