腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效观察

目的 腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效比较.方法 选取了90例良性甲状腺瘤患者,腔镜组(44例)在腔镜下行甲状腺手术,开放组(46例)行开放手术治疗.观察患者手术时间,术中出血量,住院时间,术后伤口美观程度以及声音嘶哑、皮下瘀斑、胸闷、低血钙等并发症发生率情况,比较腔镜下甲状腺手术与开放手术的疗效.结果 与开放组相比,腔镜组在手术时间、住院时间、术中出血量等围手术期指标上更具优势(P＜0.05).手术治疗6个月后,腔镜组术后创口外观恢复满意度为90.9％,开放组创口外观恢复满意度仅为69.6％,腔镜组的手术效果更为满意(P＜0.05).两组术后总体并发症发生率比较,腔镜组总体并发症发生率较低(P＜0.05).声音嘶哑,皮下瘀斑,胸闷,低血钙等单个并发症发生率两组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 腔镜下行甲状腺切除术,手术创伤小,出血少,术后愈合速度快,满足患者对美观的需求,值得临床推广使用.     

小承气汤药膜敷脐治疗胃肠病术后30例

目的:观察中药药膜敷脐在胃肠术后功能恢复方面的作用。方法:两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小承气汤(大黄、枳实、厚朴)药膜敷脐,每8h换1次。结果:治疗组肠鸣音和肛门排气排便时间较对照组明显提前。结论:胃肠道术后,加用小承气汤药膜敷脐能够促进胃肠道蠕动,促使胃肠功能尽早恢复。     

无张力疝环填充修补术117例临床观察

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（无张力疝环填充修补术）中的优点,并总结经验教训。方法采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对117例腹股沟疝患者施行无张力疝环填充修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均32.5min;术后4h~6h患者能下床活动;伤口疼痛时间1d-2d。术后排尿困难10例,伤口积液3例,无1例切口感染。腹股沟部异物感4例。术后随访96例,无1例复发。结论锥形充填物及成型补片组织相容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料。无张力疝环填充修补术操作简便,损伤轻、恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式。