螺旋CT在急危重症病人体部检查中的应用

目的 评价螺旋CT在急危重症病人体部检查中的应用价值。方法 对42例急查体部螺旋CT扫描，经手术或临床证实病例分析总结，全部病例用快速连续扫描，扫描完成后再根据不同情况重建层厚5～6mm图像。病人图像均能满足诊断要求，30min内发出诊断报告。结果 胸部37个部位，13例肺挫伤，5例合并胸腔出血。主动脉破裂2例，表现为主动脉瘤破裂纵隔血肿和胸腔积血。腹部11例，急性重症胰腺炎5例，脾破裂2例，肝破裂、肾和胰腺挫伤各1例，胃底部肿瘤穿孔致左侧膈下脓肿1例，闭袢性肠梗阻1例，肾移植后腹部血肿1例，肠系膜上动静脉栓塞致小肠坏死1例，螺旋CT定位诊断正确率100％，定性诊断正确率95．8％。结论 螺旋CT在急危重症病人体部检查中具有检查速度快、图像分辨率高，CT诊断与手术符合率高，较传统X-线和B超检查更具优越性。     

膀胱全切回肠膀胱术后肠膀胱类癌一例报告

患者,女,55岁.50年前因膀胱肿瘤行膀胱全切回肠膀胱术,肿瘤病理不详.术后间断出现血尿、哝尿、腹痛、不全性肠梗阻、腰痛、发热等症状,均经保守治疗缓解.症状加重3个月于2008年11月28日入院.     

螺旋CT动态增强扫描诊断小肝癌的临床意义

目的探讨螺旋CT动态增强扫描对原发性小肝癌的诊断价值。方法利用螺旋CT对66例后经临床及手术病理证实的原发性小肝癌行增强扫描,对CT增强扫描图像进行分析,总结相同时相内的影像特征。结果 66例患者在增强扫描中共检出85个病灶;动脉期表现高密度71例,低密度无强化8例,等密度6例。平衡期均为低密度。结论螺旋CT增强动态扫描可充分反映小肝癌的特征,对早期小肝癌的检出和临床定性诊断有重要意义。     

β-catenin在膀胱癌中的研究进展

β-catenin作为连接蛋白家族的一员,在肿瘤的发生及转移中起到重要的作用.本文探讨WNT信号转导系统中的β-catenin在恶性肿瘤尤其是膀胱癌发生中的作用及β-catenin通过和E-cadherin的相互联系在恶性肿瘤尤其是膀胱癌中肿瘤转移中的作用.     

42例腹膜后纤维化致肾积水患者外科治疗效果分析

目的：对腹膜后纤维化肾积水患者外科处理后分析评价治疗效果。方法：回顾性分析2008年3月-2012年12月收治的42例腹膜后纤维化肾积水患者,并根据患者的病情不同分别采用单纯输尿管置管术14例,开放性输尿管腹腔内松解术26例,肾造瘘术2例。观察术后肾积水缓解、肾功能恢复情况并随访。结果：42例腹膜后纤维化肾积水患者中,35例接受外科治疗的患者其临床症状减轻或完全消失,肾功能得到了有效的改善;7例输尿管松解术后患者肾功能未能得到缓解,可能与术中输尿管松解不彻底或长期肾后性梗阻致不可逆性肾性肾功能不全有关。结论：腹膜后纤维化引起肾积水、肾功能不全的治疗原则是尽早解除输尿管梗阻,防止肾积水加重和肾功能的进一步恶化,外科处理效果明显。     

后肾腺瘤的诊治二例报告

1 病例报告 例1 女,17岁.主因乏力、食欲减退4个月,于2005年8月12日入院.血常规检查:白细胞(WBC)5.34×10~9/L红细胞(RBC)6.88×10~(12)/L,血红蛋白(Hb) 195 g/L.     

重度肾损伤的诊断及治疗

对58例重度肾损伤患者的临床资料作回顾性分析。本组闭合性肾损伤50例、开放性肾损伤8例,有合并伤者35例。B超检查58例,诊断及分级准确50例;CT检查49例,诊断及分级准确49例。非手术治疗8例,开放手术治疗36例（19例行。肾修补术,17例行肾切除术）,选择性肾动脉栓塞治疗14例。死亡1例,治愈57例;随访1—8a,肾功能轻度异常2例,肾性高血压1例。认为B超和CT检查是诊断肾损伤的可靠手段,可同时了解其他脏器受伤情况,本病的治疗主要取决于肾脏伤情,严格掌握手术和非手术治疗指征是处理肾损伤的关键。     

螺旋CT动态增强扫描诊断小肝癌的临床意义

目的探讨螺旋CT动态增强扫描对原发性小肝癌的诊断价值。方法利用螺旋CT对66例后经临床及手术病理证实的原发性小肝癌行增强扫描,对CT增强扫描图像进行分析,总结相同时相内的影像特征。结果 66例患者在增强扫描中共检出85个病灶;动脉期表现高密度71例,低密度无强化8例,等密度6例。平衡期均为低密度。结论螺旋CT增强动态扫描可充分反映小肝癌的特征,对早期小肝癌的检出和临床定性诊断有重要意义。     

肾细胞癌伴膀胱及肺转移一例报告

患者,男,64岁.因体检发现左肾囊实性占位8年,无痛性肉眼终末血尿3个月,于2011年7月21日入院.查体未见阳性体征.泌尿系超声检查示左肾低回声占位性病变,约7.5 cm×8.0 cm,内部回声不均匀,可见丰富血流信号;膀胱左侧壁肿物3.3 cm×1.9 cm,突向膀胱.腹部CT检查示左肾上极实质内可见团块状混杂密度影,边缘不规则,8.0cm×9.0 cm大小,腹膜后淋巴结未见明显肿大.增强扫描后见左肾上极团块状密度影,左侧肾盂、输尿管未见明显异常.盆腔CT检查示膀胱左侧壁球状充盈缺损,约2.5 cm ×l.5 cm.胸部CT检查示双肺结节状密度影,最大直径约1.0 cm,考虑转移瘤.入院诊断:左肾癌、膀胱肿瘤、双肺转移瘤.膀胱镜检查见膀胱左侧壁直径约3.0 cm球形肿物,基底宽,表面有陈旧性血块覆盖.     

肾集合管癌3例报告并文献复习

1病例报告例1,男,28岁,查体发现左肾占位3d于2008年4月2日入院。泌尿系超声:左肾中上部实性占位,约86mm×76mm。腹部CT:左肾肿块,考虑肾癌,左肾多发囊肿。cT-NM分期T2N0M0,全麻下行左肾癌根治术。术后病理回报:左肾集合管癌。术后行免疫治疗,12个月后发现骨转移,调整应用索拉非尼靶向治疗,术后存活30个月。