乳牙末期、混合牙列初期前牙反(牙合)前方牵引矫治疗效研究

目的：研究对乳牙末期、混合牙列初期前牙反[牙合]的儿童早期施行前方牵引矫形治疗效果。方法：选取经前方牵引矫形治疗的29例前牙反[牙合]患者（5～8岁）作为治疗组的研究对象，通过在X线头颅侧位定位片上对这些患者在治疗前（T0）和治疗结束时（T1）状况的比较，及这些患者治疗结束时与同龄的、未采取任何正畸治疗的前牙反[牙合]患者的状况比较，分析前方牵引矫治的疗效。结果：①治疗组的患者矫治后在前牙反[牙合]得到矫正的同时，T1期较T0期上颌骨有明显地长度增加、位置前移改变，下颌骨有明显的向后、向下旋转。②治疗组患者在T1期相对于未经矫治的同龄前牙反[牙合]患者，上颌骨有明显增长、前移的特点，下颌骨的生长方向则没有明显的差异性。结论：对乳牙末期、混合牙列初期前牙反[牙合]的儿童早期施行前方牵引矫形治疗，能起到改善面中部凹陷骨型的作用，是一种值得提倡的矫治方法。     

中老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清磺脲类受体1表达及其与预后的关系

目的 探讨中老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清磺脲类受体1(SUR1)表达及其与预后的相关性.方法 选取宁波市第六医院2015年7月-2019年5月收治的91例aSAH患者为观察对象,采用荧光实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测术前血清SUR1表达,将所有患者依据术前血清SUR1表达中位数分为SUR1...     

小骨窗开颅术与颅骨钻孔引流术治疗高血压性脑出血的对比研究

目的 比较小骨窗开颅术与颅骨钻孔引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 将98例高血压性脑出血患者按随机数字表法分为A、B两组,每组49例.A组采用小骨窗开颅术治疗,B组采用颅骨钻孔引流术治疗,比较两组的临床疗效.结果 A组的近期总有效率为83.7％(41/49),明显高于B组的65.3％ (32/49),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组的远期良好率为55.1％( 27/49),明显高于B组的26.5％(13/49),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小骨窗开颅术对高血压性脑出血进行治疗的近期疗效和远期疗效均优于颅骨钻孔引流术.     

拔牙矫治后前牙根尖移动量与牙槽基骨突度改变量的相关性研究

目的:探讨拔牙矫治病例前牙根尖点移动量与牙槽基骨突度改变量的相关性,为临床矫治设计与预后分析提供参考依据.方法:随机选择拔牙矫治完成病例39例,以Na-Po平面为基准平面,分别测量上、下前牙根尖点移动量.以及上、下基骨牙槽座点的突度改变量.然后通过对根尖点移动量与其相应基骨牙槽座点突度改变量的相关性统计分析,评价二者之间的相关性.结果:上颌中切牙根尖点移动量与上颌基骨牙槽座点的突度改变量具有明显的相关性(r=0.596,P＜0.01),可以建立二者之间的直线回归方程y=0.586x-0.504.下颌中切牙根尖点移动量与下颌基骨牙槽座点的突度改变量的相关性不显著(r=0.209,P＞0.05).结论:上颌中切牙根尖点的内收可以带来上颌前部基骨的内收效果;反之,基骨的突度会增加.     

颅内压监护在自发性脑室出血治疗中的应用体会

目的 探讨颅内压（ICP）监护技术在自发性脑室出血中的应用体会. 方法 回顾性分析13例自发性脑室出血患者应用颅内压（ICP）监护技术的临床资料. 结果 13例自发性脑室出血患者中8例单纯侧脑室穿刺引流者,术后ICP平均值12.3mmHg;3例行基底节血肿清除并脑室外引流术后ICP平均值15.7mmHg;1例基底节血肿在60ml以上仅行脑室外引流并ICP监护的患者术后持续高值,因病情危重自动出院后死亡;1例基底节血肿小于30ml行单侧侧脑室穿刺引流并ICP监测的患者术后ICP持续高于30mmHg,经CT复查提示颅内再出血加行小骨窗颅内血肿清除术后ICP明显下降.患者脑室内引流基本干净时间4～8天,ICP监测4～7天,引流管放置时间4～10天,平均住院22.4天.基本痊愈5例,显著好转3例,好转3例,1例植物生存,死亡1例;偏瘫5例,单瘫2例,失语3例,生活自理者7例. 结论 针对自发性脑室出血患者,脑室型ICP监护不仅可实时精确地监测颅内压,为规范治疗提供重要的科学依据,还可以直接引流脑脊液,有效调节ICP;在ICP许可的前提下,灌注尿激酶后可适当延长夹管时间,使颅内血肿溶解更为有效彻底,早日贯通脑脊液循环;通过ICP监测,还能在临床症状出现之前提示颅内再出血等情况,从而为及时及时调整治疗方案争取时间,提高疗效.但在使用过程中要强调精确定位穿刺,精细操作,避免损伤,加强无菌观念,避免颅内感染,术后ICP监护要结合头颅CT动态复查情况.     

西安地区成人完整的Ricketts分析法临床正常值的提取

目的提取西安地区成人正常(牙合)完整的Ricketts头影测量分析法各测量指标的临床正常值,并进行男、女差异性的比较研究.方法选取120例(男、女各60例)西安地区西安籍成人正常(牙合)个体,拍摄X线头颅侧位片,以均值±标准差的方法确定Ricketts分析法各个指标的临床正常值,然后通过团体t检验的方法,比较各个指标临床正常值的男、女差异性.结果得出了完整的Ricketts分析法各测量指标的临床正常值.经统计比较发现,与牙齿宽度及咬(牙合)平面高度相关的指标男、女间存在明显差异;男、女间最大的差异性存在于代表深部因素的颅骨内部结构因素指标方面.结论本研究所提取的完整的Ricketts分析法各测量指标的临床正常值可用于临床诊断分析.本研究结果提示男、女间颅颌面骨结构的差异性主要存在于颅骨的后部结构和高度方面.     

中、重度颅脑损伤合并胸部损伤48例救治体会

目的探讨中、重度颅脑损伤合并胸部损伤患者的临床特点及救治体会。方法回顾性分析48例中、重度颅脑损伤合并胸部损伤患者的临床资料。结果本组48例中、重度颅脑损伤合并胸部损伤的患者经救治成功40例,成功率83-3％,死亡8例,病死率16．7％。死亡原因：严重损伤后早期合并失血性创伤性休克3例,脑疝3例,损伤后期并发呼吸窘迫综合症（ARDS）1例,多器官系统功能衰竭（MSOF）1例。结论及时准确的诊断是救治成功的关键,在保持呼吸、循环稳定的前提下及时进行颅胸手术,有效降低颅内压,积极防治肺部并发症,提高综合救治水平。