重庆市主城区麻疹流行特征研究

目的 了解重庆市主城区麻疹的流行特征.方法 收集重庆市1997-2007年麻疹发病率、接种率资料及2004-2007年重庆市江北区、沙坪坝区、九龙坡区和大渡口区4个主城区的麻疹病例资料,对这些资料进行综合分析.结果 1997-2007年,麻疹发病率经历了升高-降低-升高的过程.2004-2007年重庆市主城区麻疹发病的高发月份是4、5、6月;高发年龄为7岁以内(62.2%),小于1岁婴儿发病比例为36.6%;没有性别差异;流动人口占发病总数的37.9%;职业以学生、散居儿童和托幼儿童为主(90.25%).结论 1997-2007年重庆市主城区麻疹发病率经历了升高-降低-升高的过程,建议加强和完善麻疹监测系统,开展麻疹疫苗强化免疫,加强流动儿童免疫预防管理,达到控制麻疹的目的.     

专科护士主导的专科护理学组在护理管理中的应用

目的 充分发挥专科护士主导的专科护理学组在临床工作中的作用,进一步提升专科护理服务内涵,为患者提供专业优质的护理服务。方法 2021年10月起,将该院180名专科护士按照各类别专科护士5名及以上人数,将相同或相近类别专科护士划分为同一学组。首批共成立伤口造口、静脉治疗、急诊、重症医学、儿科等12个专科护理学组并规范化开展工作。实施2年后评价效果。结果 通过组建专科护理学组,学组成员业务能力和科研创新能力提高,职业认同感由(114.72±10.53)分上升至(118.31±17.08)分,差异有统计学意义(t=-2.295,P=0.023);护士离职率由2.52%(16/635)下降至0.32%(2/630),差异有统计学意义(χ²=10.823,P=0.001)。结论 组建专科护理学组并规范化开展工作,有助于专科护士定位自己的专业发展方向,激发专科护士的工作能动性,提升专科护士的价值感和归属感,进一步稳定护理队伍,提高护理服务质量。     

星状神经节阻滞联合小针刀松解术治疗33例颈型脑供血不足

目的探讨星状神经节阻滞联合枕后小针刀松解术治疗的临床效果。方法按照试验纳入标准抽取33例脑供血不足患者,进行干预前后配对研究。通过星状神经节阻滞联合枕后小针刀松解术对患者进行干预。结果治疗后患者经颅脑血流多普勒检测基底动脉收缩期血液流速(basilar artery-velocity of the systolic wave,BA-Vs)改善率为34.5%(10/29);其中男性改善率为18.2%(2/11),女性改善率为44.4%(8/18),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗后较治疗前血液流速改变(-2.62±8.43)cm/s,差异无统计学意义(P>0.05);男性治疗后血液流速改变(-6.36±9.34)cm/s,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而女性未见明显改变(P>0.05)。患者主诉临床症状均有较明显的改善。结论星状神经节阻滞联合枕后小针刀松解术能改变部分患者基底动脉血液流速,改善患者自觉症状。     

血浆和肽素、MMP-9水平对轻型脑外伤的诊断价值

目的测定轻型脑外伤(MTBI)患者血浆和肽素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,并探讨和肽素联合MMP-9检测对MTBI的诊断价值。方法选取MTBI患者69例,同时选取62例健康体检者作为对照组,各组血浆和肽素、MMP-9均采用酶联免疫吸附试验检测,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析和肽素联合MMP-9对MTBI的诊断价值。结果 MTBI组血浆和肽素、MMP-9水平显著高于对照组(P0.05)。和肽素、MMP-9单独及两者联合检测诊断MTBI的ROC曲线下面积分别为0.708、0.645和0.738。和肽素联合MMP-9检测诊断准确度高于二者单独检测。结论血浆和肽素、MMP-9可作为MTBI的标志物,联合检测MTBI患者血浆和肽素、MMP-9水平具有较高的诊断价值。     

重庆市九龙坡区2008—2012年恶性肿瘤发病率和死亡率分析

目的：分析重庆市九龙坡区2008—2012年恶性肿瘤的发病和死亡情况,为九龙坡区肿瘤防治工作提供科学依据。方法：收集重庆市九龙坡区2008—2012年恶性肿瘤的发病和死亡资料,计算2008—2012年每年的发病率、死亡率和标化率,以及不同性别和年龄组主要恶性肿瘤的发病率、死亡率和标化率。结果：九龙坡区2008—2012年恶性肿瘤总发病例数为8675例,男女合计、男性和女性的粗发病率分别为213．74／10万、254．00／10万和172．63／10万,中国人口标化发病率分别为134．46／10万、151．43／10万和114．80／10万;发病居前5位的恶性肿瘤分别是肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、胃癌以及乳腺癌。2008～2012年总肿瘤死亡病例数为6947例,男女合计、男性和女性粗死亡率分别为171．17／10万、229．57／10万和111．54／10万,中国人口标化死亡率分别为102．68／10万、133．04／10万和69。22／10万;死亡居前5位的恶性肿瘤是肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌以及食管癌。九龙坡区2008—2012年恶性肿瘤的中国人口的标化发病率从113．91／lO万上升至154．65／10万。九龙坡区恶性肿瘤发病和死亡的高峰均在80～〈85岁年龄组。结论：2008～2012年,重庆市九龙坡区恶性肿瘤的发病率逐渐上升,恶性肿瘤的发病率和死亡率随着年龄的增长而增高,男性恶性肿瘤的总体发病率和死亡率均高于女性,肺癌、肝癌、结直肠和肛门癌以及胃癌是九龙坡区发病率和死亡率较高的恶性肿瘤,是九龙坡区肿瘤防治工作的重点。乳腺癌对九龙坡区女性健康的危害也应引起重视。     

HPLC法同时测定如意金黄散中大黄素、姜黄素、小檗碱的含量

目的:通过梯度洗脱的方法,建立了如意金黄散中小檗碱、姜黄素、大黄素含量测定的高效液相色谱法。方法:采用Kromasil C18色谱柱,以乙腈-9.6%醋酸为流动相梯度洗脱,柱温25℃,检测波长422nm,流速:1.0mL.min-1。结果:在此条件下姜黄素类物能够得到很好的分离,小檗碱、姜黄素、大黄素的线性范围分别为2.55～51μg.mL-1(r=0.9999),4.135～82.7μg.mL-1(r=0.9997),0.6225～12.45μg.mL-1(r=0.9997)。平均回收率(n=6)分别为99.02%、98.04%、98.58%。结论:该方法简便,快速易行,能够更好的控制如意金黄散的质量。     

脑震荡诊断研究新进展

脑震荡属于轻度脑损伤的一种,运动是造成脑震荡的常见原因,在美国每年由于运动和娱乐活动导致脑震荡者有1600万至3800万人,并且这还是在50%的脑震荡没有被报道的情况下统计的数据[1]。大多数脑震荡患者能完全康复,但高达30%的脑震荡患者可能会出现长期躯体症状、认知和情绪问题,包括头痛、头晕、记忆障碍、情绪障碍等[2]。     

Munro量表与ELPO量表对术中获得性压力性损伤评估效果分析

目的 比较Munro压疮风险评估量表(简称Munro量表)与手术体位相关性损伤风险评估量表(简称ELPO量表)对术中获得性压力性损伤的评估效果。方法 选取2022-02-01-2022-08-31重庆市九龙坡区人民医院收治的512例手术患者为研究对象。使用Munro量表与ELPO量表对512例手术患者进行压力性损伤风险评估,以术后压力性损伤实际发生数为金标准,采用ROC曲线分析判别Munro量表与ELPO量表的评估能力。结果 512例手术患者中,31例(6.05%)发生压力性损伤。ROC曲线分析结果显示,中文版Munro量表的AUC为0.824(95%CI为0.754～0.876),ELPO量表的AUC为0.802 (95%CI为0.743～0.864)。Munro量表和ELPO量表2种评估工具的灵敏度分别为71.24%、68.33%,特异度分别为89.30%、86.23%,阳性预测值分别为16.20%、17.30%,阴性预测值分别为94.70%、92.60%,两者比较差异均无统计学意义,t=1.396,P=0.182。结论 Munro量表与ELPO量表评估术中获得性压力性损伤的效果相...     

重庆市九龙坡区2005—2007年医院消毒效果分析

目的了解医院消毒质量变化,分析评价消毒效果。方法每年对医疗机构进行1～2次采样检测,按照卫生部《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》判定样品是否合格,计算合格率,以卫生统计学方法分析消毒质量变化。结果共监测9所医院,检测样品3099份,合格率为82．1％．其中2006年（86．1％）和2007年（85．7％）显著高于2005年（67．3％）。分类样品中,合格率最高为医疗器械,为95．4％;其次是物体表面,为90．3％;医务人员手次之,为78．9％;室内空气最低,为35．2％。2005—2007年,分类样品年份比较,空气合格率2007年最高为53．7％,2005、2006和2007年间相互比较,差异具有统计学意义。医务人员手合格率2006年为81-3％,高于2005年的72．4％。医疗器械合格率2005年为100％,2006—2007年呈下降趋势。结论九龙坡区消毒效果合格率虽呈逐年上升趋势,但总体合格率不高,分类合格率不平衡。消毒措施有待加强,消毒质量有待提高。