小儿麻痹后遗症的外科治疗——附140例临床分析

<正> 近年来国内对脊髓灰质炎后遗症的手术治疗有不少创新和改进,并在临床实践中取得了明显的效果。我院自1983年9月至1984年11月共收治140例,进行289人次手术治疗,并进行随访,取得较好的疗效。现小结如下: 临床资料 1、性别:140例中男74例,女66例。 2、年龄:手术年龄最大48岁,最小5岁。 3、畸形种类:140例中除4例为上肢外,其余均为下肢畸形,其中髋关节屈曲外展外旋畸形18例;膝关节屈曲、反屈、外翻、内旋畸形32例;足部马蹄内翻、外翻、仰趾、跟足症、垂足症、高弓足、爪形足、梿枷足畸形等86例;以足部畸形多见。 4、手术种类,见附表     

高渗盐水治疗外伤性颅内高压的疗效观察

目的:观察高渗盐水治疗外伤性颅内高压的疗效.方法:将49例颅脑外伤后出现颅内压增高的患者随机分为两组:高渗盐水组25例,给予3%氯化钠;甘露醇组24例,给予20%甘露醇;均用250ml静脉快速滴注.连续监测患者的颅内压,记录起效时间、以及治疗后至颅内压回复到用药前水平所间隔的时间.结果:高渗盐水和甘露醇均可显著降低颅内压,高渗盐水作用持续时间较甘露醇长(P<0.05).结论:高渗盐水可用于治疗外伤性颅内高压.     

新鲜股骨颈骨折的治疗

<正> 股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折,也是疗效最差的骨折之一。此类骨折不易愈合,多为高龄患者,易发生并发症,死亡率高。股骨颈骨折满意复位内固定后骨折愈合率为50～60%,股骨头缺血坏死12～15%,死亡率1.3～28%,并发症发生率7～28%,功能恢复满意者仅50%左右.人类对股骨颈骨折的认识是     

三针固定治疗老年股骨颈及粗隆间骨折

本文报告２３例老年股骨颈及粗隆间骨折使用三根斯氏针经皮穿刺内固定的方法，获得较好效果。认为此术式操作简单，损伤小，给老年骨折及合并症的治疗、护理创造好的条件。     

经骶裂孔硬膜囊前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症(附21例报告)

目的 :探讨注射胶原酶对腰椎间盘突出症的疗效。方法 :对 2 1例患者采用上海医学工业研究院研制的注射用胶原酶 ,经骶裂孔硬膜外囊前间隙置管注射至突出的髓核旁 ,观察其疗效 ,并分别于注射后 1个月、2个月、6个月按Watts氏髓核溶解术评定标准进行评价。结果 :注射后 1～ 2月总优良率达 85.71 %。结论 :胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解 ,从而消除了神经根的压迫因素 ,解除或减轻了患者的临床症状。     

经直肠针刺消融治疗前列腺增生症(附21例报告)

我科从 1998年元月至 12月采用经直肠针刺前列腺消融术治疗 2 1例前列腺增生症患者 ,术后随访3个月 ,取得良好的结果 ,现报告如下。材料与方法　　一、临床资料1.本组 2 1例 ,年龄 4 7～ 84岁 ,平均 6 6 .1岁。所有患者均有明显排尿梗阻症状 ,多次发生尿潴留者 8例 ,6例治疗前仍带有导尿管。病程最短 2个月 ,最长 10年以上 ,平均 4 .6年。其中 8例合并心、肺、脑疾患 ,1例合并甲状腺瘤 ,1例合并腹股沟斜疝 ,其他疾病者 3例。消融术前有 9例长期药物治疗效果不佳 ,4例患者长期依靠药物改善部分症状 ,8例患者未曾治疗。2 .直肠指检 :2 1例中前…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析

目的分析亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将56例重型颅脑损伤患者随机分为两组,每组28例。对照组采用脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染、营养支持、预防并及时处理各种并发症等常规治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用亚低温疗法。所有患者均随访3个月评价预后。结果 56例病人治疗结束后,存活44例,存活率78.6%,死亡12例,死亡率为21.4%。根据伤后3个月评价预后,亚低温治疗组28例患者中,恢复良好15例,中残6例,重残及植物生存3例,死亡4例。对照组28例患者,恢复良好7例,中残7例,重残及植物生存6例,死亡8例。亚低温治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论 亚低温能稳定脑循环,减少脑血管痉挛,降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,应用容易,具有广阔的应用前景。     

重型颅脑损伤临床诊治分析

目的:了解重型颅脑损伤患者的综合救治方法。方法:回顾性分析重型颅脑损伤59例临床资料。结果:59例重型颅脑损伤患者治愈33例,占55.9%;残疾11例,占18.6%;死亡15例,占25.5%。结论:重型颅脑损伤是基层医院神经外科工作的重点,及时诊断、早期正确选择治疗方法,并及时处理合并伤,重视并发症的治疗;同时进行细致周到的良好护理,才能提高重型颅脑损伤患者的成活率,明显改善重型颅脑损伤患者的预后。     

腹壁下动脉插管化疗腹内恶性肿瘤14例

<正> 我院从1990年起采用经腹壁下动脉插管滴注化疗药物治疗胃癌、肝癌、直肠癌、膀胱癌等14例,取得一定疗效,现报告如下: 1临床资料本组男9例,女5例;年龄最小45岁,最大72岁,平均59岁;胃癌6例,肝癌4例,膀胱癌2例,直肠癌1例,肠系膜恶性淋巴瘤1例。全组均按Copp方案化疗.参照1978年全国抗癌协作会议制定的抗肿瘤药物疗效通用标准评定疗效:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,稳定(S)3例,进展(P)2     

三针固定治疗老年股骨及粗隆间骨折

本文报告２３例老年股骨颈及粗隆间骨折使用三酹斯氏针经皮穿刺内固定的方法，获得较好效果。认为此术式操作简单，损伤小，给老年骨折及合并症的治疗、护理创造好的条件。