BMP4/SDF-1壳聚糖缓释体联合BMSCs修复骨缺损的可行性分析

目的探讨骨形成蛋白4/基质细胞衍生因子1(BMP-4/SDF-1)释体联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)修复骨缺损的可行性。方法冷冻干燥和乳化交联法制备BMP-4/SDF-1壳聚糖缓释体,通过电镜扫描观察缓释体形态,酶联免疫吸附测定法检测BMP-4和SDF-1的缓释作用;体外分离培养兔BMSCs,Transwell检测缓释体对BMSCs的趋化作用,单核细胞直接细胞毒性实验检测细胞因子缓释体对兔BMSCs的增殖作用,定量聚合酶链反应检测成骨相关指标[碱性磷酸酶(ALP)/骨钙素(OCN)]茜素红染色观察带有细胞因子的缓释体对BMSCs矿化结节形成能力。结果空白组、BMP-4组、SDF-1组、BMP-4/SDF-1组的兔BMSCs增殖随着时间的增长而逐渐升高,且BMP-4/SDF-1组的兔BMSCs增殖率显著高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。将共培养的兔BMSCs小室进行结晶紫染色发现,BMP-4/SDF-1组细胞穿膜数目相对空白组、BMP-4组、SDF-1组显著增多(P<0.05)。复合缓释体与兔BMSCs共培养7 d后BMP-4/SDF-1组ALP和OCN表达均明显高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMP-4/SDF-1矿化结节较空白组、BMP-4组和SDF-1组明显增多。结论制备兔骨缺损模型,将SDF-1/BMP-2壳聚糖换实体与兔骨髓间充质干细胞联合植入兔局部骨缺损处,促进黏附增殖,诱导成骨分化填补骨缺损,BMP-4/SDF-1壳聚糖缓释体支架可以作为理想的骨缺损修复材料。     

3D动画健康教育模式对围术期面肌痉挛患者焦虑的影响

目的 探讨3D动画演示健康宣教模式改善面肌痉挛患者围术期焦虑维度的效果。 方法 将行微血管减压术的120例面肌痉挛患者随机分为三组各40例,A组采用传统的口头健康教育模式,B组采用3D动画演示健康教育模式,C组采用普通视频健康教育模式。干预前后不同时间采取焦虑自评量表进行评价。 结果 干预后三组焦虑评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,B组最低,C组次之,A组最高。 结论 对接受微血管减压术的面肌痉挛患者采用3D动画演示模式进行健康教育模式,可改善患者的焦虑情绪。     

复方苦参注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌临床疗效及对免疫调控的影响

目的 观察复方苦参注射液联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌临床疗效及对免疫调控的影响.方法 将我院96例中晚期肝癌患者随机分为观察组与对照组各48例.对照组患者采用TACE治疗,观察组患者TACE联合复方苦参注射液进行治疗,比较两组临床疗效、甲胎蛋白(AFP)的水平、肿瘤体积、终末期肝病模型(MELD)评分...     

临床护理路径在高龄患者全髋关节置换术后健康教育中的应用

目的 探讨临床护理路径在高龄患者全髋关节置换术后健康教育的应用效果。 方法将80例全髋关节置换术后的高龄患者随机分为路径护理组和常规护理组。常规护理组按常规进行健康教育,路径护理组采用健康教育临床护理路径表进行健康教育。 结果 路径护理组患者住院时间短于常规护理组(t=5.70,P<0.01)、健康教育知识的掌握情况、患者满意率均高于常规护理组。 结论 应用临床护理路径对全髋关节置换术的高龄患者实施健康教育,能缩短患者住院时间,促进患者更好地掌握健康教育知识,提高患者满意度。     

携带重组腺病毒 BMP-2的巨噬细胞对 C3H10细胞成骨分化的影响

目的：探讨携带 BMP-2（Bone Morphogenetic protine-2）腺病毒的巨噬细胞对小鼠 C3H10细胞的增殖和成骨分化的作用。方法：感染重组腺病毒 BMP-2的巨噬细胞与小鼠 C3H10细胞共培养。MTT 方法检测共培养体系中 C3H10细胞的增殖能力;共培养7 d 对 C3H10细胞进行 ALP 染色和活性检测;细胞培养至21 d,进行标茜素红染色检测矿化结节;定量 PCR 实验验证过表达腺病毒载体 BMP-2有效性并且检测 Runx2的表达;Western blot检测细胞中磷酸化 Smad1/5/8蛋白表达。结果：与对照组相比,巨细胞过表达 BMP-2与 C3H10细胞共培养后,可以促进 C3H10细胞增殖;ALP 染色程度和活性上升;矿化结节增多;定量 PCR 结果显示 Ruxn2 RNA 表达增加, Western blot 结果显示 Ruxn2蛋白表达上升。结论：过表达 BMP-2的巨噬细胞可以促进小鼠 C3H10细胞的增殖,并且可能通过 BMPs 经典途径促进 C3H10细胞的成骨分化。     

重复经颅磁刺激联合臭氧自血疗法对治疗脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察与分析重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合臭氧自血疗法对脑卒中后睡眠障碍病人的临床护理效果.方法:选取2019年1月—2020年1月在院治疗的脑卒中后睡眠障碍病人100例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上应用rTMS联合臭氧自血疗法干预.比较两组病人治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及治疗护理效果.结果:干预后观察组病人入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:rTMS联合臭氧自血疗法与单纯药物治疗护理相比,可明显改善病人睡眠质量,提高病人满意度,加快病人康复.     

首次骨折住院病人心理评估及干预的临床研究

<正>骨折是常见的创伤性损害,骨折后损伤部位剧烈疼痛,限制了躯体活动范围,导致病人的生活自理能力降低,生理、心理和社会负担加重,容易出现许多问题,最常见的为焦虑和抑郁等应激性情绪,个别病人出现自杀倾向[1]。因此,本研究采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自杀态度问卷(QSA)对首次骨折住院病人进行心理评估及心理干预,为促进骨折病人的整体健康提供依据,现报告如下。1对象与方法1.1对象选择2011年10月—2013年8月在湖北省武汉市     

基于脑卒中后睡眠障碍患者中医体质的个体化护理

目的 观察基于脑卒中后睡眠障碍患者中医体质的个体化护理的临床疗效。方法 将77例脑卒中合并睡眠障碍患者按住院时间分为对照组38例,观察组39例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上,首先评估患者中医体质,然后根据患者中医体质给予个体化护理。在治疗后第21天评估两组匹兹堡睡眠质量指数、治疗有效率的变化。结果 治疗21 d后,观察组睡眠质量评分及睡眠障碍治疗效果显著优于对照组(均P＜0．01)。结论 基于中医体质的个体化护理能有效改善脑卒中后睡眠障碍患者睡眠质量。     

脊柱-骨盆矢状面参数与两节段后路腰椎间融合术后疗效分析

目的 探讨脊柱-骨盆矢状面参数与两节段退行性腰椎滑脱症(lumbar degenerative spondylolisthesis, LDS)行后路腰椎间融合术后疗效的关系。方法 选择2013年1月～2018年12月在该院接受两节段PLIF治疗的74例LDS患者作为研究对象,根据日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分恢复率判定临床恢复效果,≥50%定义为疗效良好,反之则为疗效欠佳,将患者分为良好组和不良组。比较两组患者的矢状面平衡参数(sagittal vertical axis, SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis, TK)、骶骨倾斜角(sacral slope, SS)、骨盆倾斜角(PT,pelvic tilt)、骨盆入射角(pelvic incidence, PI)、腰椎前凸角(lumbar lordosis, LL)和节段性前凸角(segmental lordosis, SL),观察两组患者SL变化率(ΔSL)和LL变化率(ΔLL)。结果 74例患者发生术中并发症2例(2.70%),发生术后并发症10...     

呼吸训练联合悬吊运动对经皮腰椎间孔镜术后患者腰椎功能的影响

目的 观察呼吸训练联合悬吊运动治疗经皮腰椎间孔镜术后的腰椎间盘突出患者腰椎功能的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将64例腰椎间盘突出（LDH）患者分为对照组和观察组，每组32例。2组患者均接受经皮腰椎间孔镜椎间盘切除术，对照组术后接受悬吊运动训练干预，观察组在此基础上悬辅以呼吸训练。于治疗前、治疗2周后以及术后3个月后（随访时）采用视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会下腰痛（JOA）评分和健康调查简表（SF-36）分别评估2组患者的疼痛程度、腰部功能和生活质量，并于治疗前和治疗2周后采用便携式肺功能仪采集2组患者的肺功能指标，包括用力肺活量（FVC）、1秒用力肺活量（FEV1）和呼气峰流速（PEF）。 结果 治疗2周后和随访时，2组患者的VAS评分、JOA评分和SF-36评分较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者治疗2周后和随访时的VAS评分、JOA评分和SF-36评分亦显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周后，观察组患者的FVC、FEV1、PEF分别为（4.23±0.50）L、（3.82±0.44）L/s、（6.46±0.69）L/s，与组内治疗前和对照组治疗2周后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 呼吸训练联合悬吊运动疗法不仅可以显著缓解PELD术后的LDH患者的疼痛，改善其腰部功能和生活质量，还可增强患者的肺功能。