神明Ⅰ号对脑出血急性期大脑神经元保护作用探析

采用单盲、随机、分层的方案,观察了神明Ⅰ号胶囊对于脑出血急性期大脑神经元保护作用的临床研究,目的:观察神明Ⅰ号对脑出血急性期大脑神经元的保护作用.方法:脑出血急性期患者200例,随机分为治疗组120例与对照组80例;对照组单纯采用基础疗法,治疗组在此基础上加用神明Ⅰ号胶囊.疗程均为4W,观察治疗前后临床总体疗效(意识、思维、语言、肢体功能改善情况),脑血肿量及脑水肿的吸收,神经功能缺损程度的变化等.结果:治疗组与对照组临床总体疗效,总有效率分别为86.3%、65%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).脑血肿吸收程度,治疗后两组间血肿量比较无显著性差异(P＞0.05);颅内血肿完全吸收例数,两组比较有显著性差异(x2=8.60 P＜0.05).脑水肿吸收较治疗前均有显著的改善(P＜0.01),且治疗组比对照组改善程度更优(P＜0.01);治疗后神经功能缺损积分,治疗组积分下降比对照组更为明显(P＜0.01).结论:神明Ⅰ号胶囊有促进患者意识、思维、语言、肢体功能的恢复,加速血肿吸收、减轻脑水肿、改善微循环、保护大脑神经元的作用.     

芪龙胶囊联合针灸治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的临床研究及机制探讨

目的 观察芪龙胶囊联合针灸治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的临床疗效及机制探讨。方法 将60例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予针灸治疗,联合组30例在对照组的治疗基础上联合芪龙胶囊治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括上肢不遂、下肢不遂、口舌㖞斜、不语、肢体麻木、气短乏力、自汗及面色白光白)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、血流动力学指标[包括平均血流速度(Vm)、收缩期峰值速度值(Vs)及搏动指数(PI)]及血清细胞因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经生长因子(NGF)]水平变化情况,并观察比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组总有效率96.67%(29/30),不良反应总发生率33.33%(10/30),对照组总有效率73.33%(22/30),不良反应总发生率20.00%(6/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率与对照组相当(P>0.05)。与本组治疗前比较...     

炙甘草汤治疗室性早搏32例

1992年以来,笔者应用炙甘草场治疗室性早搏42例,疗效较好。现报道如下：1临床资料本组42例中．男17例,女25例。年龄最小24岁．最大70岁,尤以40岁以上多见。其中病程最短2个月,最长达8年余。病例选择,根据1979年9月全国中西医结合治疗冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准,均经心电图检查确诊,且经过中西药治疗,症状时轻时重．反复发作,其中心肌炎5例．冠心病32例,功能性室性早打5例。这其中三分之二患者接受过l～2种抗心律失常药物治疗．其中包括胺碘酮、慢心律、异搏定、心律平等．因疗效差或无法耐受副作用而未能坚持服…     

"神"在临床治疗中的意义

通过研究《内经》中有关“神”的概念,以及古今相关文献记载。紧密联系临床诊断、治疗疾病过程,进一步探讨中医学中所说的“神”与现代临床诊断疾病、治疗疾病以及判断预后等相关内容。从而更好地使中医基础理论灵活运用于临床实践。指导临床医生正确诊断、治疗疾病。     

奥拉西坦对癫痫患者认知功能障碍的临床观察

癫痫是一组慢性的、反复发作的、短暂的、脑功能失调的疾病或综合征。认知功能指人类各种有意识的精神活动,它在觉醒状态下时刻存在,包括人对自己和环境的感知、理解、记忆、判断到完成复杂的数学计算等。认知功能由多个认知域组成,包括记忆、     

神经内科医生职业压力与医患关系现状分析

目的 探讨某市神经内科医师职业压力与医患关系现状及两者关系。
方法 2018年3月,采用方便式抽样方法选取某市3家三甲医院神经内科科室的131名医生作为研究对象,分别采取《临床医生工作压力源量表》《困难医患关系量表》（DDPRQ-10）对其职业压力与医患关系分值进行调查。
结果 不同年龄、学历的神经内科医生的职业压力分值比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,职业压力分值有随年龄增大而增大,随着学历升高而降低的趋势;不同年龄、学历、职称医生医患关系分值差异均无统计学意义（P > 0.05）。不同年龄医生在工作负荷上分值差异有统计学意义（P < 0.05）,其分值有随年龄增大而升高的趋势;但在其他分值上差异无统计学意义（P > 0.05）。不同学历医生在组织管理、职业兴趣、工作负荷、职业发展、人际关系、外部环境、医患沟通维度上的分值差异均有统计学意义（P < 0.05）。神经内科医生医患关系分值与职业压力中的职业兴趣、医患沟通及职业压力总分间存在线性相关关系（r=0.532~0.825,P < 0.01）。
结论 年龄、学历、职称对神经内科医师职业压力均可能存在影响。工作负荷过大是诱发职业压力的主要原因。职业压力与医患关系具有相关性。
     

脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型分布规律

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪的证候分布规律。方法:对99例脑梗死的患者进行西医分期、分级,同时进行中医辨证,了解其证候分布规律。结果:99例患者中,痰证占58.59%、瘀证占55.56%,这两个证候的出现率最高。其次为阴虚阳亢证、火证、风证、气虚证。证候组合形态以痰瘀证最多,占22.22%。且分期不同,痰证、瘀证出现率始终较高,疾病的轻重分级与中医单证无明显相关性。结论:脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀阻络型为主,证型的变化与分期有关,与疾病轻重分级无密切相关性。     

脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常关系研究

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常的关系。方法:对99例患者进行证候分布规律调查及血脂检测,分析中医证型与血脂之间的关系。结果:脑卒中痉挛性瘫痪患者LDL-C、Ox-LDL水平明显高于正常对照组。到痰证和瘀证两型TC、TG、LDL-C、Ox-LDL水平明显高于其他证型,而HDL-C水平则低于其他证型。结论:脂质代谢的异常可能为脑卒中痉挛性瘫痪患者痰、瘀等病理因素的生化物质基础和客观指标之一。     

临证辨治顽固咳喘50例观察

笔者近年来，辨证分型治疗咳喘so例，现介绍如下。见外寒内饮型症见喘息、咳嗽、痰多稀薄如水状，伴见恶寒、发热，形寒肢冷，口不竭或渴舌苦白沿，脉浮紧。本型多为素体有水饮者外感风寒，风寒上受，内合于肺，肺气不宜故为咳喘。风寒束表，皮毛闭塞故见恶寒发热，水饮内停，阳气不得外展，可表现为形寒肢冷。治宜温肺散寒，解表化饮。方用小青龙汤。［例一）顾某某，男，40岁。1991年《月7日初诊。久瑞夙不愈，历年必发。l周前外感发热T387。症见喘息，咳嗽，喉鸣气促，痰声族准，难以安眠，不渴，胃纳不佳，四肢不温，舌苔白滑脉弦沿．…     

从脾胃论治中风的机理探微

以中医理论为基础,从中风的病因、病机、临床主症等方面,探讨了脾胃功能与中风病的内在联系.同时强调了在临床治疗中风时,以调理脾胃为主要的治疗法则以及顾护脾胃与中风预后的密切联系.