米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　通过观察米力农治疗充血性心力衰竭的效果 ,探讨行之有效的疗法。方法　将患者随机分为治疗组和对照组 ,均给以强心、利尿、扩血管等综合治疗 ,治疗组在此基础上先以米力农 5 0 μg/kg缓慢静脉注射 10分钟 ,继续以 0 .75 μg/ (kg .min)静脉滴注 ,7天为 1疗程。疗程结束后观察心衰症状的改善情况。 结果　治疗组显效 4 7例 ,有效 2 3例 ,有效率 92 .10 % ;对照组显效 32例 ,有效 2 0例 ,有效率 68.4 2 %。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　米力农治疗充血性心力衰竭疗效好 ,疗程短 ,不良反应少     

经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗对比分析

目的：对经桡动脉与股动脉入径行冠状动脉动介入治疗的临床可行性、安全性及其疗效进行对比研究。方法：将92例随机分为TRA-pPCI组46例和TFA-pPCI组46例。结果：两组在桡/股动脉穿刺时间、指引导管置入时间、总PCI时程无明显差异,术后TFA-pPCI组出血、血栓/栓塞和血管并发症明显高于TRA-pPCI组。结论：TRA-pPCI有利于有效安全的抗凝治疗,可作为冠心病可选择的血管途径之一。     

心率变异性与心血管疾病的关系

心率变异性(HRV)分析是通过测量连续正常P-P间期变化的变异数,从而反映心率的变化程度。由于P-P间期难以准确检测,且一般情况下P-P间期=R-R间期,故目前常用R-R间期来作为分析HRV的参数。交感迷走神经的相互协调作用,维持着正常的心跳节律及心脏的正常活动,一旦这种相互协调作用失去平衡将导致心率和心律的改变以及心血管系统的功能紊乱,这就是HRV分析的生理基础。近20年来HRV的研究日益受到重视,已取得了不     

房颤转复窦律后无症状患者新发血栓形成及华法林对其影响的研究

目的 研究心房颤动(房颤)患者转复窦性心律后无症状者新发血栓的发生率及华法林对其影响.方法 回顾性分析242例房颤转复窦律后的无症状患者,分析住院转复房颤期间(第1次)及转复后随访(第2次)的临床资料及经食道心脏超声(TEE)结果 ,观察新发血栓的情况;比较服用华法林及未服用组新发血栓的发生率.结果 (1)第1次TEE 85例患者均未发现心腔内血栓形成,第2次TEE发现新发血栓18例(21.2%),其中8例有无症状房颤发作;(2)房颤转复窦律后的无症状患者中60.5%(55/85)并发糖尿病;新发血栓的患者中72.2%(13/18)并发糖尿病;(3)华法林组和非华法林组之间的新发血栓的发生率分别为12.8%和31.6%,差异显著(P<0.05).结论 (1)房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率较高,其可能主要由无症状房颤所致;(2)房颤患者转复窦律后无症状患者中合并糖尿病的比例较高;(3)华法林可降低房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率.     

达格列净对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响

目的调查钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2,达格列净)抑制剂对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响。方法选自2016年11月至2017年2月于菏泽市立医院心血管内科52例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,所有患者试验前均未服用SGLT2抑制剂,并已服用其他降糖药至少1年,而后应用达格列净治疗6个月。患者在试验前和治疗6个月行实验室及心脏超声检查。主要终点是治疗初和治疗6个月后舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值(E/e')。次要终点包括治疗前后左室质量指数(LVMI)和左房容积指数(LAVI)。结果治疗6个月后,E/e’从8.9降到7.8(P=0.018),LAVI和LVMI分别从30.8 ml/m~2降至24.8 ml/m~2(P=0.015),74.2 g/m~2降到66.1 g/m~2(P=0.012)。结论 SGLT2抑制剂达格列净可改善慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左室舒张功能,为临床治疗提供新的方向。     

肺动脉血栓栓塞症30例

目的分析肺动脉血栓栓塞症的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法回顾性分析肺动脉血栓栓塞症30例患者的临床资料。结果肺动脉血栓栓塞症的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状以呼吸困难最为常见,出现：＂三联征＂症状（呼吸困难、胸痛、咯血）的为数极少。D-二聚体对急性肺动脉血栓栓塞症具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影、肺动脉造影等检查结果可明确诊断。积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床症状多种多样,临床医生应高度警惕。确诊后进行规范化治疗可显著改善预后。     

房颤转复窦律后无症状患者新发血栓形成及华法林对其影响的研究

目的研究心房颤动（房颤）患者转复窦性心律后无症状者新发血栓的发生率及华法林对其影响。方法回顾性分析242例房颤转复窦律后的无症状患者,分析住院转复房颤期间（第1次）及转复后随访（第2次）的临床资料及经食道心脏超声（TEE）结果,观察新发血栓的情况;比较服用华法林及未服用组新发血栓的发生率。结果（1）第1次TEE85例患者均未发现心腔内血栓形成,第2次TEE发现新发血栓18例（21．2％）,其中8例有无症状房颤发作;（2）房颤转复窦律后的无症状患者中60．5％（55／85）并发糖尿病;新发血栓的患者中72．2％（13／18）并发糖尿病;（3）华法林组和非华法林组之间的新发血栓的发生率分别为12．8％和31．6％,差异显著（P〈0．05）。结论（1）房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率较高,其可能主要由无症状房颤所致;（2）房颤患者转复窦律后无症状患者中合并糖尿病的比例较高;（3）华法林可降低房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率。     

高脂血症的病因及证治探析

高脂血症是由于脂肪代谢异常导致血浆中脂质水平高于正常的一种病症，其发病率呈现出逐年增高的趋势。现代医学证实，高脂血症是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的一个重要危险因素，调脂治疗成为当前心脑血管疾病治疗领域一项重要课题，砑究有效的降脂方法对预防动脉硬化及其导致的心脑血管病变具有重要意义。本文对此病的成因及治法仅作如下探讨。