凯帝龙治疗下呼吸道感染的疗效

龙即头孢噻肟钠,是第二代头孢菌素.我科自1999-07～2000-02使用凯帝龙治疗下呼吸道感染37例,取得了良好效果.现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组37例中,男性20例,女性17例.年龄分布为21～83岁,平均53.2岁.慢性支气管炎、肺气肿继发感染15例,慢性肺心病继发感染5例,支气管扩张继发感染7例,急性细菌性肺炎6例,急性肺脓肿1例,肺癌及其他疾病(包括特发性肺间质纤维化)合并感染3例.本组37例病人中共培养出金黄色葡萄球菌1株,大肠杆菌5株,肺炎克雷白杆菌3株,变形杆菌2株,绿脓杆菌1株,阴沟杆菌1株.     

QT离散度在急性心肌梗塞溶栓治疗中的临床意义

本文对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病人进行了溶栓治疗，其中１５例再通，观察再通前后Ｑ－Ｔ离散度变化显著，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择：３６名ＡＭＩ均符合ＷＨＯ的诊断标准，均为溶栓治疗适应证，其中男２９例，女７例，年龄４７～６５岁，平均５７...     

老年急性心肌梗死40例临床分析

急性心肌梗死(AMI)已成为老年人死亡的主要原因,AMI的发生率随年龄而增加,预后亦良,现将老年人AMI40例分析如下。     

失血性休克患者的围术期救治与麻醉管理

自2008年3月至2010年3月,我院针对98例失血性休克患者的围术期救治与麻醉管理,收到了较好效果,现将经验与体会总结如下 1 临床资料 98例失血性休克患者,其中男40例,女58例,年龄16～76岁,其中车祸致复合伤50例,宫外孕30例,子宫破裂10例,胎盘早剥6例,产后出血需子宫切除者2例,临床表现：面色苍白,大汗淋漓,烦躁恐惧、意识模糊,甚至昏迷,收缩压＜60 mm Hg,舒张压＜30 mm Hg,脉压＜30 mm Hg,甚至测不到血压,脉率＞130次/min,SpO2＜90%.     

细辛脑注射液雾化吸入对AECOPD痰中白介素8、肿瘤坏死因子α水平变化的影响

目的 探讨细辛脑注射液雾化吸入配合常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰中白介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平变化的影响.方法 选择住院的AECOPD患者154例,随机分为常规疗法组和联用细辛脑治疗组;联用细辛脑治疗组在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗,用ELISA法分别检测其血清及痰液IL-8及TNF-α的含量.结果 常规疗法IL-8含量明显高于联用细辛脑组(3.081 2±0.378 1 vs 1.246 6±0.604 9,P＜0.05);常规疗法TNF-α含量明显高于联用细辛脑组(0.205 5±0.516 6 vs 0.115 2±0.073 4,P＜0.05).结论 在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗时可减少AECOPD痰中IL-8、TNF-α的含量.     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的体会

腰-硬联合麻醉既能发挥腰麻作用迅速,肌松完全的特点,又可通过导管注药延长麻醉时间,还可行硬膜外术后镇痛,现已广泛用于妇产科及下肢手术的麻醉,我院近期 286例剖宫产术选用腰-硬联合麻醉,取得了较满意的麻醉效果,腰-硬联合麻醉用于剖宫产术,只要选用合适的麻醉剂量.严密观察严格调整麻醉平面,预输一定容量的平衡液,使其呼吸循环功能稳定,不失为一种安全可行效果满意的麻醉方法,可以安全用于剖宫产术.     

慢性肺心病急性期心律失常分析

本文总结了我院 1999年 9月～ 2 0 0 1年 4月住院的重症肺心病病人的心律失常发生类型以及与其它并发症的关系 ,并且进行了分析和探讨 ,报告如下。1　方法1 1　仪器　日本ＣＯ/ＩＮＢＰ - 88型监护仪。美国ＣＲＩＴＩＣＡＲＥ全参数监护仪。1 2　方法　床旁连续监测 48～ 72ｈ ,同时监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温等项目。监护期间除日常用药外 ,每日持续低流量吸氧 15～ 2 0ｈ(1Ｌ/ｍｉｎ) ,每日清晨做动脉血气分析、电解质测定。2　结果本组病人共 135例 ,其中男 89例 ,女 46例 ,年龄 49～ 83岁。心律失常发生 116例占 85 9% ,…     

老年病人股骨颈骨折切开复位内固定术的麻醉体会

目的:探讨老年股骨颈骨折切开复位内固定术的麻醉方法.方法:2011年11月～2011年3月治疗38例老年股骨颈骨折患者,进行连续硬膜外麻醉.结果:经过麻醉,38例患者的血压均有不同程度的下降,术中扩容和应用麻黄碱10～20mg后维持稳定,2例糖尿病病人术中血糖＞13 9mmol/L,给予10%GS 500ml+正规胰岛素16U+1g氯化钾静滴,有4例心肌明显缺血的病人应用硝酸甘油0 5μg/(kg·分)和多巴胺1～3μg/(kg·分)治疗后改善,术中有5例病人出院频发性室性早搏,给予利多卡因50mg静注,3例需用利多卡因2～3mg/分静滴维持治疗,必要时请内科医师指导用药,手术时间2～5小时,术后出血400～1000ml,多数病人输血,40例病人麻醉效果满意,顺利完成手术,术后未见麻醉并发症.结论:连续硬膜外麻醉在老年股骨颈骨折切开复位内固定术中效果好.     

细辛脑雾化治疗COPD急性发作疗效观察

目的探讨细辛脑注射液雾化吸入配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效。方法选择2007年1月～2009年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科住院的154例（COPD）急性发作期患者,随机分为常规疗法组和联用细辛脑治疗组;联用细辛脑治疗组在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果联用细辛脑治疗组显效率为77．92％,常规疗法组为58．44％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后联用细辛脑治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗（COPD）急性发作有较好的临床疗效。     

环丙沙星致老年人心脏骤停1例

患者男性,８５岁,因发热、黄染、右上腹痛３日于１９９７年６月１０日入院。病人平素身体健康。查体：体温３８－６℃,脉搏１０８次／ｍｉｎ,呼吸２０次／ｍｉｎ,血压２０／１２ｋＰａ,巩膜及全身皮肤轻度黄染。双肺呼吸音清晰,心界不大,心率１０８次／ｍｉｎ,节律整齐。腹软,右上腹压痛“＋”,莫菲征“＋”,肝、胆、脾均未触及,移动性浊音“－”,肠鸣音亢进。双下肢无水肿。二维超声显示胆总管及肝内胆管扩张,胆囊增大、壁厚毛糙,胆汁透声欠佳,其内可见１－５ｃｍ×０．７ｃｍ大小强回声光团,后伴声影。实验室检查：白细…