颈胸腰椎管内外痛风石伴不全瘫一例报道并文献复习

目的 报道1例临床罕见的颈胸腰椎管内外痛风石伴不全瘫病例,总结该病临床诊断与治疗要点。方法 回顾分析2016年9月来安县家宁医院骨科收治的1例临床罕见的颈胸腰椎管内外痛风石伴不全瘫患者的临床资料。患者男,50岁,采用L₄～S₁右侧椎板开窗病灶清除术治疗,术后随访期间予低嘌呤饮食及降尿酸等综合治疗。观察其临床疗效;同时复习相关文献,对脊柱痛风诊断治疗要点进行总结分析。结果 患者手术顺利,术后病理检查证实椎管内切除物为痛风石。术后患者临床症状缓解;术后3个月双手握力、股四头肌肌力、腓肠肌及足拇长伸肌肌力均达4级;术后6个月双下肢肌力基本正常,双下肢小腿外侧及足背足底感觉麻木较前缓解,但对日常生活无明显影响。结论 脊柱痛风患者临床表现缺乏特异性,其诊断较为困难,病理检查为诊断金标准;若出现神经损害表现,保守治疗效果欠佳时,应尽早手术治疗,术后配合饮食控制及药物治疗,可取得良好疗效。     

同侧胫骨上端松质骨结合锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折18例

目的:探讨同侧胫骨上端松质骨结合锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的临床疗效.方法:18例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者,采用同侧胫骨上端松质骨结合锁定钢板治疗,术后早期应用关节持续被动运动(CPM)功能锻炼.结果:18例均获得随访,时间6～24个月,以Merchan膝关节功能评分标准,其中优12例,良4例,可2例,差0例.结论:同侧胫骨上端松质骨结合锁定钢板治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折创伤小,术后固定可靠,结合CPM早期功能锻炼,能使患者得到良好恢复.     

关节镜在膝关节骨性关节炎治疗中的应用

目的:探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:选择112例经口服药物及物理治疗效果不佳的骨性关节炎患者,应用关节镜微创治疗。结果:显效75例,有效27例,无效10例,总有效率91.1%。结论:关节镜治疗不同症状的骨性关节炎是一种良好的方法,适合在基层医院推广。     

鹅足滑囊炎的中西医治疗进展

目前,鹅足滑囊炎的治疗方法较多,包括制动、冷敷、止痛、局部封闭疗法、冲击波、中医药治疗等,且均有疗效.中西医保守治疗多能缓解疼痛,恢复功能.复杂性疼痛,经保守治疗不佳,或局部滑囊增大,可行手术治疗.将鹅足滑囊炎的中西医治疗方法进行归纳综述,并对未来鹅足滑囊炎的临床治疗进行展望.