逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发胰腺炎病人的护理

目的总结了ERCP术后并发胰腺炎的护理。方法了解ERCP术后易发生急性胰腺炎的危险因素,加强对ERCP术后并发胰腺炎的病情观察,进行心理护理、饮食指导、疼痛护理。结果对于缩短病人住院时间,尽快恢复健康有意义。结论早期治疗、预防、护理对于降低并发症及缩短病程非常重要。     

野生型胃肠道间质瘤的研究进展

胃肠道间质瘤(GIST)是最常见的消化道间叶组织来源肿瘤,约10%的GIST患者分子检测无KIT/PDGFRA基因突变,称为野生型GIST。根据是否有琥珀酸脱氢酶B(SDHB)表达缺失,野生型GIST可分为SDH缺陷型和非SDH缺陷型,SDH缺陷型包括无综合征相关性、Carney三联征相关性及Carney-stratakis综合征相关性GIST;非SDH缺陷型包括BRAF突变、Ⅰ型神经纤维瘤病相关性、K/N-RAS突变及四重野生型GIST等。野生型GIST的发生发展、临床病理特征和治疗原则均与KIT或PDGFRA突变的GIST有较大差异。本文就野生型GIST的分子机制和临床诊疗进展做一综述。     

石之美者——五千年幽雅转身

<管子>云『先王以珠玉为上币,黄金为中币,刀布为下币』.秦前,国玺以方寸金银制作,和氏壁后为秦皇所得,用制皇印,乃为秦至晋的传国之宝.晋后,此宝失落,帝王仍用其他玉玺替代.古代封禅所用书文,皆刻于玉,称之『玉牒』,外交使节用信物,为『玉节』!     

福祉在堂 愿君如意

实不相瞒,开始注意『如意』一物,确是在偶然问瞧得剧集里头清朝的皇帝遴选秀女时,必将手持如意,若是将此物交与一人,便音味着那人将可坐着十六人抬起的凤辇,经乾清中门至坤宁宫东暖阁,从此位居中宫了!     

浅谈职业病患者的心理特点及护理对策

职业病病人大都是在从事职业活动中,不同程度受到有害物质侵害,加之工作条件差,自我防护意识不强,防护措施不利等原因所致.其主要表现为,病程长、病情迁延不愈.由于患者个人认知水平及思想文化背景的差异,形成了具有职业病病人特有的心理特征.笔者在多年的工作实践中发现,护理人员热情的表情,耐心的态度和良好的行为,直接影响着病人的感受及对病情的理解和认识,这对改变患者的心理状态和行为,以及由此引起的各种躯体症状,尤其是对帮助病人建立起利于康复和治疗的最件心理状态,具有十分重要的意义.对此,笔者现就职业病患者的心理特点及护理对策进行分析和探讨.     

高级医学检验人才的职业技能研究

检验仪器的自动化、LIS系统的运用以及高速增长的检验需求,促进了检验科学的快速发展,同时也对检验人才的能力和素质,尤其对高级检验人才提出了更高的要求。当事业、能力提高到一定层次,我们迫切需要在一些职业技能上得到更进一步的锻炼和提高。仅仅掌握"三基"是远远不够的,高度分化又高度综合的学科特点,不但强调高级检验人才的检验技能,又对其他一些职业技能,例如管理技能、经营技能等提出要求[1]。     

血清钾、钠检验的临床意义

钾是细胞内液的主要阳离子,原子式为K;原子量为39.098.正常成人体内含钾约为50 mmol/kg体重,约98%的钾存在于细胞内,组织细胞内平均浓度为165 mmol/L,红细胞内钾浓度约为105 mmol/L,而血清中仅有3.5～5.5 mmol/L,钾在参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性、维持酸碱平衡等方面起重要作用.钠是细胞外液的主要阳离子,原子式为Na;原子量为22.991.正常成人体内含钠2.6～3.5 mol/L,约44%分布在细胞外液中,约20%存在于血细胞及组织细胞中,其余分布在骨骼中.细胞内液中,钠的含量只有10 mmol/L,而在细胞外液中钠的浓度约为1 410 mmol/L,主要功能为维持体液的正常渗透压及体内的酸碱平衡.体内钠的平衡主要依靠肾脏调节,通过醛固酮的作用,调节肾小管对钠的重吸收虽然,原子吸收分光度法(atomic aborption spectrphotometry,AAS)、火焰光度法(flame emission sperctrophtomerty,FES)和分光光度都可以用钾钠分析,但由于离子选择电极(ionselective elec- trode,ISE)方法简便、灵敏,适合装备于大型自动生化分析仪,所以目前大多数实验室已普通使ISE方法.     

331例内镜下食管静脉曲张套扎术止血协同护理研究

目的探讨内镜下套扎术治疗与协同护理相结合,对肝硬化合并食管静脉曲张出血患者止血成功率和安全性的影响。方法对331例食管静脉曲张患者,进行套扎术治疗的同时进行个性化的协同护理。结果331例患者套扎成功313例,套扎成功率94.56%,术后并发症69例,给予相应对症处理后症状减弱或消失。结论正确及时的内镜套扎救治与有效的协同护理措施相结合,可减轻和预防并发症发生,提高止血效果和安全性,充分发挥患者自我护理能力,鼓励患者及家属自主参与健康护理,对现代临床护理工作有重要的临床意义。     

浅谈对病人的健康教育

随着生物--心理--社会医学模式和心身医学的发展,人们对健康的需求愈来愈迫切.对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即"促进健康,加强预防".     

疫情严重地区居民对COVID-19的知识、态度、行为调查

目的 分析疫情严重地区居民新型冠状病毒肺炎（COVID-19）相关的知识、态度和行为现况,以期为政府部门制定相关措施提供科学依据。方法 通过网络邀请湖北省及河南省等疫情严重地区居民作为研究对象,进行现况调查研究,调查时间为2020年2月21日12∶00时~2月23日12∶00时,调查内容包括居民的基本情况,对COVID-19的认知、态度和防控行为等,以及心理状态和生活状况。结果 问卷填写有效应答率为98.9%,调查对象的年龄M（P25,P75）为19（16,40）岁,学生占比为54.3%,调查对象最主要的疫情信息来源渠道是网络社交工具。调查对象对COVID-19可以在人际间传播和经呼吸道/飞沫传播的知晓率较高,但对COVID-19人群普遍易感及其具体症状知晓率相对较低,多因素分析结果显示,女性、学生和本科（大专）及以上学历群体对COVID-19的认知更为良好（P<0.05）;调查对象感到不同程度的担心、焦虑、恐慌等心理不适的比例达77.2%,表示需要心理干预的占比为16.7%;认为社会上对疫情严重地区人员返程存在偏见的调查对象达63.6%,而认为自己因身处疫情严重地区会受到偏见的调查对象占22.4%;调查对象感到疫情防护用品（口罩、75%酒精、84消毒液等）短缺的比例为69.4%;咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻、按照规范正确使用口罩、按照规范正确进行手部卫生、减少亲友聚会、减少前往公共场所这5种防护行为,执行率分别为 92.4%、95.9%、93.5%、88.8%、和93.1%,女性及认知良好的群体在防护行为方面表现更为良好（P<0.05）。结论 疫情严重地区居民对COVID-19相关的知识、态度和行为情况总体较好,网络平台对防控疫情相关信息的传播有着积极的作用。需加强防疫相关物资的保障,重视疫情期间居民的心理健康状态,并为有需要的人士提供心理疏导和心理防护工作。