腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床疗效分析

[目的]探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床疗效.[方法]87例患者按随机数字表法分为观察组44例和对照组43例,分别接受腹腔镜辅助下阴式全子宫切除及开腹全子宫切除.对比观察两组的手术时间、出血量、术后排气时间、下床活动时间、留置导尿时间和住院时间.[结果]观察组术中出血量明显少于对照组,且组间比较差异有显著性(P ＜0.05);观察组手术时间虽短于对照组,但组间比较差异无显著性(P＞0.05).观察组术后排气时间、下床活动时间、留置导尿时间和住院时间均显著少于对照组,组间比较差异有显著性(P ＜0.05).[结论]腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术安全有效,并发症少,值得临床推广应用.     

低分子肝素联合血栓通治疗不稳定型心绞痛60例疗效分析

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的中间综合征,通常是由某支冠状动脉内粥样硬化斑块破裂和血栓形成,未经有效治疗,极易发展为AMI和心性猝死,因而对不稳定型心绞痛采取及时有效的治疗十分重要。我院自2004年3月至2008年10月采用低分子肝素与血栓通联合治疗不稳定型心绞痛患者60例,取得了较好的疗效,现报道如下。     

血塞通软胶囊对心绞痛患者血浆内皮素及C反应蛋白的影响

目的观察血塞通软胶囊对不稳定性心绞痛的临床疗效及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法随机将112例患者分为两组,治疗组在常规治疗心绞痛的基础上加用血塞通软胶囊,2次/d,每次2粒,观察心绞痛症状发作程度、频率,持续时间及硝酸甘油用量,治疗前后肝肾功能、血脂、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)浓度。结果治疗组患者ET及CRP明显降低,ET由(67.30±14.62)pg/ml改善为(39.58±8.79)pg/ml。CRP由(13.82±6.57)ng/L改善为(5.99±2.63)ng/L。NO由(32.41±7.52)μmol/L改善为(53.40±9.33)μmol/L,且能明显减少不稳定性心绞痛患者发作频率和疼痛强度及持续时间。结论血塞通胶囊治疗不稳定性心绞痛疗效明显,能升高NO,降低ET、CRP,无明显毒副作用。     

地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察静脉应用地尔硫[艹卓]对不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效、安全性及不良反应。方法：选择36例UAP患者,静脉滴注地尔硫[艹卓]剂量从100μg／min至最大用量200～300μg／min持续静点48h,观察心绞痛发作次数及持续时间．24h心电图测定心肌缺血总负荷,心率、血压变化及药物不良反应。结果：36例UAP患者,治疗后与治疗前比较平均心绞痛发作次数减少、持续时间缩短、其中18例患者在用药开始后48h内未在发作。临床有效率为94．4％;24h心肌缺血总负荷均明显低于治疗前;心率及血压较前明显下降,其中心率的变化有显著性差异。不良反应出现3例窦性心动过缓,2例低血压,均在减慢滴注速度后恢复。结论：短期静脉应用地尔硫[艹卓]可以安全有效地缓解UAP症状．改善心肌缺血。     

心脏介入治疗中血管迷走神经反射的观察及处理

目的探讨心脏介入治疗中血管迷走神经反射的临床表现、处理方法及预防措施。方法收集心脏介入治疗患者资料326例,对其中发生的8例血管迷走神经反射患者资料进行详细分析。结果8例患者发生血管迷走神经反射,其中发生在血管穿刺时2例,拔除鞘管时2例,拔除鞘管后4例。结论心脏介入治疗时应积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射,应及时发现、及时处理。     

尿激酶联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶及低分子肝素钙联合应用对急性冠状动脉综合征的治疗效果。方法将86例患者分为两组,观察组48例,在常规治疗的基础上加用小剂量尿激酶及低分子肝素钙。对照组38例,采用常规治疗的方法,硝酸脂类、阿司匹林、β-受体阻滞剂及钙拮抗剂等。结果观察组总有效率达95%,对照组总有效率达78.9%,两组比较P〈0.05,存在显著差异性。结论联合应用小剂量尿激酶及低分子肝素钙对急性冠状动脉综合征有较好的疗效,显著优于常规的治疗方法。     

手术过程中应用胺碘酮治疗心房纤颤疗效观察

心房纤颤（房颤）是临床最常见的心律失常，多见于老年人和心脏病患者，它不仅可以引起血流动力学恶化，导致心力衰竭，也是缺血性脑卒中的重要原因。围手术期发生房颤，可使手术的安全性降低，增加手术的风险及术后的并发症。近年来笔者应用胺碘酮治疗围手术期心房纤颤取得了显著效果，现报告如下。     

左旋卡尼汀应用于顽固性心功能不全患者中的效果评价及护理

目的 探讨左旋卡尼汀治疗顽固性心功能不全的临床疗效和对该病的有效护理措施.方法 120例顽同性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予左旋卡尼汀治疗结束后,评价2组临床疗效,比较生活质量.结果 治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组(66.7%),相比较差异显著.结论 左旋卡尼汀能明显改善顽固性心功能不全患者的心功能,临床疗效明显;配合专业临床护理可以提高患者的生存质量,值得临床推广应用.     

2型糖尿病大鼠周围神经病变的观察

目的研究高脂高糖喂养加小剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠周围神经病变（DPN）的特点。方法 SD雄性大鼠高脂高糖喂养并腹腔注射STZ（35mg/kg）制备2型糖尿病大鼠模型。造模10周后处死大鼠,测定血清中血脂、血糖水平;取坐骨神经在电镜下进行组织学观察,测定坐骨神经组织中MDA与GSH-Px,并在处死之前检测各组大鼠坐骨神经的传导速度。结果糖尿病模型组大鼠与正常对照组相比血糖增高（P〈0.01）,体重下降（P〈0.01）,甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显升高（P〈0.01）,坐骨神经传导速度明显减慢（P〈0.01）;大鼠坐骨神经中MDA水平明显高于正常组（P〈0.01）,而GSH-Px水平明显低于正常对照组（P〈0.01）,坐骨神经形态学有明显的损伤反应。结论 2型糖尿病大鼠造模10周后出现周围神经结构和功能损伤,氧化应激可能是导致神经病变发生的机制之一。     

宁夏枸杞对密闭缺氧小鼠自由基防御体系的影响

用枸杞匀浆水提液给小鼠灌胃 16天 ,进行密闭急性缺氧实验。结果表明 :在本实验条件下 ,枸杞不能延长密闭缺氧小鼠的生存空间 (P >0 0 5 ) ,但是能明显提高小鼠心、肝、肺组织超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性和总抗氧化能力。从而提示 ,宁夏枸杞对急性缺氧小鼠自由基损伤可能有一定保护作用。