丙泊酚复合瑞芬太尼用于骨科内固定取出术的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨科内固定取出术可行性和安全性.方法 选择择期ASA Ⅰ～Ⅱ级骨科内固定取出术患者60例,随机分成3组(每组20例).A组:丙泊酚复合1.0μg/kg瑞芬太尼进行骨科内固定取出术麻醉.B组:丙泊酚复合1.5 μg/kg瑞芬太尼进行行骨科内固定取出术麻醉.C组:单纯应用丙泊酚进行骨科内固定取出术麻醉.观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、意识消失的时间、意识恢复和定向力恢复的时间、术中呼吸抑制发生率.结果 A组和B组MAP、HK、SpO2均稍有下降,意识消失的时间、意识恢复和定向力恢复的时间与C组差异无显著性.C组MAP、HK、SpO2均明显下降(P＜0.01),丙泊酚的总剂量显著高于A组和B组(P＜0.01).结论 丙泊酚复合适当剂量瑞芬太尼用于骨科内固定取出术麻醉,效果确切,可显著减少丙泊酚用量.     

罗哌卡因用于硬膜外自控镇痛分娩的临床观察

目的探讨罗哌卡因用于硬膜外自控在镇痛分娩的临床效果。方法选取到该院实行分娩的90例初产妇,年龄在19~35岁之间,所有产妇均无产科和麻醉科的禁忌症,将90例产妇随机分为两组,观察组47例,对照组43例,观察组产妇采用罗哌卡因实行无痛分娩,对照组产妇则不实行任何镇痛方法,仅根据医护人员的指导减轻疼痛。对两组产妇的产程进展、分娩方式、产后出血等情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果经过对两组产妇的分娩过程进行观察可知,观察组产妇的分娩疼痛程度在初级中所占的比例显著高于对照组,在分娩方式上,观察组产妇的顺产比例较高,而对照组产妇的剖宫产率则比较高,观察组产妇虽然采用罗哌卡因进行镇痛分娩,但不良反应较小,对于产妇的顺利生产起到了较大的促进作用。结论在产妇进行分娩的过程中,对其采用罗哌卡因进行硬膜外自控镇痛分娩的效果较为显著,而且对于产妇及新生儿没有显著的不良影响,因此,值得在临床推广应用。