双氧水冲洗治疗急性继发性腹膜炎82例临床分析

目的探讨双氧水冲洗腹腔在继发性腹膜炎手术治疗中的作用.方法选择继发性弥漫性腹膜炎患者82例,在处理腹膜炎的原发病灶后,用0.5%双氧水反复冲洗腹腔2～3次.切口用3%双氧水冲洗,所有患者腹腔内均不放置引流管.结果82例患者手术后均未出现腹腔残余脓肿、门脉感染及脓毒血症.切口感染2例.平均住院日8d.结论在处理急性继发性腹膜炎时,利用双氧水冲洗腹腔能安全有效的清洁腹腔,控制细菌繁殖,减少并发症的发生.     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的:探讨微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法:将68例(82处)掌指骨骨折患者随机分为微型钢板内固定组(34例40处)与克氏针内固定组(34例42处),比较2种方法的疗效.结果:68例随访3～18个月,平均(9.8±3.5)个月,82处骨折均骨性愈合.微型钢板内固定组优良率为90.00%,感染率为5.00...     

交叉克氏针加张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折

目的探讨交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法2003年6月至2005年6月,对46例62指掌指骨骨折,应用交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗,辅以早期功能锻炼及正确的康复指导。结果术后46例中创口一期愈合43例,3例骨外露,1例骨不连接。术后随访6～12个月,45例骨折全部愈合,X线片显示骨折愈合时间为4～10周,平均6周。按TAM功能评定,优良率达到86％。结论交叉克氏针张力带钢丝内固定治疗掌指骨骨折固定牢固,有利于手功能的恢复。     

指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损

目的 探讨应用指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损的临床效果.方法 以近节(拇指)或中节指固有动脉背侧支的穿出点及其走行方向作为指背筋膜蒂皮下组织瓣旋转点及轴线,切取带蒂指背筋膜蒂组织瓣,在此基础上加上趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损38例38指.结果 术后随访6个月～2年,根据吕桂欣等报道的方法进行疗效评定,优23例23指,占60.5%;良10例10指,占26.3%;差5例5指,占13.2%;供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损,方法操作简单,损伤少,术后指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝96例分析

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值.方法 自2002年10月至2005年12月应用疝环充填物及网状补片对96例腹股沟疝病人进行无张力疝修补术治疗,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间39分钟,术后5例出现尿潴留,2例出现阴囊积液.术后5～7天出院,随访3～36个月未见复发病例.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

肱骨近端骨折两种治疗方法的临床疗效

目的：探讨非手术治疗和手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析本院骨科2008年1月～2010年2月收治的肱骨近端骨折患者98例的临床资料,并将其随机分为非手术组和手术组,每组49例。结果：非手术组的优良率为93.88%,手术组的优良率为89.80%。结论：对于一部分骨折和多数二部分骨折均可采用非手术治疗,而对于骨折移位大于1cm或成角大于45°者常需手术复位,对三、四部分骨折多需手术复位。     

手部挤压撕脱伤及掌骨骨折治疗分析

我院自1990～1994年以来先后收治152例手部挤压撕脱伤及掌骨骨折,现将有关治疗分析如下。 一、临床资料 (一)本组152例中。男105例、女47例。年龄15～58岁,其中20～50岁为多。 (二)致伤因素:机器绞轧伤62例,车祸伤13例,重物压砸伤32例,跌伤17例,爆炸伤28例。 (三)骨折类型:新鲜骨折129例,陈旧胃折23例。开放性骨折97例,闭合性骨折55例。5根掌骨骨折12例,4根掌骨骨折13例,3根掌骨骨折39     

指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损

目的 探讨应用指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损的临床效果.方法 以近节(拇指)或中节指固有动脉背侧支的穿出点及其走行方向作为指背筋膜蒂皮下组织瓣旋转点及轴线,切取带蒂指背筋膜蒂组织瓣,在此基础上加上趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损38例38指.结果 术后随访6个月～2年,根据吕桂欣等报道的方法进行疗效评定,优23例23指,占60.5%;良10例10指,占26.3%;差5例5指,占13.2%;供区趾甲正常生长,无疼痛不适,行走功能正常.结论 采用指背筋膜蒂组织瓣加趾甲床游离移植修复指甲床Ⅲ°缺损,方法操作简单,损伤少,术后指甲生长外形良好,畸形发生率低,是一种较为实用的手术方法.     

术中及术后短时静脉给氧对腹部污染手术切口的影响

目的探讨手术中、手术后短时静脉给氧疗法对腹部污染手术切口感染的影响.方法2004年3月至2005年12月行腹部污染手术100例,随机分组.手术开始至术后2h内观察组(50例)用静脉给氧(使用舒氧灵)方式供氧(FiO299.5%),对照组(50例)用鼻导管供氧(FiO228%).术后2h抽股动脉血测定血气分析,均测定末梢动脉血氧饱和度,记录有无氧中毒表现.观察切口至术后15d,切口丙级愈合为切口感染.结果两组均无氧中毒表现.术后2h动脉血气分析,观察组PaO2为(175.1±37.9)mmHg,对照组PaO2为(110.2±29.2)mmHg,两组比较P＜0.001.术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常.观察组切口感染3例(6.0%),对照组9例(18.0%),两组比较P＜0.05.结论手术中、手术后短时静脉给氧疗法可减少腹部污染手术切口感染.     

微型骨锚和抽出钢丝法在指伸肌腱止点重建时疗效的临床研究

目的:比较微型骨锚和抽出钢丝法在指伸肌腱止点断裂重建修复中的临床疗效.方法:对42例指伸肌腱止点断裂伤患者采用两种不同的手术方式进行重建修复,18例(A组)应用微型骨锚钉固定法,24例(B组)行可抽出钢丝缝合法,采用Dargan功能评定法对术后患指功能进行评定疗效.结果:A、B组优良率分别为78%和75%.结论:指伸肌腱止点重建中应用微型骨锚和抽出钢丝法的临床疗效相差不大.