加强医院感染控制与环节管理

医院感染管理就是针对在医疗、护理过程中不断出现的感染情况,运用有关理论和方法。总结院内感染发生的规律,为减少院内感染而进行的有组织、有计划的控制活动。医院感染管理是医院管理的重要组成部分,与医疗质量息息相关。因此,探讨医院感染控制与环节管理,使之制度化、规范化、系统化非常必要。     

骨科患者住院期内的术后随访

针对骨科手术患者无菌技术要求严格 ,急诊创伤等特点 ,做好住院期内术后随访工作 ,以便了解患者术后切口愈合情况 ,做好手术分类愈合统计工作 ,预防院内感染 ,监督手术室护理工作 ,更好地为患者服务     

熏蒸消毒高频电刀不当致术后感染1例

1　临床资料患者 ,男 ,5 7岁 ,系食管中段癌 ,于 1999年 11月 4日入院 ,11月 8日行食管癌根治术 ,术后 4d,T 3 9℃ ,P 12 0次 /分 ,查体发现切口近背段处有脓性分泌物 ,经涂片微生物检测 ,查出有金黄色葡萄球菌。经抗感染 ,支持疗法 ,局部换药 ,引流 ,于术后第 2 1日切口愈合出院。患者切口感染后 ,经多次病案讨论 ,多点多次采样微生物检测 ,2次从手术室经甲醛漂白粉熏蒸消毒后的高频电刀导线上检出金黄色葡萄球菌。2　讨论漂白粉、甲醛为广谱消毒杀菌剂 ,对细菌繁殖体 ,病毒 ,真菌孢子及细菌芽胞有杀灭作用 ,临床上常用 40 %福尔马林加漂…     

骨科手术部位的医院感染控制

目的：控制骨科病人手术部位的医院感染，降低骨科手术部位的医院感染率，确保医疗安全。方法：对我院骨科2003年1月～2006年12月20例手术切口感染的住院患者病例进行回顾性分析，了解了骨科手术部位医院感染的危险因素，针对这些危险因素，采取积极有效的预防措施。结果：通过采取各种预防控制措施，降低了骨科手术部位的感染率。结论：对手术病人围手术期各环节进行有效控制，规范管理和制定相应监督措施，强化医务人员的洗手依从性，是控制骨科手术部位感染的有效措施。     

股骨复杂骨折带锁髓内钉术的手术配合

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折的手术配合。方法:回顾分析自2 0 0 1年9月至2 0 0 4年6月我院应用带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折2 7例的病例资料。结果:随访16 (3～2 9)个月,术后全部骨性愈合,平均愈合时间3个月～4个月,无一例发生深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连,无断钉、退钉等并发症。结论:带锁髓内钉可控制骨折的短缩和旋转畸形,具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,由于该手术器械较复杂,故手术配合至关重要。     

手术室腔镜设备器械的使用及管理

随着我院腹腔镜、关节镜、椎间盘镜、膀胱电切镜、鼻内镜等微创手术的日趋增多,对腔镜设备、仪器的规范管理及合理使用显得尤为重要。腔镜设备、器械价格昂贵,大多数医院购置均数量有限,为保证手术顺利进行,我科统筹安排腔镜资源,规范清洗、灭菌、存放环节,合理调配使用,取得较好效果,现将结果报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的围术期护理。方法术前做好心理护理及常规准备,术后做好一般护理及并发症的观察护理。结果患者均痊愈出院,无1例并发症发生。结论科学、周密地做好腹腔镜胆囊切除术患者围术期的治疗和护理,可以保证手术效果,预防并发症的发生。     

手术室外来器械的精细化管理

我院从2013年开始,结合＂医院管理年活动＂、＂优质护理服务示范工程活动＂的开展,逐渐推行精细化管理活动,针对手术室外来器械实施精细化护理管理。对比2013年前的外来器械常规管理,实施精细化管理后手术室综合护理质量、护理不良事件的发生率,医患对护理工作的满意度等都有明显提高,取得了一定成效。现将对外来手术器械实施精细化护理管理的方法与效果总结报告如下。1一般资料我院2013年全年共行手术4 012例,其中骨科手术3078例,平均每月骨科手术256倒,大部分均需要骨科外来器械。     

一次性灌肠袋在清创术中的应用

我院于2 0 0 2年3月～2 0 0 3年8月实施清创术83例,术中采用一次性灌肠袋代替蘸取肥皂液刷洗创口,使用效果良好,现介绍如下。方法:(1)清洁皮肤。将无菌纱布覆盖伤口,剃除伤口周围毛发,用汽油擦洗伤口周围油垢,根据创口太小、污染情况将灭菌蒸馏水5 0 0～10 0 0ml倒入灌肠袋中,再加入无菌软皂,充分摇匀,制成无菌软皂液,挂在吊架上。术者戴无菌手套,打开调节器调节适当流量,用消毒软刷自内向外刷洗伤口周围皮肤,将无菌盐水倒入灌肠袋中反复冲洗2～3次后,揭去伤口敷料,用无菌盐水冲洗伤口,将伤口内异物、脱落的坏死组织冲洗干净,如发现有大出血…     

前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉50例临床分析

目的探讨前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉临床效果。方法选择经门诊B超及宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉的患者50例行前列腺电切镜手术治疗,术后随访1年,根据术后月经的改善情况及息肉有无复发分为满意及不满意。结果前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉满意率达96.2%。结论前列腺电切镜治疗子宫内膜息肉不失为很好的选择。