抗-C、抗-e致交叉配血不合1例临床分析

对象与方法 1.一般资料：患者,女,68岁,孕2产2,顺产。2009年11月在本院因手术首次输注红细胞2U。微柱凝胶法交叉配血相合,输注无反应。2010年2月因贫血入院,输血前不规则抗体筛选（3细胞）阳性。微柱凝胶法交叉配血时主侧凝集。     

hsp65基因序列PCR-RFLP法鉴定130株临床分枝杆菌研究

目的探讨hsp65基因序列PCR-RFLP法用于临床分枝杆菌鉴定的诊断价值。方法用hsp65基因序列PCR-RFLP法鉴定经过传统方法鉴定过的130株临床分枝杆菌。结果130株临床分枝杆菌中,鉴定出结核分枝杆菌105株,戈登分枝杆菌4株、瘰痢分枝杆菌3株、耻垢分枝杆菌1株。用PCR-RFLP法,偶然分枝杆菌复合群和鸟胞分枝杆菌复合群进一步鉴定,偶然分枝杆菌2株、脓肿分枝杆菌2株、龟分枝杆菌4株、鸟分枝杆菌5株、胞分枝杆菌4株。结论hsp65基因序列PCR-RFLP法比传统方法有更高的准确性、敏感性、特异性和重复性,具有很好的临床应用价值。     

老年内科患者红细胞输注效果分析

内科输注红细胞的目的是改善机体的缺氧状况,提高临床治疗效果.卫生部《临床输血技术规范》规定内科输血指征是:红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状,Hb＜60 g/L可考虑输注.但是此指征针对人群较广泛,没有根据儿童和老年人的主要生理特征和疾病特点单独阐述. 因此针对本院老年患者居多,老年内科患者往往一人同时患有多种疾病特点,总结2年病历资料,对符合条件的394例患者的资料进行红细胞输注效果分析,探讨老年内科患者红细胞输注的效果及是否应对老年人严格控制输血,报告如下.     

血清降钙素原定量检测在血流感染患者中的临床应用价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)定量检测在血流感染患者中的临床应用价值。方法采用回顾性研究对该院220例老年住院患者同时送检的血培养和PCT检测结果进行分析。比较血清PCT水平与血培养结果的关系及其在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌和假丝酵母菌之间的差异。结果血培养阳性率为20.45%,在血培养阳性标本中PCT阳性率为64.44%;在血培养阴性标本中PCT阴性率为44.00%。血培养阳性患者PCT中位数为(8.00±17.39)μg/L,血培养阴性患者PCT为(4.46±11.05)μg/L,差异有统计学意义(P=0.007)。革兰阴性菌组PCT为(11.25±23.37)μg/L,假丝酵母菌组PCT为(11.21±13.59)μg/L,均高于革兰阳性菌组PCT水平(5.42±14.81)μg/L,差异有统计学意义(P=0.011)。结论定量检测PCT可辅助快速排除和诊断血流感染,与血培养联合检测可提高诊断和鉴别诊断的准确性。     

急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能相关性研究

目的分析急性脑梗死患者血栓弹力图各项参数与凝血功能指标相关性。方法选择109例急性脑梗死患者,根据神经功能缺损程度评分分为轻度组44例,中度组38例,重度组27例,同期入组50例健康体检者作为对照组,检测血栓弹力图(TEG)参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(a角)、血凝块最大强度或硬度(MA)、凝血综合指数(Cl)]和血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白原(FIB),进行TEG参数与凝血功能指标的Person相关性分析。结果急性脑梗死组TEG参数中R值和K值明显低于对照组,差异有显著性。a角、MA、DD、FIB值明显高于对照组。轻度组、中度组、重度组TEG参数中R值、K值、a角、MA、DD、FIB值差异有显著性。R值、K值与PT、APTT呈正相关,与DD、FIB呈负相关,a角、MA值、Cl与PT、APTT呈负相关,与DD、FIB呈正相关。结论急性脑梗死患者存在凝血功能异常,血栓弹力图各项参数与凝血功能具有明显相关性,血栓弹力图与凝血功能检查有利于疾病诊断及病情评估,TEG的动态监测具有检测简便、快速、敏感、重复性好的特点。     

创伤性失血病人输血前后血细胞比容和酸碱度变化及其与凝血功能的关系分析

目的：探讨创伤性失血病人输血前后血细胞比容(HCT)和酸碱度(pH)变化及其与凝血功能的关系。方法：选取创伤性失血病人102例进行前瞻性研究临床实验，采用血凝仪检测各组HCT、pH指标，采用血栓弹力图仪检测凝血反应时间(R)、凝固角(a-Angle)和血栓最大幅度(MA);采用Pearson回归分析检验输血前后的HCT、pH与R、a-Angle、MA值与凝血功能的相关性。结果：输血前，A、B、C组HCT、pH、纤维蛋白原(Fib)、a-Angle值、MA值比较，A组B组>C组(P<0.05);输血后，A、B、C组各凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05),且较输血前均有所改善(P<0.05)。输血前，pH、a-Angle值、MA值：D组E组>F组；pH值F组G组(P<0.05～P<0...