缺氧缺血性脑损伤猪海马皮层及血清中神经元特异性烯醇化酶含量变化的相关性研究

目的：研究缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生猪海马皮层与血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的含量变化及二者的相关关系。方法：将50只出生3d的小猪随机分成实验组和对照组（假手术组）。实验组结扎左侧颈总动脉后置于8％氧气和92％氮气中2h，制成HIBD模型，然后移置于自然环境中。根据其在自然环境中放置的时间，实验组又分为HIBD后0、24、48和72h 4个亚组，每组10只。测定每只猪左侧海马皮层及血清中NSE含量。结果：（1）HIBD后0和24h组海马皮层的NSE含量较对照组明显下降（P＜0．05），48和72h组又较24h组明显上升（P＜0．05），但72h组仍未恢复到对照组水平。（2）HIBD后0和24h组血清中NSE含量较对照组上升（P＜0．05），48和72h组较24h组下降（P＜0．05），72h组与对照组无明显差异（P＞0．05）。（3）对照组、0h组、24h组脑组织中NSE与血清中NSE含量均呈负相关（r均＜－0．78），但48h组与72h组比较则无相关性（r均＞－0．28）。结论：新生猪HIBD后24h内，其血清中NSE的升高与脑组织中NSE的下降呈负相关。     

含服卡托普利、尼群地平降压疗效观察研究

急性血压升高是内科一个常见的急症，如不及时控制，易引起严重的并发症，甚至死亡，我们自2004年4月～2008年3月应用合服卡托普利、尼群地平取得了较好的疗效，报道如下。     

当心一药多名忽悠人

前不久，老张胃痛不止，于是让家人到药店买了些胃药，服后仍觉疼痛丝毫没有减轻，后来去医院进行诊治。医院随后开了一瓶西药，回家服药后，却出现呕吐等反应症状。再到医院复查，原因却是服用了虽然不是同一种药却具有相同功效的药物，属于重复服药，所以出现了以上症状。这样的情况在我们的生活中并非少见，一药多名的情况越来越多，百姓一时间为吃药买药犯起难来。[编者按]     

缺氧缺血性脑损伤新生猪海马皮层细胞色素C氧化酶活性变化

目的　研究缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)新生猪海马皮层细胞色素C氧化酶 (COX)活性变化。方法　50只 3d新生猪随机分为实验组和对照组 (假手术组 )。实验组制成HIBD模型后置空气中 ,根据在空气中放置时间分 4组 (0h组 ,2 4h组 ,48h组 ,72h组 ) ,每组 10只。每只新生猪分离左侧海马皮层线粒体 ,用分光光度计测定其COX活性 ;采用SDS -PAGE分析线粒体蛋白改变。结果　 1.0h组COX活性与对照组无显著性差异(P >0 .0 5) ,再灌注时开始下降 ,2 4h组活性最低 (P <0 .0 5) ,然后逐渐回升 ,但 72h组仍未恢复至对照水平(P <0 .0 5)。 2 .SDS -PAGE示 2 4h组、48h组和 72h组线粒体蛋白成分和结构与对照组比较有明显差异。结论　HIBD后再灌注线粒体COX活性下降 ,线粒体蛋白成分和结构发生明显变化 ,此为线粒体能量代谢障碍的直接原因 ,也是HIBD中线粒体对神经元凋亡起关键作用的理论基础。     

小于胎龄儿生后生长发育和激素水平研究

小于胎龄儿 (smallforgestationalage ,SGA)是指出生体重在同胎龄平均体重的第 10百分位以下或低于平均体重 2s的新生儿。国外报道其发生率为 5 % ,在我国发病率约为5 %～ 15 % ,生后常有体格发育落后。一般认为SGA生后发生身材矮小的风险为出生身材正常儿的 5～ 7倍。SGA的本质是宫内生长迟缓 ,内分泌轴形成过程受到影响。有关SGA在胎儿期和新生儿期相关激素的研究已有报道 ,但对SGA生后生长落后与生长激素、胰岛素生长因子 1、胰岛素生长因子结合蛋白 3和瘦素等关系的研究相对较少。本文就此作一简要综述。一、SGA生后生长发育根…     

一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压

新生儿持续肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of newborn，PPHN）治疗困难，病死率高。近年来由于机械通气技术的改进，尤其应用体外膜肺（extracorporeal membrance oxygenation，ECMO）治疗后。病死率有所下降，但EMCO设备昂贵，在新生儿应用技术要求复杂，普遍推广有困难。1992年起美国开始用一氧化氮（NO）吸入治疗PPHN，获得良好效果。我们对8例确诊为PPHN的患儿在机械通气同时应用NO吸入治疗。并动态监测相关指标变化，现报告如下。     

高校医院护士在健康教育中的角色把握

高校医院作为基层医院，服务对象相对固定，主要是本校教师、员工、教师与员工家属和学生。实行医疗体制改革后，由于教职工可以在绝大多数医疗机构就医，在所有定点零售药店购药，这使得高校医院原有的模式和工作思路受到了冲击与挑战。高校医院应从单纯的“以医疗为中心”转变为按国家医疗保障改革的总体目标和要求向高校社区卫生服务过渡与转移，     

老年人超说明书用药情况调查

目的调查老年患者超说明书用药情况,为老年人超说明书用药管理研究提供理论数据基础。方法采用问卷调查的方式了解临床医护人员对老年人超说明书用药的认知程度。采用回顾性分析的方法,随机抽取某院2013年住院处老年病科60岁以上的患有心血管疾病的老年病例,分析超说明书用药的情况。结果共抽取病例137例,用药医嘱1 007条。结论某院心血管病老年患者存在一定比例的超说明书用药情况。为了避免由于用药不合理造成的医疗损失,降低老年人的用药风险,需要医院相关职能部门和临床科室共同努力,提高老年人用药的合理性。     

我院医务人员对高危药品认知现状的调查分析

目的:评估我院医务人员对高危药品相关知识的掌握情况,为加强高危药品规范化管理、保障患者用药安全提供参考。方法:采用随机抽样法选取我院部分医务人员作为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行高危药品相关知识调查并就调查结果进行分析。结果:共发放问卷245份,回收有效问卷225份,有效回收率为91.84%。结果显示,受访医务人员中有69.61%的医师、72.62%的护士和71.79%的药师明确高危药品的概念;对高危药品的品种能够准确辨别的医师仅为4.90%,护士为20.24%,药师为15.38%;约20%的受访医务人员对于科室建立的高危药品风险防范措施不清楚;用药差错报告的意愿率为88.44%;对高危药品知识的需求途径主要是专题讲座,占受访医务人员的88.00%;最易发生风险的前5类高危药品分别为高渗电解质注射液、胰岛素制剂、肾上腺素受体激动药、抗凝血药、抗心律失常药。结论:我院医务人员对高危药品的认识存在一定不足,对高危药品风险防范意识相对薄弱。建议医疗卫生机构加强医务人员高危药品相关知识的培训,提高医务人员对高危药品的认知程度和警惕性,使其牢记风险防范措施,减少或杜绝由此引起的严重不良事件的发生。     

乳铁蛋白的免疫调节作用研究进展

目的:综述乳铁蛋白的免疫调节功能及其临床应用情况。方法:以"乳铁蛋白""免疫调节""免疫细胞"等组合作为关键词,检索中国知网(CNKI)、Pub Med、Embase等数据库中1998年1月至2014年3月的相关文献,收集国内外对乳铁蛋白在宿主防御中的作用等方面的文献。结果:共得到文献136篇,有效文献35篇。乳铁蛋白主要通过下调炎性因子与促炎因子的释放,促进T细胞、B细胞、巨噬细胞的成熟与活化,与受体结合抑制炎性反应,募集免疫细胞、激活NK细胞,从而发挥免疫调节作用。在临床中,乳铁蛋白可应用于肠道疾病(如新生儿败血症和坏死性结肠炎)、呼吸系统疾病(如严重急性呼吸综合征)等的治疗。结论:乳铁蛋白具有免疫调节功能,正逐步应用于临床疾病的诊断与治疗中,具有进一步研究的价值与发展前景。