2型糖尿病合并脑梗死临床治疗分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的治疗效果。方法选取2012年1月至2013年1月收治的60例2型糖尿病合并脑梗死患者作为观察组,同时选取同期收治的60例非糖尿病合并脑梗死患者作为对照组,2组患者均行综合治疗,观察组患者同时行血糖控制,对2组患者的神经功能缺损程度、治疗总有效率、血糖及血脂进行对比。结果观察组治疗总有效率为81．7％低于对照组的90．0％（P〈0．05）,观察组患者的神经功能缺损程度重于对照组（P〈0．05）,观察组患者的血糖及血脂高于对照组（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并脑梗死患者的病情较重,且患者治疗效果差,而积极控制血糖、降低血脂则提高治疗效果的重要方式。     

边疆民族地区公共卫生硕士联合培养模式创新与实践

公共卫生硕士研究生教育发展历史短,培养模式不够完善,存在培养特色不鲜明、应用能力不突出、师资力量不雄厚等问题。昆明医科大学公共卫生学院以公共卫生人才岗位胜任力培养为主线,从完善人才培养体系、搭建职业能力培养平台、构建"双师型"导师队伍、扩宽国际视野等方面进行培养模式创新,构建了能满足公共卫生应用型高层次人才联合培养的实践基地合作模式。     

依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压疗效分析

目的：探讨依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2013年6月收治的96例老年收缩期高血压患者,随机分为观察组和对照组各48例,给予对照组患者双氢克尿噻治疗,给予观察组患者依那普利联合双氢克尿噻治疗。对2组患者治疗总有效率、治疗前后血压改变情况及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;2组患者治疗后血压均明显改善,但观察组优于对照组（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率相同。结论给予老年收缩期高血压患者依那普利联合双氢克尿噻治疗,可有效提高治疗效果,改善患者血压水平,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。     

全面建设农村区域医疗中心 强基层促分级提升服务能力--以扬州市18家农村区域医疗中心为例

当前,农村基层医疗卫生机构的综合服务能力已经不能满足农村居民日益增长的医疗需求,只有通过"强基层"的手段,才能真正实现通过"基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动"分流大医院的病人流量。扬州市通过建设联合科室、联合病房等开展多种方式紧密型合作,实现从"松散型"向"紧密型"的转变;通过与第三方检验机构开展合作,可以使农村区域医疗卫生中心与二三级医院之间在真正意义上做到检验报告一单通;通过成立集团管理委员会、全面推广"互联网+基层中药常见病、多发病数据库"工程,组建中医专科医联体,全面提升中医药服务能力;通过以特色科室建设为切入点和突破口,形成优势和特色;通过加快全民健康信息网络基础建设,借助"互联网+医疗"实现医联体建设提档升级;通过把人才培养作为一个关系到农村区域医疗卫生中心发展的全局性和战略性问题来抓,着力提高农村区域医疗卫生中心人员的整体素质;通过财政、医保、物价和卫生等部门多方合力提供优质的配套政策支持,及时解决农村区域医疗卫生的诸多困难和问题。扬州市率先转变基层医疗卫生机构发展思路,构建现代基层医疗卫生服务体系,深化医疗卫生体制改革的创新举措,构建分级诊疗制度的基础支撑,在全市覆盖6个县(市、区)建设18家农村区域性医疗卫生中心,以点带面,促进基层医疗卫生服务能力的提升,打造健康中国的扬州样本,成为全国基层医改典型案例。     

人肝癌鸡胚尿囊膜移植瘤及其血管生成模型的建立

肝癌是一种极具侵袭性的、高转移性的恶性肿瘤,预后极差。有研究表明,与其它实体瘤一样,肝癌的转移也与血管生成密切相关,但由于缺乏对肝癌血管生成机理方面系统而深入的研究,目前抗血管生成在肝癌治疗中的应用仍然难以定论。而建立血管生成模型是进行肝癌血管生成研究和筛选血管生成抑制剂的前提条件。本研究拟应用低分化、高转移特性的人肝癌细胞,在鸡胚尿囊膜（Chick chorioallantoic membrane CAM）上建立人肝癌移植瘤及其血管生成模型并确定移植瘤及其血管生成的条件,为肝癌移植瘤及其血管生成的相关研究提供一个简便实用的手段。     

法舒地尔联合阿司匹林、胞二磷胆碱及甘露醇治疗急性脑梗死患者的疗效评价

目的：探讨法舒地尔联合阿司匹林、胞二磷胆碱及甘露醇治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：回顾性选取2018年1月~2020年3月收治的急性脑梗死患者136例,按治疗方案不同分组,采用阿司匹林、胞二磷胆碱及甘露醇等常规治疗的68例患者为对照组,在对照组基础上联合法舒地尔治疗的68例患者为研究组。比较两组治疗总有效率,治疗前后神经功能评分、血清炎症介质（白介素-6、肿瘤坏死因子-?琢）水平、血管内皮功能（血清一氧化氮、血浆血管内皮素-1）水平。结果：研究组治疗总有效率为94.12%（64/68）,高于对照组的79.41%（54/68）;治疗后研究组神经功能评分及血清白介素-6、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后研究组血清一氧化氮水平高于对照组,血浆血管内皮素-1水平低于对照组（P＜0.05）。结论：法舒地尔联合阿司匹林、胞二磷胆碱及甘露醇治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可有效减轻局部炎症反应,改善血管内皮功能,进而有效促进患者神经功能的提高。     

低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者

目的：探究低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者的效果。方法：选取2018年8月~2020年2月收治的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者75例，其中37例实施常规对症治疗为对照组，38例在常规治疗基础上以低分子肝素钠辅助治疗为试验组，比较两组治疗效果、治疗前后炎症介质水平（血清C反应蛋白、白细胞计数）、免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、并发症发生情况。结果：试验组治疗显效率68.42%（26/38）高于对照组43.24%（16/37）（P＜0.05）；治疗后两组血清C反应蛋白、白细胞计数均较治疗前降低，且试验组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组并发症发生率15.79%（6/38）低于对照组37.84%（14/37）（P＜0.05）。结论：低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者，可提高治疗效果，抑制炎症反应，预防严重并发症。     

来华留学生对全英文授课教学服务满意度量表的信度和效度分析——以昆明医科大学为例

目的 评价来华留学生全英文教学满意度量表(ISCESSE)的信度和效度.方法 通过查阅文献、专家访谈和预调查自行编制全英文版本留学生教学服务满意度量表,对结果进行量表的信度和效度检验.其中信度用内部一致性的Cronbach's α系数、折半信度和组合信度、效度采用探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的效度.结果 共回收有效量表112份.该量表提取出教师教学水平、教师教学态度和学生自身素养3个维度,共24个条目.量表总的Cronbach's α系数为0.961,折半信度系数0.907,三个维度的Cronbach's α系数分别为0.926、0.935、0.917,组合信度为0.896、0.912、0.925.经过探索性因子分析,提取三个因子的累积方差贡献率分别是53.7％、62.9％和68.9％.各维度与总量表的相关系数为0.803～ 0.935 (P＜ 0.05).验证性因子分析,模型整体适配度指标(如卡方自由度比值,RMSEA)基本满足要求,参数估计值误差方差均无负值,各条目与所在维度之间的标准化参数估计值除1个小于0.7外,其它均接近或高于0.8.结论 该量表具有较好的信度和效度,可用于昆明医科大学来华留学生全英文教学服务满意度的评估.     

卵巢巧克力囊肿破裂30例分析

本文对卵巢巧克力囊肿破裂30例进行分析，探讨其诊断及治疗方法。